Essential Tremor: Przyczyny, objawy i leczenie

Co to jest drżenie podstawowe?

Esencjonalne drżenie, znane również jako łagodne drżenie samoistne, jest zaburzeniem mózgu, które powoduje niekontrolowanie wstrząsanie częścią ciała. Niezamierzony ruch wytrząsania nazywany jest drżeniem. Ręce i przedramiona są najczęściej dotkniętymi obszarami. Może to jednak dotyczyć również następujących części ciała:

• głowa
• twarz
• język
• szyi
• tułów

W rzadkich przypadkach mogą wystąpić drżenia nóg i stóp.

Inne stany chorobowe, takie jak choroba Parkinsona, mogą powodować drżenie. Jednak przy drżeniu istotnym nie ma żadnego podstawowego warunku, który wyzwala drżenie. Drgania można rozpocząć w każdym wieku, ale najczęściej dotykają starszych ludzi.

Essential drżenie jest dość powszechnym zaburzeniem, dotykającym około 7 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych według dziennika Tremor and Other Hyperkinetic Movements. Nie zagraża życiu i nie powoduje żadnych poważnych problemów zdrowotnych, chociaż wstrząsy mogą utrudniać codzienne czynności, takie jak jedzenie i picie.

reklamaReklama

Objawy

Jakie są objawy istotnego drżenia?

Drżenie związane z drżeniem samoistnym to niewielkie, szybkie ruchy. Możesz doświadczać wstrząsów stale, często lub od czasu do czasu. Obie strony twojego ciała mogą, ale nie muszą być w równym stopniu dotknięte. Większość ludzi doświadcza wstrząsów, gdy próbują coś zrobić, na przykład wiążąc sznurowadła. Te drżenia znane są jako drżenie akcji. Inne osoby mogą odczuwać drżenie, gdy nic nie robią. Nazywane są drżeniem w spoczynku.

Drżenia mogą się wahać od niewielkich do ciężkich. Twoje drżenie może być tak drobne, że nie wpływają one na twoje codzienne życie lub mogą być na tyle poważne, że przeszkadzają ci w normalnych czynnościach.

Poniższe objawy są objawami drżenia samoistnego w różnych częściach ciała:

• Podczas prób wykonywania czynności za pomocą rąk mogą wystąpić odczuwalne drżenie rąk lub ramion.
• Drżenie głowy i szyi może sprawić, że głowa trzęsie się ruchem góra-dół lub z boku na bok.
• Niektóre części twarzy mogą drgać, na przykład powieki.
• Drżenie w języku lub skrzynce głosowej może sprawić, że twój głos będzie chwiejny, kiedy mówisz.
• Drżenia w rdzeniu, nogach i stopach mogą powodować problemy z równowagą. Mogą również sprawić, że twój chód, lub sposób chodzenia, wydają się nienormalne.

Pewne czynniki mogą chwilowo pogorszyć twoje drganie, w tym:

• stresu emocjonalnego
• zmęczenia
• głodu
• bardzo zimnego lub bardzo gorącego temperatury
• napojów kofeinowych
• palenia papierosów

Przyczyny

Co powoduje istotne drżenie?

Drżenia mogą być spowodowane nadużywaniem alkoholu, nadczynnością tarczycy, udarem mózgu i różnymi stanami neurologicznymi.Jednak te drżenia nie są określane jako drżenia podstawowe.

Dokładna przyczyna drżenia samoistnego nie jest znana. Naukowcy nie znaleźli żadnych absolutnych przyczyn genetycznych ani środowiskowych, a żadna wada komórkowa nie została powiązana z tym stanem. Jednak ostatnie badania sugerują, że drżenie samoistne może być wywołane przez zmiany w niektórych obszarach mózgu, zgodnie z National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS). Podobnie jak w przypadku większości schorzeń, badania trwają.

ReklamaReklamaReklama Czynniki ryzyka

Jakie są czynniki ryzyka wystąpienia drżenia samoistnego?

