Fingolimod (Gilenya) Skutki uboczne: Co należy wiedzieć

Wprowadzenie

Fingolimod (Gilenya) to lek przyjmowany doustnie w celu leczenia objawów rzutowo-remisyjnej stwardnienia rozsianego (RRMS). Pomaga to w zmniejszeniu częstości występowania objawów RRMS. Objawy te mogą obejmować:

skurcze mięśni
osłabienie i drętwienie
problemy z kontrolą pęcherza
problemy z mową i wzrokiem

Fingolimod działa również w celu opóźnienia niepełnosprawności fizycznej, która może być spowodowana przez RRMS.

Podobnie jak w przypadku wszystkich leków, fingolimod może powodować działania niepożądane. W rzadkich przypadkach mogą być poważne.

Dowiedz się więcej: Przyczyny, objawy i leczenie RRMS »

ReklamaReklama Skutki uboczne pierwszej dawki

Efekty uboczne pierwszej dawki

Pierwszą dawkę fingolimodu przyjmuje się w gabinecie lekarskim. Po jej pobraniu jesteś monitorowany przez sześć lub więcej godzin. Elektrokardiogram (EKG) jest również wykonywany przed i po przyjęciu leku, aby sprawdzić tętno.

Pracownicy służby zdrowia podejmują takie środki ostrożności, ponieważ twoja pierwsza dawka fingolimodu może powodować określone działania niepożądane. Należą do nich niskie ciśnienie krwi i bradykardia, spowolnione tętno, które może być niebezpieczne. Objawy spowolnionej akcji serca mogą obejmować:

nagłe zmęczenie
zawroty głowy
ból w klatce piersiowej

Te objawy mogą wystąpić przy pierwszej dawce, ale nie powinny występować za każdym razem, gdy bierze się fingolimod. Jeśli po podaniu drugiej dawki występują te objawy w domu, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Skutki uboczne

Efekty uboczne

Fingolimod przyjmuje się raz dziennie. Najczęstsze działania niepożądane, które mogą wystąpić po drugiej i innych kontrolnych dawkach mogą obejmować:

biegunka
kaszel
bóle głowy
utrata włosów
depresja
osłabienie mięśni
suche i swędząca skóra

Fingolimod może również powodować bardziej poważne działania niepożądane. Te działania niepożądane zwykle ustępują po zaprzestaniu przyjmowania leku. Oprócz problemów z wątrobą, które mogą być powszechne, te działania niepożądane występują rzadko. Poważne działania niepożądane mogą obejmować:

L iver problemów: Twój lekarz prawdopodobnie przeprowadzi regularne badania krwi podczas leczenia, aby sprawdzić problemy z wątrobą. Objawy problemów z wątrobą mogą obejmować żółtaczkę, która powoduje żółknięcie skóry i białek oczu.

Zwiększone ryzyko infekcji: Fingolimod zmniejsza liczbę limfocytów w organizmie. Są to białe krwinki, które powodują niektóre uszkodzenia nerwów ze stwardnienia rozsianego. Jednak te komórki również pomagają organizmowi zwalczać infekcje. Tak więc, przy mniejszej liczbie limfocytów w organizmie wzrasta ryzyko infekcji. Ten efekt może trwać nawet dwa miesiące po zaprzestaniu stosowania fingolimodu.

Obrzęk plamki: W tym stanie płyn gromadzi się w plamce, która jest częścią siatkówki oka.Objawami mogą być niewyraźne widzenie, martwe pole i nietypowe kolory. Ryzyko wystąpienia tego schorzenia jest większe, jeśli chorujesz na cukrzycę.

Trudne oddychanie: W przypadku stosowania fingolimodu może wystąpić duszność.

Zwiększone ciśnienie krwi: Lekarz będzie prawdopodobnie monitorował ciśnienie krwi podczas leczenia fingolimodem.

Leukoencefalopatia: W rzadkich przypadkach fingolimod może powodować problemy z mózgiem. Należą do nich postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia (PML) i zespół tylnej encefalopatii (PRES). Objawy mogą obejmować zmiany myślenia, zmniejszenie siły i ból głowy. Jeśli wystąpią takie objawy, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi. Twój lekarz może przerwać leczenie za pomocą fingolimodu.

