Ekspert mówi: Enterovirus D68 Prawdopodobny błąd w przypadku paraliżu u 14 dzieci

Szpitale w co najmniej dwóch stanach zgłosiły pacjentów pediatrycznych z niewyjaśnionymi objawami porażenia, które mogą być związane z trwającym wybuchem enterowirusa D68 (EV-D68).

Co najmniej 14 pacjentów, wszystkich poniżej 18 lat, było obserwowanych w Szpitalu Dziecięcym w Szpitalu Dziecięcym w Kolorado i Bostonie ze słabością kończyn i zmianami w istocie szarej ich rdzeni kręgowych. New York Times donosi o kilku dodatkowych przypadkach w Kolorado, Missouri i Michigan. Większość dzieci doświadczyła ostatnio choroby układu oddechowego, co sugeruje związek z EV-D68.

reklamaReklama

Niektórzy z młodych pacjentów mieli opadające twarze, podwójne widzenie i problemy z połykaniem.

Powiązane wiadomości: CDC rozpoznaje wirusy oddechowe Wysyłając dzieci do szpitali »

EV-D68 może zachowywać się jak jego krewny, wirus polio

Większość osób zakażonych EV-D68 nie odczuwa żadnych objawów. Ale 500 osób, w większości dzieci, doświadczyło chorób układu oddechowego spowodowanych wirusem.

reklama

Jedno dziecko z Rhode Island zarażone wirusem zmarło również po zakażeniu poważną infekcją Staphylococcus. CDC znalazło również dowody na obecność wirusa u trzech innych pacjentów, którzy zmarli we wrześniu, ale nie wiadomo, jaką rolę odegrały w ich śmierci.

Wirus jest powiązany z wirusami polio, a jego zachowanie może być bardziej podobne do polio, niż sądzili lekarze. Podobnie jak EV-D68, polio infekuje o wiele więcej osób niż choruje. W ułamku przypadków polio wkrada się do układu nerwowego pacjenta, gdzie może powodować paraliż.

reklamaReklamacja Zaczęliśmy dostrzegać wzrost liczby tych przypadków porażenia w kontekście tego wzrostu liczby infekcji wirusowych. I większość pacjentów, których widzieliśmy z paraliżem, faktycznie miała poprzedzającą chorobę górnych dróg oddechowych. Dr Emmanuelle Waubant, University of California, San Francisco

Obecne przypadki paraliżu są zgodne z poglądem, że niewielki odsetek pacjentów chorych na EV-D68 również rozwija objawy neurologiczne. Klastry niewyjaśnionego paraliżu występują na obszarach, które ostatnio dostrzegły zgrupowania chorób układu oddechowego wywołane EV-D68.

"Dokładnie to, co myślimy, dzieje się" - powiedziała dr Emmanuelle Waubant, neurolog z University of California w San Francisco, która opublikowała badania na początku tego roku, sugerując, że EV-D68 był powiązany z przypadkami "polio- jak "choroba w Kalifornii sprzed około dwóch lat. EV-D68 został po raz pierwszy zidentyfikowany w Kalifornii w 1962 roku, ale infekcje były rzadkie.

Powiązane wiadomości: Objawy polio dotykają dzieci z Kalifornii »

" W różnych stanach, a także w Kanadzie, zaczęliśmy obserwować wzrost liczby przypadków tych paraliżu w kontekście wzrostu liczby infekcji wirusowych.A większość pacjentów, których widzieliśmy z paraliżem, miała wcześniejszą chorobę górnych dróg oddechowych "- powiedział Waubant.

Objawy u dzieci są również wyjątkowe.

ReklamaReklama "W większości przypadków paraliż jest niezwykły w porównaniu z typem porażenia, które często obserwujemy w przypadku innych infekcji i tych specyficznych zakażeń" - powiedział Waubant.

No Smoking Gun, Yet

Ale związek między EV-D68 a paraliżem nie jest jednoznaczny. Tylko czterech pacjentów z paraliżem w Colorado uzyskało pozytywny wynik testu EV-D68, według Children's Hospital Colorado.

Nie było doniesień o EV-D68 w płynie mózgowo-rdzeniowym, w którym mógłby spowodować zmiany. Ale Waubant, przynajmniej, nie sądzi, że wyklucza to jako winowajcę.

Ogłoszenie

Wirus jest trudny do wykrycia w płynie mózgowo-rdzeniowym, powiedziała. A jeśli pacjenci są testowani kilka tygodni po pojawieniu się objawów, być może usunęli wirusa z ich systemów.

Według CDC szpitale wykluczyły inne potencjalne przyczyny paraliżu, takie jak wirus Zachodniego Nilu i choroba z Lyme. W Colorado potwierdzono, że co najmniej siedmiu pacjentów otrzymało odpowiednie szczepienia przeciwko polio.

ReklamaReklama Jeśli pacjenci w stanie Kolorado i Massachusetts będą postępować tak, jak wcześniejsze przypadki w Kalifornii, niektóre z nich poprawią się same, a inne mogą ulec trwałemu częściowemu paraliżowi.

"To paraliż, który może trwać," powiedział Waubant.

Lekarze zalecają, aby rodzice szukali natychmiastowej pomocy lekarskiej, jeśli dzieci mają problemy z oddychaniem, slurują mowę lub doświadczają podwójnego widzenia.

Reklama Czytaj dalej: kiedy jesteś zbyt chory, aby przejść do pracy lub szkoły? »