Tkanka tłuszczowa może być źródłem zapalenia i zakażenia u pacjentów z HIV

W erze wysoce skutecznych leków na HIV pacjenci żyją dłużej z kontrolowaną infekcją.

Jednak pomimo powodzenia tego rodzaju terapii przeciwretrowirusowej wirus nigdy nie jest w pełni eliminowany, a pacjenci często doświadczają ciągłego stanu zapalnego w swoim ciele.

ReklamaReklama Ostatnie badania prowadzone zarówno na małpach, jak iu ludzi sugerują, że tkanka tłuszczowa - najlepiej znana jako miejsce przechowywania tłuszczu - może mieć wpływ na oba te czynniki.

Czytaj więcej: Wykrywalne poziomy wirusa HIV wykryte u Mississippi Dziewczyny powinny zostać wyleczone »

Nałożenie się między HIV a otyłością

Przyrost masy ciała w częściach ciała jest powszechnym problemem wśród osób przechodzących leczenie HIV.

Ogłoszenie

"Wiadomo od pewnego czasu, że kiedy pacjenci rozpoczynają terapię przeciwretrowirusową, mają tendencję do nabywania trzewnej tkanki tłuszczowej", dr Peter Hunt, docent medycyny na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco, HIV / AIDS w Szpitalu Ogólnym w San Francisco, powiedział w wywiadzie dla Healthline.

Ten dodatkowy tłuszcz może pojawić się w jamie brzusznej, szyi, piersi i twarzy. Efekty tłuszczu również wykraczają poza wygląd fizyczny.

ReklamaReklama "Nawet u osób niezakażonych wirusem HIV otyłość od dawna jest powiązana ze stanem zapalnym" - powiedział Hunt.

To doprowadziło naukowców do zastanowienia się, czy trzewny przyrost tłuszczu obserwowany podczas leczenia HIV może przyczynić się do utrzymywania się stanu zapalnego.

Naukowcy zajmujący się otyłością odkryli, że tkanka tłuszczowa nie tylko magazynuje energię jako tłuszcz.

"Jeśli tkanka tłuszczowa nie działa prawidłowo, wtedy zaczynasz mieć wiele problemów metabolicznych", powiedział dr John Koethe, profesor medycyny w Wydziale Chorób Zakaźnych na Vanderbilt University School of Medicine Healthline.

To, na co naprawdę patrzy niniejszy artykuł, dotyczy tego, czy te same zmiany, które widzimy w otyłości … mogą również występować w zakażeniu HIV. Dr John Koethe, Vanderbilt University School of Medicine

Problemy te obejmują cukrzycę, choroby sercowo-naczyniowe i problemy lipidowe - stany, które mogą wpływać na ludzi leczonych z powodu HIV.

ReklamaReklama Podczas gdy badacze otyłości badają tkankę tłuszczową od dziesięcioleci, ta tkanka dopiero niedawno zwróciła uwagę badaczy zajmujących się wirusem HIV.

Jedna praca francuskich naukowców, opublikowana dziś w Internecie w PLOS Pathogens, pomaga polu HIV nadrobić zaległości. Badanie zajmuje się tkanką tłuszczową jako potencjalnym miejscem do ukrywania się wirusa HIV, a także źródłem zapalenia u pacjentów.

"To, na czym naprawdę polega ten dokument, dotyczy tego, czy te same zmiany, które widzimy w otyłości - pod względem komórek odpornościowych w tkance tłuszczowej - mogą również występować w zakażeniu HIV" - powiedział Koethe.

reklama

Czytaj więcej: "Zdrowa otyłość" Obalona: To się nie chce "

Aktywność immunologiczna w tkance tłuszczowej

Jak stan zapalny v ucisk - lub kontynuacja - u pacjentów z HIV leczenie przeciwretrowirusowe nie jest dobrze poznane. Prawdopodobnie wynika to z wielu czynników i prawdopodobnie z samych leków.

ReklamaReklama Aby wykluczyć skutki leczenia HIV, francuscy naukowcy przyglądali się małpom makaka zakażonym małpim wirusem niedoboru odporności (SIV), wirusem podobnym do wirusa HIV, który wywołuje chorobę podobną do AIDS u pewnych naczelnych nie będących ludźmi.

U małp zakażonych SIV "zaobserwowaliśmy cechy zwykle związane z zapaleniem związanym z otyłością" - napisali autorzy artykułu.

