Przewodność Prędkość: Cel, procedura i wyniki

Jak działa test NCV?

Test prędkości przewodzenia nerwowego (NCV) służy do oceny uszkodzenia i dysfunkcji nerwu. Znane również jako badanie przewodnictwa nerwowego, procedura mierzy, jak szybko sygnały elektryczne przemieszczają się przez nerwy obwodowe.

Twoje nerwy obwodowe znajdują się poza mózgiem i wzdłuż rdzenia kręgowego. Te nerwy pomagają kontrolować mięśnie i doświadczać zmysłów. Zdrowe nerwy wysyłają sygnały elektryczne szybciej iz większą siłą niż uszkodzone nerwy.

Test NVC pomaga lekarzowi odróżnić uszkodzenie włókien nerwowych od urazu osłonki mielinowej, osłonę otaczającą nerw. Może również pomóc lekarzowi w odróżnieniu zaburzenia nerwowego od stanu, w którym uszkodzenie nerwu wpłynęło na mięśnie.

Dokonanie tych rozróżnień jest ważne dla właściwej diagnozy i ustalenia przebiegu leczenia.

reklamaReklama

Kiedy jest wymagana

Kto otrzymuje test NCV?

Test NCV może być użyty do zdiagnozowania szeregu zaburzeń mięśniowych i nerwowo-mięśniowych, w tym:

• Zespół Guillain-Barre
• Zespół cieśni nadgarstka
• Choroba Charcota-Marie-Tooth (CMT)
• przepuklina choroba dysku
• przewlekła polineuropatia zapalna i neuropatia
• problemy z nerwem kulszowym
• uszkodzenie nerwu obwodowego

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​masz uszczypnięty nerw, może zalecić wykonanie testu NCV.

Test elektromiografii (EMG) jest często wykonywany równolegle z testem NCV. Test EMG rejestruje sygnały elektryczne poruszające się w mięśniach. Pomaga to wykryć obecność, lokalizację i zasięg jakiejkolwiek choroby, która może uszkodzić nerwy i mięśnie.

Ogłoszenie

Przygotowanie

Jak przygotować się do testu NCV

Podczas planowania tego testu lekarz zapyta o warunki, leki lub zachowania, które mogą wpłynąć na wyniki. Należą do nich:

• nadużywanie alkoholu
• stosowanie niektórych leków neurologicznych, takich jak leki zwiotczające mięśnie, opioidy lub leki psychotropowe
• cukrzyca
• niedoczynność tarczycy
• choroby układowe

Ważne jest również, aby lekarz prowadzący wiedzieć, czy masz rozrusznik serca. Elektrody użyte w teście NCV mogą wpływać na impulsy elektroniczne twojego urządzenia medycznego.

Przestań używać balsamów lub olejków na skórze na kilka dni przed testem. Te kremy mogą uniemożliwić prawidłowe umieszczenie elektrody na skórze. Post zazwyczaj nie jest konieczny, ale możesz zostać poproszony o wcześniejszą eliminację kofeiny.

ReklamaReklama Procedura

Czego można się spodziewać podczas testu

Szczegóły dotyczące badań nad przewodnictwem nerwowym mogą się różnić, ale są zgodne z tym samym ogólnym procesem:

1. Zostaniesz poproszony o usunięcie wszelkich metalowych obiektów, takie jak biżuteria, które mogą zakłócać procedurę.
2. Być może musisz zdjąć ubranie i nosić suknię.
3. Usiądziesz lub położysz się na próbę.
4. Twój lekarz znajdzie nerwy do przetestowania.
5. Twój lekarz umieści dwie elektrody na skórze, jedną stymulującą nerw i rejestrującą stymulację. Mogą użyć galaretki lub jakiejś pasty, aby pomóc elektrodzie przykleić się do skóry.
6. Nerw będzie stymulowany łagodnym i krótkim wstrząsem elektrycznym od elektrody stymulującej. Jeden wspólny test, na przykład, stymuluje nerwy w palcu i rejestruje bodziec za pomocą elektrody w pobliżu nadgarstka.

Cały test może zająć od 20 do 30 minut. Uczucie może być niewygodne, ale zazwyczaj nie jest bolesne.

Twój lekarz może chcieć wykonać test w więcej niż jednej lokalizacji. W jednym z badań naukowcy wykorzystali test NCV do zbadania uszkodzenia nerwu łokciowego, co zapewnia odczucie na dłoniach i stopach. Dodanie trzeciej strony stymulacji do dwóch normalnie używanych zwiększyło czułość testu z 80 do 96 procent.

Lekarz pierwszego kontaktu i specjalista, który przeprowadza test, mogą powiedzieć, kiedy lub jeśli test będzie musiał zostać powtórzony.

Ogłoszenie

Wyniki testu

Zrozumienie wyników

Jedną z zalet testu NCV jest to, że jest on uważany za obiektywny pomiar zdrowia nerwu w porównaniu z subiektywnymi raportami bólu lub złego funkcjonowania. Prędkość przewodzenia nerwu między 50 a 60 metrów na sekundę jest ogólnie rozważana w normalnym zakresie.

Jednak każdy wynik musi zostać sprawdzony wraz z innymi informacjami. Twój lekarz porówna wyniki twojego testu ze standardem lub normą prędkości przewodzenia. Nie ma jednego standardu. Na wyniki wpływa Twój wiek, określona część ciała, być może płeć, a nawet miejsce zamieszkania.

Prędkość poza normą sugeruje, że nerw jest uszkodzony lub chory. Jednak nie wskazuje dokładnie, co spowodowało uszkodzenie. Duża liczba stanów może wpływać na nerwy, takie jak:

• zespół cieśni nadgarstka
• urazowe uszkodzenie nerwu środkowego
• ostra polineuropatia zapalna
• przewlekła polineuropatia zapalna
• neuropatia cukrzycowa
• mediana wywołana lekiem porażenie nerwów
• zespół Guillain-Barré
• choroba Charcot-Marie-Tooth (CMT)
• choroba przepukliny dysku
• problemy z nerwem kulszowym
• nerwy zaciśnięte
• uszkodzenie nerwu obwodowego
• uszkodzenie raków leki

Twoja diagnoza będzie zależeć od innych informacji z twojej historii choroby i twoich fizycznych symptomów.

Nie ma jednej drogi do wyzdrowienia z uszkodzonego lub chorego nerwu. Leczenie zależy od konkretnego stanu i na przykład od tego, na który nerw ma wpływ.

Czytaj dalej: Czy można cofnąć neuropatię cukrzycową? »

ReklamaReklama Outlook

Outlook

Odzyskiwanie jest niepewne i często długotrwałe. Twój wiek w chwili urazu odgrywa ważną rolę. Nerw uszkodzony w bardzo młodym wieku zareaguje inaczej, niż dotknięty późniejszym życiem.Uszkodzenie nerwu z powodu urazu z dzieciństwa może nie być widoczne aż do wieku dojrzewania lub później.

Długość i waga obrażeń wpływają na twoją perspektywę. Uszkodzony uraz może powodować długotrwałe lub nieodwracalne uszkodzenie nerwów, podczas gdy wpływ krótszej ekspozycji na ten sam uraz może zostać odwrócony wraz z odpoczynkiem.

Ciężkie uszkodzenia nerwów można leczyć za pomocą przeszczepów nerwowych. Aktualne badania dotyczą również wykorzystania hodowanych komórek do promowania odrostu nerwów.