Nosowe polipy: przyczyny, objawy i diagnoza

Czym są polipy nosa?

Zalety

1. Polipy nosowe to łagodne narosty tkanek wyściółki nosa.
2. Polipy mogą być wywoływane przez przewlekłe lub nawracające infekcje zatok, astmę, katar sienny lub mukowiscydozę.
3. Polipy mogą rosnąć wystarczająco duże, aby zablokować nosowe kanały, co prowadzi do chronicznego przeciążenia.

Czy czułeś kiedyś, że masz przeziębienie, które nie znika? Zatkanie nosa, które nie wydaje się zatrzymywać, nawet przy bez recepty lub leczeniu alergią, może być spowodowane polipami nosa.

Polipy nosa są łagodnymi (nienowotworowymi) wzrostami tkanek wyściółki lub błony śluzowej nosa.

ReklamaReklama Obrazek

Obraz polipów nosa

Przyczyny

Jakie są przyczyny polipów nosa?

Polipy nosa rosną w zapalnej tkance błony śluzowej nosa. Błona śluzowa jest bardzo wilgotną warstwą, która pomaga chronić wnętrze nosa i zatok i nawilża powietrze, którym oddychasz. Podczas infekcji lub podrażnienia wywołanego alergią błona śluzowa nosa staje się opuchnięta i zaczerwieniona i może wytworzyć płyn, który wypływa. Przy przedłużonym podrażnieniu błona śluzowa może tworzyć polip. Polip jest okrągłym wzrostem (jak mała torbiel), który może blokować nosowe kanały.

Chociaż niektórzy ludzie mogą rozwijać polipy bez wcześniejszych problemów z nosami, często wyzwalają one rozwój polipów. Te wyzwalacze obejmują:

• przewlekłe lub nawracające infekcje zatokowe
• astma
• alergiczny nieżyt nosa (katar sienny)
• mukowiscydoza
• Zespół Churga-Straussa
• wrażliwość na niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) takie jak ibuprofen lub aspiryna

U niektórych osób może rozwinąć się dziedziczna tendencja do rozwoju polipów. Może to wynikać ze sposobu, w jaki ich geny powodują reakcję śluzówki na stan zapalny.

ReklamaReklama Objawy

Jakie są objawy polipów nosa?

Polipy nosa są miękkimi, bezbolesnymi narostami w kanałach nosowych. Często występują one w okolicy, gdzie górne zatoki spływają do nosa (gdzie spotykają się twoje oczy, nos i kości policzkowe). Możesz nawet nie wiedzieć, że masz polipy, ponieważ brakuje im wrażenia nerwów.

Polipy mogą rosnąć wystarczająco duże, aby zablokować nosowe kanały, co prowadzi do chronicznego przeciążenia. Objawy mogą obejmować:

• wrażenie, że nos jest zablokowany
• katar
• kroplówka podnałowa, co oznacza, że ​​nadmiar śluzu spływa z tyłu gardła
• zatkanie nosa
• przekrwienie nosa
• osłabiony węch
• oddychanie przez usta
• uczucie ucisku w twoim czole lub twarzy
• bezdech senny
• chrapanie

Ból lub bóle głowy mogą również wystąpić, jeśli oprócz zapalenia zatok polip.

Diagnoza

Jak rozpoznaje się polipy nosa?

Polipa nosowa będzie prawdopodobnie widoczna, jeśli lekarz spojrzy w głąb nosa za pomocą zapalonego instrumentu zwanego otoskopem lub nasoskopem.Jeśli polip jest głębiej zatkany, lekarz może wykonać endoskopię nosa. Procedura ta polega na prowadzeniu przez lekarza cienkiej, elastycznej rurki ze światłem i kamery na końcu do nosa.

