Krajowy miesiąc świadomości w zakresie zdrowia psychicznego z perspektywy PWD
Spisu treści:
Jesteśmy w ostatnich dniach maja - Miesiąc świadomości narodowej w zakresie zdrowia psychicznego - a wcześniej w tym miesiącu podzieliłem się osobistymi zmaganiami z depresją i cukrzycą. Ale to było przez mój obiektyw jako dorosły z cukrzycą. A co z dziećmi i nastolatkami z PWD?
Wszyscy wiemy, że bycie nastolatkiem to nie piknik, a dodanie do niego cukrzycy może czasami być receptą na katastrofę. I depresja.
Badania pokazują, że osoby dorosłe z cukrzycą są prawie dwa razy częściej zagrożone depresją, a prawie 30% wszystkich osób z PWD ma również depresję. Prawie co siódme dziecko z samoopisowym problemem cukrzycy ma objawy depresji, co jest prawie dwukrotnie częstsze u dzieci bez cukrzycy.
Chociaż czasami depresja może wyglądać jak podrażnienie odmiany ogrodowej w tych latach dorastania, co sprawia, że wszystko jest … jeszcze trudniejsze dla rodziców próbujących wychować dziecko lub nastolatka z cukrzycą.
Depresja> Cukrzyca> Postawa
Wszyscy jesteśmy dobrze obeznani z "błędnym cyklem": nie tylko cukrzyca może zwiększać ryzyko depresji, ale także depresja może zwiększać różne ryzyko związane z cukrzycą. Gdy cukrzyca idzie w dół, może to prowadzić do hospitalizacji z powodu DKA lub ewentualnych powikłań D, niezależnie od wieku.
"Ważne jest, aby rodzice wiedzieli, że depresja u młodzieży z cukrzycą typu 1 może mieć poważne komplikacje medyczne" - mówi Sarah Jaser z Yale.
Jaser studiuje obecnie grupę nastolatków z cukrzycą typu 1 i ich matkami, aby zbadać związek między cukrzycą a depresją. W jej badaniu nastolatkowie, którzy potrafili w zdrowy sposób radzić sobie z cukrzycą, np. Stosując strategie rozwiązywania problemów, mają mniej objawów depresyjnych. Ale nastolatkowie, którzy używają unikania lub myślenia życzeniowego w swojej cukrzycy, mają więcej objawów depresyjnych.
To, co się sprowadza, polega na tym, że odmowa nie działa; to, co pomaga, to proaktywne podejście do radzenia sobie ze złymi dniami i niepowodzeniami.
Nie tylko "The Blues"
Skąd wiesz, że twoje dziecko cierpi na prawdziwą depresję?Różnicowanie "bluesa" i depresji klinicznej może być trudne. Chociaż czynniki związane z zarządzaniem cukrzycą - takie jak wysoki poziom A1c - mogą wskazywać na depresję, istnieje wiele innych typowych oznak depresji, które występują u dzieci i dorosłych, w tym:
- Uczucia smutku, beznadziejności, nadmiernego płaczu lub wybuchu
- Utrata zainteresowania czynnościami, które lubią, np. Sportem lub spędzaniem czasu z przyjaciółmi
- Niski poziom energii lub wyczerpanie
- Problem z zasypianiem lub nadmierną sennością
- Zmiany w apetycie, np. Spożywanie więcej niż zwykle lub spożywanie mniejszej ilości
- Zmniejszenie produktywności, np. Spadek ocen, klasa rozbioru lub brakująca szkoła
"Ważne jest również, aby pamiętać że u dzieci depresja może objawiać się jako drażliwość, a nie smutek "- mówi Jaser.
Badanie i pomoc
Dzieci, zwłaszcza nastolatki, niekoniecznie są najbardziej zainteresowane prośbą o pomoc. Jakie są więc strategie dotarcia do źródła problemu ze swoim nastolatkiem?