Ludzie są bardziej zagrożeni wystąpieniem drżenia samoistnego, jeśli mają więcej niż 40 lat.

Genetyka może również wpływać na ryzyko. Drżenie samoistne może być dziedziczne, ale może również wystąpić u osób, które nie mają rodzinnej historii choroby. Kiedy w rodzinie występuje drżenie samoistne, nazywane jest drżeniem rodzinnym. W przypadku drżenia rodzinnego Twoje dziecko ma 50% szans na wystąpienie drżenia samoistnego, jeśli masz zaburzenie.

Diagnoza

Jak diagnozowane jest drżenie podstawowe?

Lekarze diagnozują drżenie samoistne obserwując drżenie i wykluczając inne przyczyny. Lekarz może wykonać badanie fizyczne, aby ocenić nasilenie drżenia. Mogą również wykonać pewne badania obrazowe w celu ustalenia, czy masz podstawowy stan, który powoduje twoje drżenie, takie jak choroba Parkinsona. Testy te mogą obejmować skany CT i MRI.

ReklamaReklama Zabiegi

Czy drżenie jest niezbędne do leczenia?

Nie ma lekarstwa na drżenie samoistne, ale postęp objawów jest stopniowy i powolny. Istnieją również zabiegi, które mogą pomóc złagodzić objawy. Jeśli twoje objawy są niewielkie, możesz nie potrzebować leczenia. Lekarz zaleci leczenie, jeśli objawy są ciężkie i zakłócają normalne czynności. Opcje leczenia obejmują:

Leki

Leki do drżenia samoistnego obejmują:

• beta-blokery, takie jak propranolol, które ograniczają adrenalinę i zapobiegają nasileniu się drgawek
• leki na nadciśnienie, takie jak flunaryzyna, które ograniczają adrenalinę
• leki przeciwdrgawkowe, takie jak prymidon, które działają na zmniejszenie pobudliwości komórek nerwowych
• łagodne środki uspokajające, takie jak alprazolam, które są również opcją leczenia

Terapie

Możesz przejść do fizycznej terapia poprawiająca koordynację i kontrolę mięśni. Zastrzyki z botoksu można również wykonać w dłoniach, aby osłabić mięśnie i zminimalizować lub zatrzymać drżenie.

Operacja

Operacja jest wykonywana, gdy inne zabiegi nie przynoszą ulgi. To ostatnia deska ratunku. Możliwości chirurgiczne obejmują głęboką stymulację mózgu i radiochirurgię stereotaktyczną.

• Głęboka stymulacja mózgu. W tej procedurze małe elektrody umieszczane są w obszarze mózgu kontrolującym ruch. Te elektrody blokują sygnały nerwowe, które wywołują drżenie.
• Radiochirurgia stereotaktyczna. W tej procedurze promienie rentgenowskie o dużej mocy są nakierowane na niewielki obszar mózgu w celu skorygowania drżenia.

Reklama Outlook

Jakie są prognozy dla osób z drżeniem podstawowym?

Wiele osób z istotnym drżeniem żyje normalnie. Słynna aktorka Katharine Hepburn poprowadziła udaną karierę pomimo istotnego drżenia, które wpłynęło na jej głowę i głos.

Nasilenie twoich wstrząsów może pozostać względnie takie samo lub z czasem może się nasilić. Drżenie może również rozprzestrzenić się na inne obszary ciała.

Być może będziesz musiał wprowadzić pewne poprawki, jeśli twoje drżenie jest ciężkie. Zmiany te mogą obejmować:

• noszenie butów wsuwanych
• za pomocą guzików do zapinania guzików
• za pomocą słomek do picia z kubków
• za pomocą elektrycznej maszynki do golenia zamiast ręcznej maszynki do golenia

Niektóre badania sugerują osoby z drżeniem samoistnym mają większe ryzyko rozwoju choroby Parkinsona lub problemów sensorycznych, takich jak utrata węchu lub słuchu. Jednak stowarzyszenia te wciąż są przedmiotem dochodzenia.