Obejmowało to większą aktywację komórek odpornościowych - takich jak komórki T - w tkance tłuszczowej. Podobne zmiany zaobserwowano również w próbkach tkanki tłuszczowej pobranych od pacjentów HIV, którzy przeszli planową operację jamy brzusznej.

Ogłoszenie

"W przypadku infekcji SIV i HIV dochodzi do zmiany w budowie tkanki tłuszczowej, a komórki [odpornościowe], które przenikają do tkanki tłuszczowej, są bardziej zapalne", powiedział Hunt, który był nie uczestniczy w badaniu.

Inne badanie, wykonane z wykorzystaniem ludzkiej tkanki i opublikowane w tym roku w czasopiśmie AIDS, również wykazało, że tkanka tłuszczowa może działać zarówno jako rezerwuar wirusa, jak i jako źródło zapalenia.

ReklamaReklama Naukowcy "byli w stanie wyciągnąć limfocyty T z tkanki tłuszczowej i wykryć w nich HIV" - powiedział Koethe, który nie brał udziału w żadnym badaniu. Dodał jednak, że badanie "naprawdę ma znacznie więcej wspólnego z tym, jak zmieniają się typy komórek immunologicznych w tkance tłuszczowej u pacjentów z HIV. I to jest prawdopodobnie przyczyną wielu problemów cukrzycy i lipidów, które obserwujemy. "

Dowiedz się więcej: Naukowcy są bliżej szczepionki przeciwko HIV niż kiedykolwiek przedtem»

Tkanka tłuszczowa może uchronić HIV

Nawet przy obecnych terapiach HIV może pozostać ukryty w ciele, niewidoczny dla układu odpornościowego i poza nim. zasięg leków przeciwretrowirusowych.

Te wirusowe rezerwuary znajdują się w mózgu, tkance limfatycznej, szpiku kostnym i innych obszarach ciała, ale tkanki tłuszczowe zostały w dużej mierze przeoczone do niedawna.

Niektóre wcześniejsze badania znalazły białka HIV w tkance tłuszczowej. Kilka badań laboratoryjnych wykazało, że adipocyty - komórki magazynujące tłuszcz - mogą zostać zainfekowane wirusem HIV. Ale nie było wiadomo, co dzieje się u pacjentów z HIV.

"Podczas gdy [inni badacze] byli w stanie zainfekować adipocyty wirusem HIV w laboratorium," powiedział Koethe, "tak naprawdę nie byli w stanie wykazać, że dzieje się to u rzeczywistych ludzi. "

W nowym badaniu francuscy naukowcy byli w stanie wykryć SIV w tkance tłuszczowej małp i HIV w tkance tłuszczowej ludzi, w tym w zlokalizowanych tam komórkach odpornościowych. Okazało się, że wirus nie był całkowicie uśpiony.

Jeśli miałbyś zatrzymać leki na HIV u danej osoby, wtedy wirusy w tłuszczu są rzeczywiście zdolne do ponownego rozpoczęcia infekcji.Dr Peter Hunt, University of California, San Francisco

"Nie tylko widzą, że w tkance obecny jest wirus", powiedział Hunt, "są w stanie potwierdzić, że wirus jest w stanie wywołać nową infekcję. "

Długookresowy ten rodzaj wirusowego rezerwuaru jest potencjalnym źródłem nowej infekcji.

"Gdybyś zatrzymywał leki przeciw HIV u osobnika," powiedział Hunt, "wtedy wirusy w tłuszczu są rzeczywiście zdolne do ponownego rozpoczęcia infekcji. "

Pod względem znalezienia leku na HIV - w którym wirus jest całkowicie wyeliminowany - może wchodzić w niego tkanka tłuszczowa.

W przypadku osób, u których zakażenie wirusem HIV jest dobrze kontrolowane za pomocą terapii przeciwretrowirusowej - i można spodziewać się długiego życia - nie stanowi to problemu.

"Większym problemem dla kogoś, kto jest poddawany leczeniu jest to, że komórki te prawdopodobnie odgrywają rolę w zapaleniu tkanki tłuszczowej", powiedział Koethe. "Konsekwencją tego może być to, że te komórki w tkance tłuszczowej prawdopodobnie przyczyniają się do choroby metabolicznej w HIV. "

Podczas gdy przyszłe badania mogą potwierdzić, że tkanka tłuszczowa jest źródłem zapalenia u pacjentów z HIV, konieczne będą dalsze badania w celu opracowania leczenia ukierunkowanego na tę tkankę.