Badacz Yale, Jaser, sugeruje rodzicom rozmowę z dzieckiem na temat tego, co zauważyli, w tonie zainteresowanym, ale nie oceniającym, ja. e. "Ostatnio często byłeś w swoim pokoju, płacząc więcej niż zwykle, nie spędzając tyle czasu z przyjaciółmi, itp." Mam nadzieję, że może to otworzyć drzwi dla dziecka, aby porozmawiać o tym, jak się czuje, nie będąc na miejscu.
Nieco zaskakujące jest to, że Amerykańskie Towarzystwo Diabetologiczne zaleca badanie przesiewowe na depresję raz w roku, począwszy od wieku 10 lat (!) To nie jest zupełnie nowa, ponieważ ADA wydało to oświadczenie w wydaniu z 2005 roku Diabetes Care > (wraz z wieloma innymi zaleceniami dla dzieci chorych na cukrzycę, jeśli jesteś ciekawy). Jaser mówi, że selekcje powinny być wykonywane przez pracownika socjalnego lub psychologa (ludzi, którzy są profesjonalnie wyszkoleni), ale pielęgniarki lub pracownicy służby zdrowia mogą również wykonać badania przesiewowe. Oczywiście nie jest to jedyny sposób na złapanie depresji. Na szczęście wiele osób z PWD zgłosiło się do samodzielnego poszukiwania terapeuty, tak jak to zrobiłem, zanim zdiagnozowano u mnie depresję.
"Terapia Talk" Pomaga
Chociaż leki mogą działać dla dzieci z depresją, obaj nasi eksperci uważają, że doradztwo lub "terapia rozmów" jest najlepszym pierwszym krokiem. Mówi się, że rodzina jest często bardzo ważna w udanej terapii.
Profesjonalna diagnoza i leczenie zawsze mają kluczowe znaczenie podczas radzenia sobie z depresją, innymi słowy, wskaźnik sukcesu jest bardzo niski dla osób, które po prostu próbują" radzić sobie z tym samodzielnie ". A zabiegi terapeutyczne i leki z pewnością nie są uniwersalne; muszą one być rozpatrywane osobno dla każdego przypadku, w zależności od stopnia depresji.
Istnieją również dobre "niekliniczne" sposoby uzyskania emocjonalnego wsparcia dla dziecka chorego na cukrzycę, takie jak łączenie i dzielenie się uczuciami z rówieśnikami.Nicole, mama 13-latka z cukrzycą, która miała napady depresji, napisała na ChildrenwithDiabetes. com forum, że jeden z najlepszych sposobów leczenia dla jej córki pochodzi od przyjaciół z cukrzycą.
Napisała: "Spróbuj, jak mogę, nigdy nie będę w stanie zrozumieć, jak to jest mieć typ 1. To tutaj obóz był dla nas ogromnym błogosławieństwem … mogła poznać inne dzieci w jej wieku przechodząc przez te same rzeczy, doświadczając tych samych uczuć … i dowiedziała się, że będzie w porządku. "
D-rodzice: spróbuj złagodzić
Od jakiegoś czasu psychologowie i osoby z PWD radzą rodzicom, aby nie byli zbyt ciężko na ich dzieci i nastolatki, a teraz grupa Yale ma dowody na poparcie tego.
"Nasze wyniki sugerują, że rodzicielstwo jest związane z objawami depresji u nastolatków - kiedy matki używają wielu wykładów lub dokuczliwych w ich interakcjach, nastolatki zgłaszają więcej objawów depresji" wyjaśnia Jaser. "Ciepłe, wspierające rodzicielstwo wiąże się z lepszymi wynikami, ale czasem może być trudne do opisania. Najłatwiej jest dziecku zrobić pochwałę nad tym, co robi dziecko (np. "robisz świetną robotę sprawdzając poziom cukru we krwi przed kolacją"). "
W praktyce Butlera w Joslin odkryła, że praca z nastolatkami, aby dowiedzieć się, czego dokładnie potrzebują pomoc, może czasami wykonywać tę pracę, gdy nastolatki czują się wypalone. Mówi, że inni badacze potwierdzili, że rodzice "dobrze mają na myśli, ale wsparcie często wychodzi w niewłaściwy sposób."