Zapalenie przełyku: typy, objawy i czynniki ryzyka

Co to jest zapalenie przełyku?

Zapalenie przełyku to jakiekolwiek zapalenie lub podrażnienie przełyku. Przełyk jest rurką, która wysyła pokarm z jamy ustnej do żołądka. Najczęstsze przyczyny to refluks żołądkowy, działania niepożądane niektórych leków oraz infekcje bakteryjne lub wirusowe. Refluks występuje wtedy, gdy zawartość żołądka i kwasy powracają do przełyku.

To zaburzenie może powodować różne objawy, które obejmują:

• problemy z połknięciem
• ból gardła
• zgaga

Nieleczone zapalenie przełyku może prowadzić do owrzodzeń, blizn i ciężkiego zwężenia przełyku, co może być nagłym przypadkiem.

Twoje opcje leczenia i perspektywy zależą od przyczyny Twojego stanu. Większość zdrowych osób poprawia się w ciągu dwóch do czterech tygodni po odpowiednim leczeniu. Powrót do zdrowia może potrwać dłużej u osób z osłabionym układem odpornościowym lub zakażeniem.

reklamaReklama

Rodzaje

Rodzaje przełyku

Eozynofilowe zapalenie przełyku

Eozynofilowe zapalenie przełyku jest spowodowane zbyt dużą ilością eozynofilów w przełyku. Stało się tak, gdy twoje ciało reaguje na alergen. U dzieci może to utrudnić jedzenie. Według Boston Children's Hospital, 1 na 10 000 dzieci cierpi na tę formę zapalenia przełyku. Typowe wyzwalacze to:

• mleko
• soja
• jaja
• pszenica
• orzeszki ziemne
• orzechy drzewne
• skorupiaki

Alergeny wziewne, takie jak pyłki, również mogą przyczyniać się do tego postać zapalenia przełyku.

Refluksowe zapalenie przełyku

Refluksowe zapalenie przełyku jest zwykle spowodowane stanem znanym jako refluks żołądkowo-przełykowy (GERD). GERD występuje, gdy zawartość żołądka przypomina kwasy, często z powrotem do przełyku. Powoduje to przewlekłe zapalenie i podrażnienie przełyku.

Zapalenie przełyku wywołane lekami

Wywołane lekiem zapalenie przełyku może wystąpić po przyjęciu pewnych leków bez wystarczającej ilości wody. To powoduje, że leki pozostają zbyt długo w przełyku. Leki te obejmują:

• leki przeciwbólowe
• antybiotyki
• chlorek potasu
• bisfosfoniany (leki zapobiegające utracie masy kostnej)

Zakaźne zapalenie przełyku

Infekcyjne zapalenie przełyku występuje rzadko i może być spowodowane przez bakterie, wirusy, grzyby lub pasożyty. Istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia tego rodzaju zapalenia przełyku, jeśli masz osłabiony układ odpornościowy z powodu choroby lub leków. Ten typ jest powszechny u osób z HIV lub AIDS, rakiem i cukrzycą.

Objawy

Objawy zapalenia przełyku

Objawy zapalenia przełyku obejmują:

• trudności w połykaniu (dysfagia)
• ból po połknięciu (odynofagia)
• ból gardła
• ochrypły głos
• zgaga
• kwaśny refluks
• ból w klatce piersiowej (gorzej z jedzeniem)
• nudności
• wymioty
• ból brzucha w nadbrzuszu
• zmniejszenie apetytu
• kaszel

Bardzo małe dzieci mogą mieć trudności z karmieniem. Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta lub dziecka wystąpią następujące objawy i:

• duszność lub ból w klatce piersiowej, szczególnie jeśli nie wystąpią podczas jedzenia
• objawy utrzymują się dłużej niż kilka dni
• objawy są ciężkie na tyle, aby przeszkadzać w prawidłowej jedzeniu
• bólu głowy, mięśni lub gorączki

Zasięgnij natychmiastowej pomocy lekarskiej, jeśli:

• Ból w klatce piersiowej trwa dłużej niż kilka minut, szczególnie jeśli masz historię serca problemy, podwyższone ciśnienie krwi lub cukrzycę.
• Myślisz, że możesz mieć pokarm zablokowany w twoim przełyku.
• Nie możesz spożywać nawet małych łyków wody.

