Zapalenie osierdzia: przyczyny, objawy i diagnoza

Co to jest zapalenie osierdzia?

Zapalenie osierdzia jest stanem, w którym woreczek otaczający twoje serce, zwany osierdzeniem, staje się obrzęk i stan zapalny. Możesz rozwinąć ten stan po zawale serca. Ryzyko jest większe, jeśli masz inne zawały serca, poważne uszkodzenie klatki piersiowej lub operację na otwartym sercu. Zapalenie osierdzia może być leczone, ale jest szansa, że ​​może powrócić. Może to zagrażać życiu, gdy nie jest leczone.

reklamaReklama

Przyczyny

Co powoduje zapalenie osierdzia?

Po ataku serca twój układ odpornościowy próbuje naprawić powstałe uszkodzenia tkanki serca. W przypadku zapalenia osierdzia, zamiast naprawy tego uszkodzenia, odpowiedź immunologiczna twojego organizmu powoduje zapalenie w warstwach tkanki otaczających twoje serce. Dokładny powód, dla którego tak się dzieje, nie jest znany. Ten stan występuje u około 10 procent ludzi, którzy mają zawał serca, zgodnie z American Medical Association Guide to Preventing and Treating Heart Disease (Lipsky, et al., 2008).

Rodzaje

Dwa typy zapalenia osierdzia

Jeden rodzaj zapalenia osierdzia występuje w ciągu dwóch do pięciu dni po ataku serca. Drugi typ, zwany syndromem Dresslera, pojawia się kilka tygodni lub miesięcy po zawale serca. Uważa się, że oba typy występują w wyniku próby naprawy samego ciała.

ReklamaReklamaReklama Objawy

Rozpoznanie objawów zapalenia osierdzia

Jak szybko po ataku serca twoje objawy zaczną się zależeć od tego, jaki masz rodzaj zapalenia osierdzia.

Jednym z najczęstszych objawów zapalenia osierdzia jest ból w klatce piersiowej. Może to być ostry ból lub uczucie ucisku w klatce piersiowej. Ból może być gorszy podczas wdychania lub leżenia. Może również zniknąć po przejściu do pozycji pionowej. Możesz czuć, jak ból rozprzestrzenia się na twoją szyję, plecy, ramiona lub brzuch. W przypadku bólu trwającego dłużej niż kilka minut należy skontaktować się z lekarzem.

Inne objawy to:

• duszność
• gorączka, która występuje częściej w przypadku zespołu Dresslera
• zmęczenie
• szybkie tętno
• ogólne uczucie choroby (znane jako złe samopoczucie) <999 > lęk
• suchy kaszel
• Powikłania

Jak niebezpieczne jest zapalenie osierdzia?

Nieleczone zapalenie osierdzia może prowadzić do poważnych powikłań.

Tamponada serca

Ten stan występuje, gdy w osierdziu gromadzą się płyny, zwiększając nacisk na serce i utrudniając pompowanie krwi przez serce. Tamponada serca występuje rzadko, ale może zagrażać życiu. Wymaga natychmiastowego leczenia.

Zwężające zapalenie osierdzia

Stan ten występuje, gdy osierdzie staje się zbyt gruba lub pokryta bliznami spowodowanymi przewlekłym stanem zapalnym lub wieloma przypadkami zapalenia osierdzia.Utrudnia to sercu pompowanie krwi. Ten stan występuje rzadko i może zagrażać życiu, gdy nie jest leczony.

Zastoinowa niewydolność serca

Ta przewlekła choroba występuje, gdy serce nie jest w stanie przepompować odpowiedniej ilości krwi do reszty ciała. Powoduje to gromadzenie się płynów w innych częściach ciała, w tym w wątrobie, płucach, ramionach, nogach i przewodzie żołądkowo-jelitowym. Ten stan można kontrolować w większości przypadków za pomocą zmian w medycynie i stylu życia.

ReklamaReklama

Diagnoza Jak diagnozuje się zapalenie osierdzia?

