Rozszerzenie ubezpieczenia zdrowotnego ratuje setki żyć rocznie w Massachusetts

Jedno życie uratowano na każde 830 osób, które uzyskały ubezpieczenie w ramach ustawy o reformie służby zdrowia z 2006 roku w Massachusetts - prawo, które było wzorem dla ustawy o przystępnej cenie (ACA).

To odkrycie zostało zgłoszone w nowym badaniu przeprowadzonym przez Harvard School of Public Health (HSPH). W okresie po reformie, od 2007 r. Do 2010 r. Szacuje się, że rocznie uratowano 320 osób.

OgłoszenieReklama Dr Benjamin Sommers, doktor habilitowany nauk medycznych i ekonomicznych w HSPH i autor wiodącej publikacji, powiedział Healthline: "To badanie jest częścią większej ilości dowodów sugerujących, że Ubezpieczenie zdrowotne naprawdę może mieć pozytywny wpływ na życie ludzi - to bardzo ważna informacja, którą należy wziąć pod uwagę, gdy oceniamy ACA lub jakikolwiek inny wysiłek w celu rozszerzenia zasięgu. "

badania, opublikowane w Annals of Internal Medicine, naukowcy wzięli pod uwagę dane z około 48 milionów ludzi, w tym 4 miliony dorosłych z Massachusetts w wieku od 20 do 64 lat, a także grupę kontrolną 44 milionów demograficznie podobnych osób dorosłych w stanach nie rozszerzyło to zakresu ubezpieczenia zdrowotnego.

Dowiedz się więcej: Najważniejsze aspekty ustawy o przystępnej cenie »

reklama

Spadek wskaźnika śmiertelności

W latach poprzednich do reformy w Massachusetts, w latach 2001-2005 obie grupy miały simi wskaźniki śmiertelności larw. Jednak w latach po reformie, w latach 2007-2010, śmiertelność w Zatoce Stanowej spadła o 2,9%, podczas gdy wskaźnik zgonów w grupie kontrolnej pozostał taki sam.

Co ważniejsze, zgony w Massachusetts od "przyczyn zdrowotnych związanych z opieką zdrowotną", co oznacza, że ​​warunki, które można znacznie poprawić dzięki dostępowi do lekarza i lekarstw, spadły o 4,5%. W badaniu wzięło udział ponad 100 dolegliwości, w tym rak, infekcje, choroby serca, choroby nerek i cukrzyca.

reklamaReklama

"Szukaliśmy warunków, w których z większym prawdopodobieństwem skorzystasz na opiece zdrowotnej", powiedział Sommers. "To tam spadki umieralności były naprawdę jasne - przy uleczalnych stanach, takich jak rak."

Powiązane wiadomości: »

Osoby z ubezpieczeniem mniej prawdopodobnym na śmierć

Ustawa o reformie służby zdrowia nakazała, aby prawie każdy mieszkaniec Massachusetts posiadał minimalny poziom ochrony ubezpieczeniowej, zapewniał bezpłatne ubezpieczenie dla mieszkańców zarabiających poniżej 150 procent federalnego poziomu ubóstwa i wymagało, aby pracodawcy zatrudniający więcej niż dziesięciu pracowników zatrudnionych w pełnym wymiarze czasu byli objęci ubezpieczeniem.

Na poziomie indywidualnym nowe odkrycia sugerują, że osoba, która uzyskała ubezpieczenie zdrowotne, jest o 30 procent mniej narażona na śmierć w tym roku.

Podkreślając, że osoby nieubezpieczone są również bardziej narażone na niższe dochody, mniej edukacji i mają gorszy ogólny stan zdrowia, Sommers powiedział: "Te czynniki razem wzięte utrudniają zrozumienie, dlaczego istnieją różnice w zdrowiu i śmiertelności dla ludzi, którzy są nieubezpieczeni. Czy to dlatego, że nie mają ubezpieczenia? Czy to wszystkie inne czynniki? "

ReklamaReklama Aby odpowiedzieć na to pytanie, w badaniu przyjrzano się również danym z dwóch badań krajowych, jeden przeprowadzony przez U. S. Census Bureau, a drugi przez amerykańskie Centers for Disease Control and Prevention. Wyniki sugerują, że reforma systemu opieki zdrowotnej przyniosła znaczące pozytywne efekty.

Na przykład, w porównaniu z innymi stanami w Nowej Anglii, po ustawie medycznej z 2006 roku, Massachusetts odnotowało spadek liczby osób nieubezpieczonych o 57 procent. Państwo miało również 22-procentową redukcję osób opóźniających opiekę zdrowotną ze względu na koszty i 13-procentowy spadek liczby osób zgłaszających, że nie mają "zwykłego źródła opieki", jak na przykład lekarz rodzinny. Spadek odnotowano również o 5%, a ich zdrowie pogorszyło się w ciągu ostatniego roku.

Patrząc na te wszystkie zmiany, Sommers wyjaśnił: "Zaczynasz dostrzegać, że zasięg ten doprowadził do lepszego dostępu do usług i opieki prewencyjnej. Ludzie poczuli się lepiej, a ostatecznie ostatecznym krokiem na ścieżce było obniżenie wskaźników śmierci. "

Ogłoszenie

Naukowcy odkryli także, że największe korzyści zdrowotne odnotowano w hrabstwach o niższych dochodach, które miały wyższy odsetek nieubezpieczonych osób dorosłych przed reformą systemu opieki zdrowotnej.

Dowiedz się więcej: Grupa lekarzy z USA broni się nad śmiercią pistoletów, nazywając je zagrożeniem zdrowia publicznego »

Reklama

Massachusetts różni się od innych państw

Sommers ostrzega przed uogólnianiem z jednego państwa i każdej polityki. Przyznając, że ustawa o opiece zdrowotnej ACA i Massachusetts jest dość podobna, Sommers powiedział: "Oboje mają na ogół na celu rozszerzenie ubezpieczenia zdrowotnego na osoby, które nie miały zasięgu. Ale istnieje również wiele różnic między Massachusetts i resztą kraju, które mogą mieć wpływ na to, czy prawo odnosi się mniej lub bardziej skutecznie w innych obszarach. "

Na przykład, przed reformą systemu zdrowia, Massachusetts miał wyższą medianę dochodu, mniejszą biedę i niższą liczbę nieubezpieczonych osób niż USA jako całość. W Massachusetts jest też więcej lekarzy na osobę niż w jakimkolwiek innym stanie, a prawo o zdrowiu zostało przyjęte przy wsparciu obu partii. Przeciwnie, ACA spotkała się z ogromną opozycją polityczną.

Sommers zauważył, że niektóre z tych czynników mogą sugerować, że ACA może mieć jeszcze większy wpływ na poziomie krajowym niż reforma Massachusetts, podczas gdy inne mogą prowadzić do przeciwnych wniosków. "Fakt, że Massachusetts, nawet przed prawem, miał … zdrowszą populację na początek, może się wydawać, że ACA będzie miała jeszcze większy wpływ w miejscach, gdzie jest więcej ubóstwa, więcej osób nieubezpieczonych i gorszy stan zdrowia na początku."

Reklama Z drugiej strony, odwrotność może okazać się prawdziwa:" Massachusetts szczególnie dobrze pasowało do rozszerzania zasięgu, ponieważ miało już bardzo zdrowy system medyczny z wieloma dostawcami opieki zdrowotnej "- powiedział "I to było wdrażane w środowisku, które było bardzo kooperatywne i wspierało działanie prawa, co nie wszędzie ma miejsce. "