ReklamaReklama Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka zapalenia przełyku

Czynniki ryzyka rozwoju zapalenia przełyku obejmują:

• osłabienie układu odpornościowego z powodu HIV lub AIDS, cukrzycę, białaczkę lub chłoniaka
• przepuklina rozworu przełykowego (kiedy żołądek przepycha się przez otwór w przeponie między przełykiem a żołądkiem)
• chemioterapii
• chemioterapii klatki piersiowej
• operacji klatki piersiowej
• leki zapobiegające odrzuceniu przeszczepionego narządu
• leki immunosupresyjne stosowany w leczeniu chorób autoimmunologicznych
• aspiryna i leki przeciwzapalne
• przewlekłe wymioty
• otyłość
• spożywanie alkoholu i papierosów
• wywiad rodzinny lub alergiczne zapalenie przełyku

Twoja szansa na rozwój infekcji przełyk jest niski, jeśli masz zdrowy układ odpornościowy.

Komplikacje

Potencjalne długotrwałe powikłania zdrowotne

Nieleczone zapalenie przełyku może prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych związanych z funkcją i strukturą przełyku. Powikłania obejmują:

• przełyk Barretta, uszkodzenie wyściółki przełyku, co może prowadzić do przedrakowej zmiany zwężenia
• tkanki lub zwężenia przełyku, co może prowadzić do przeszkody i problemów z przełykaniem
• dziur lub wrzody przełyku (perforacja przełyku)

Reklama Diagnoza

Jak rozpoznaje się zapalenie przełyku?

Umów się na wizytę u lekarza, jeśli masz objawy zapalenia przełyku. Przygotuj się na dostarczenie pełnej historii medycznej, w tym wszelkich innych zdiagnozowanych schorzeń. Wymień wszystkie leki na receptę i bez recepty.

Twój lekarz prawdopodobnie przeprowadzi badanie fizykalne. Mogą również zamówić testy diagnostyczne obejmujące:

• badanie endoskopowe z biopsją
• RTG baru, zwane również testowaniem alergii górnej części GI
• , które może obejmować testy skórne. Eliminacja pokarmu może być dyskutowana po diagnostycznej endoskopii.

Ogłoszenie

Leczenie

Leczenie zapalenia przełyku

Leczenie zależy od przyczyny twoich objawów. Leki mogą zawierać:

• leki przeciwwirusowe
• leki przeciwgrzybicze
• leki zobojętniające
• leki przeciwbólowe
• doustne steroidy
• inhibitory pompy protonowej (te leki blokują wytwarzanie kwasu żołądkowego)

Jeśli alergie pokarmowe warunek, musisz zidentyfikować żywności spust i wyeliminować je z diety. 6 najważniejszych alergenów pokarmowych to:

• mleko
• soja
• jaja
• pszenica
• orzeszki ziemne
• orzechy drzewne
• skorupiaki

Możesz także złagodzić swoje objawy, unikając pikantnych potraw, kwaśne pokarmy i napoje oraz surowe lub twarde pokarmy. Weź mniejsze ugryzienia i dobrze przeżuwaj jedzenie. I zapytaj swojego lekarza o wytyczne żywieniowe. Powinieneś unikać tytoniu i alkoholu.

Może być konieczna procedura poszerzenia przełyku, jeśli przełyk staje się zbyt wąski i powoduje, że pokarm się gromadzi.

Jeśli twoje objawy są spowodowane lekami, możesz potrzebować pić więcej wody, wziąć płynną wersję leku lub spróbować różnych leków.I może zaistnieć potrzeba powstrzymania się od leżenia przez 30 minut po zażyciu leku w formie tabletek.

ReklamaReklama Perspektywa

Jakie są perspektywy długoterminowe?

Przewlekłe zapalenie przełyku może powodować zwężenie przełyku lub uszkodzenie tkanki bez leczenia. Twoje szanse na rozwój raka przełyku są większe, jeśli komórki wyściełające przełyk zmieniły się z powodu długotrwałej ekspozycji na kwas.

Możesz zmniejszyć ryzyko przyszłych ataków zapalenia przełyku, unikając zidentyfikowanych czynników wyzwalających.

Twoja prognoza zależy od przyczyny i ogólnego stanu zdrowia. Większość osób poprawia leczenie. Zdrowi ludzie często odzyskują zdrowie w ciągu trzech do pięciu dni, nawet bez leczenia. Powrót do zdrowia może potrwać dłużej, jeśli masz osłabiony układ odpornościowy.