Lekarz będzie słuchał serca stetoskopem. Nagły lub szorstki dźwięk może wskazywać na stan zapalny. Bicie serca, które wydaje się odległe, często wiąże się z nagromadzeniem płynu. Dzieje się tak częściej z zespołem Dresslera.

Inne testy mogą obejmować:

prześwietlenie klatki piersiowej w celu wykrycia nagromadzenia się płynu i wykluczenie innych potencjalnych przyczyn, takich jak zapalenie płuc

• elektrokardiogramu w celu sprawdzenia zmian w impulsie elektrycznym, które mogłyby wskazywać na zwiększone ciśnienie w sercu
• echokardiogram, aby znaleźć płyn gromadzący się wokół twojego serca. Ten test sprawia, że ​​obrazy twojego serca używają fal dźwiękowych.
• badania krwi w celu wykrycia zapalenia
• Reklama

Leczenie

Jak leczy się zapalenie osierdzia?

Leczenie zapalenia osierdzia odbywa się w celu zmniejszenia stanu zapalnego i opanowania bólu i innych objawów.

Leki

Bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak aspiryna, ibuprofen i naproksen są często stosowane w leczeniu zapalenia osierdzia.

Leki na receptę, takie jak kolchicyna i kortykosteroidy, są stosowane, gdy leki dostępne bez recepty nie są skuteczne. Kolchicyna zmniejsza stan zapalny i jest czasami stosowana w przypadku uporczywego lub nawracającego zapalenia osierdzia. Może jednak powodować uszkodzenie nerek lub wątroby u osób z pewnymi problemami zdrowotnymi. Kortykosteroidy również zmniejszają stan zapalny, ale są przepisywane tylko wtedy, gdy inne leki nie działają. Mogą powodować poważne skutki uboczne i utrudniać leczenie tkanki serca.

Drenaż płynu

Być może konieczne będzie odprowadzenie nadmiaru płynu, jeśli masz cięższy przypadek zespołu Dresslera. Ta procedura, znana jako perikardiocenteza, polega na włożeniu igły lub cienkiej rurki do klatki piersiowej w celu odprowadzenia płynu.

Operacja

Być może konieczne będzie chirurgiczne zdjęcie osierdzia, jeśli jest ono bliznowate lub na tyle grube, aby uniemożliwić normalne funkcjonowanie serca. Ta procedura nazywa się pericardiektomią.

ReklamaReklama

Zapobieganie

Jak obniżyć ryzyko zawału serca?

Możesz zmniejszyć swoje szanse na atak serca, przyjmując zdrowy tryb życia w sercu i leczenie schorzeń, które wiążą się z większym ryzykiem zawału serca. Pomaga to zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby niedokrwiennej serca, która jest główną przyczyną zawałów serca.

Dieta

Dieta dobra dla twojego serca zawiera dużo owoców i warzyw. Powinieneś również jeść pełnoziarniste, chude mięso i niskotłuszczowe produkty mleczne. Unikaj jedzenia o dużej zawartości tłuszczów nasyconych, sodu, cholesterolu, cukrów i tłuszczów trans.

Ćwiczenie

Aktywność fizyczna pomaga utrzymać zdrowe serce i pomaga stracić zbędne kilogramy. Jeśli nie ćwiczysz regularnie lub jeśli masz pewne schorzenia, takie jak choroba serca, poproś lekarza o zalecenie bezpiecznego rutynowego ćwiczenia.

Utrata wagi

Jeśli jesteś otyły lub ma nadwagę, utrata nadmiaru tkanki tłuszczowej może zmniejszyć ryzyko zawału serca. Poproś lekarza o poradę na temat kontrolowania masy ciała poprzez dietę i ćwiczenia fizyczne.

Palenie

Podejmij kroki, aby rzucić palenie tak szybko, jak to możliwe. Palenie wiąże się z większym ryzykiem zawału serca. Powinieneś także ograniczyć narażenie na bierne palenie.

Warunki zdrowotne

Stany takie jak cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu mogą zwiększać ryzyko zawału serca. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, aby leczyć te schorzenia.