Może być konieczne wykonanie skanowania TK lub MRI, aby określić dokładny rozmiar i lokalizację polipa. Polipy pojawiają się jako nieprzezroczyste plamki na tych skanach. Skany mogą również ujawnić, czy polip zdeformował kość w tym obszarze. Może to również wykluczyć inne rodzaje wzrostu, które mogą być bardziej poważne z medycznego punktu widzenia, takie jak deformacje strukturalne lub wzrosty nowotworowe.

Testy alergologiczne mogą pomóc lekarzom w ustaleniu źródła stałego zapalenia nosa. Testy te polegają na wykonywaniu małych skórek w skórze i osadzaniu płynnej postaci różnych alergenów. Twój lekarz sprawdzi, czy twój układ odpornościowy reaguje na któryś z alergenów.

Jeśli bardzo małe dziecko ma polipy nosa, mogą być konieczne testy na choroby genetyczne, takie jak mukowiscydoza.

ReklamaReklama Leczenie

Jakie terapie są dostępne dla polipów nosa?

Leki

Leki zmniejszające stan zapalny mogą pomóc zmniejszyć rozmiar polipa i złagodzić objawy zatory.

Rozpylenie nosowych sterydów w nosie może zmniejszyć twój cieknący nos i uczucie zablokowania przez obkurczenie polipa. Jednakże, jeśli przestaniesz je zażywać, objawy mogą szybko powrócić. Przykłady steroidów nosowych obejmują:

• flutikazon (Flonase, Veramyst)
• budesonid (Rhinocort)
• mometazon (Nasonex)

Doustny lub wstrzykiwany steroid, taki jak prednizon, może być opcją, jeśli donosowe donosowe don nie działa. Nie są to rozwiązania długoterminowe ze względu na poważne działania niepożądane, w tym retencję płynów, podwyższone ciśnienie krwi i podwyższone ciśnienie w oczach.

Leki przeciwhistaminowe lub antybiotyki mogą również leczyć alergie lub infekcje zatok wywołane stanem zapalnym w nosie.

Operacja

Jeśli objawy nie ulegają poprawie, zabieg chirurgiczny może całkowicie usunąć polipy. Rodzaj operacji zależy od wielkości polipa. Polipektomia jest zabiegiem ambulatoryjnym wykonywanym za pomocą małego urządzenia ssącego lub mikrodebrzaka, który tnie i usuwa tkanki miękkie, w tym śluzówkę.

W przypadku większych polipów lekarz może przeprowadzić endoskopową operację zatoki przy użyciu cienkiego, elastycznego endoskopu z niewielkim aparatem i małymi narzędziami na końcu. Lekarz poprowadzi endoskop do nozdrzy, znajdzie polipy lub inne przeszkody i usunie je. Twój lekarz może również powiększyć otwory w twoich zatokach zatok. Ten rodzaj zabiegu jest najczęściej zabiegiem ambulatoryjnym.

Po zabiegu aerozole do nosa i popłuczyny fizjologiczne mogą zapobiec nawrotom polipów. Ogólnie rzecz biorąc, zmniejszenie stanu zapalnego w drogach nosowych za pomocą aerozoli do nosa, leków przeciwalergicznych i soli fizjologicznych może pomóc w zapobieganiu rozwoju polipów nosa.

Reklama Komplikacje

Jakie są potencjalne powikłania polipów nosa?

Leczenie polipów nosa, zwłaszcza po zabiegach chirurgicznych, może powodować krwawienia z nosa.Operacja może również prowadzić do infekcji. Kontynuacja leczenia za pomocą aerozoli do nosa lub doustnych kortykosteroidów może obniżyć oporność na infekcje zatok.

ReklamaReklama Perspektywa

Jakie są perspektywy długoterminowe?

W przypadku leczenia chirurgicznego większość objawów jest znacznie lepsza. Jednakże, jeśli straciłeś zmysł węchu, może nigdy nie wrócić. Nawet po zabiegu chirurgicznym polipy nosa mogą odrastać nawet u 15% osób z przewlekłym problemem nosowym.