Rak: Rak podstawnokomórkowy, rodzaj raka skóry, został powiązany z użyciem fingolimodu. Podczas stosowania tego leku, ty i twój lekarz powinniście obserwować niezwykłe guzy lub narośla na skórze.

Reakcja alergiczna: Podobnie jak w przypadku wielu leków, fingolimod może wywoływać reakcję alergiczną. Objawy mogą obejmować obrzęk, wysypkę i pokrzywkę. Jeśli wiesz, że jesteś uczulony na fingolimod, nie powinieneś zażywać tego leku.

ReklamaReklamaReklama Ostrzeżenia

Ostrzeżenia FDA

Ciężkie reakcje na fingolimod są rzadkie. FDA zgłosiła zgon w 2011 roku związany z pierwszym użyciem fingolimodu. Inne przypadki zgonów z powodu chorób serca odnotowano również u osób przyjmujących fingolimod. To powiedziawszy, FDA nie znalazła bezpośredniego związku między tymi innymi śmiercią a użyciem fingolimodu.

W wyniku tych problemów FDA zmieniła wytyczne dotyczące używania fingolimodu. Obecnie stwierdza, że ludzie, którzy przyjmują leki antyarytmiczne lub którzy mają historię chorób serca lub udaru, nie powinni przyjmować fingolimodu.

FDA donosi również o możliwych przypadkach rzadkiej infekcji mózgu zwanej postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią (PML) po zastosowaniu fingolimodu.

Te raporty mogą brzmieć przerażająco, ale należy pamiętać, że najcięższe problemy z fingolimodem są rzadkie. Jeśli masz wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, koniecznie porozmawiaj o tym z lekarzem. Jeśli został już przepisany ten lek, nie należy przerywać jego stosowania, chyba że lekarz zaleci.

Bezpieczeństwo zdrowotne

Obawy

Fingolimod może powodować problemy, jeśli masz określone schorzenia. Przed przyjęciem fingolimodu należy poinformować lekarza, jeśli:

arytmia (nieregularne lub nieprawidłowe bicie serca)
historia udaru
problemy z sercem, w tym zawał serca lub dławica piersiowa (ból w klatce piersiowej)
historia powtarzające się omdlenia
gorączka lub infekcja
choroba, która upośledza twój układ odpornościowy, taki jak HIV lub białaczka
historia ospy wietrznej lub szczepionki przeciwko ospie wietrznej
problemy z oczami, w tym stan zwany zapaleniem błony naczyniowej
cukrzyca
problemy z oddychaniem, w tym podczas snu
problemy z wątrobą
wysokie ciśnienie krwi
rak podstawnokomórkowy, rodzaj raka skóry
choroba tarczycy
niski poziom wapnia, sodu lub potasu

ReklamaReklama Interakcje

Interakcje lekowe

Fingolimod może wchodzić w interakcje z wieloma różnymi lekami.Interakcja może powodować problemy zdrowotne lub powodować, że albo praca z lekami będzie mniej sprawna. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich lekach, witaminach i suplementach, które bierzesz, szczególnie tych znanych, które wchodzą w interakcje z fingolimodem. Kilka przykładów tych leków to:

Szybkie faktyFingolimod jest obecny na rynku od 2010 roku. Był to pierwszy doustny lek na SM, który został zaaprobowany przez FDA. Od tego czasu zatwierdzono dwie inne pigułki: Aubagio (teriflunomid) i Tecfidera (fumaran dimetylu).

leki osłabiające układ odpornościowy, w tym kortykosteroidy
żywe szczepionki
leki, które spowalniają tętno, takie jak beta-blokery lub blokery kanału wapniowego

Reklama Jedzenie na wynos

Porozmawiaj z lekarzem

Nie znaleziono jeszcze lekarstwa na MS. Dlatego leki, takie jak fingolimod, są ważnym sposobem poprawy jakości życia i opóźnienia niepełnosprawności dla osób z RRMS.

Ty i twój lekarz możecie ocenić możliwe korzyści i ryzyko związane z przyjmowaniem tego leku. Pytania, które możesz zadać swojemu lekarzowi to: