Neuronowe zwężenie zastawki dwudzielnej: leczenie, objawy i przyczyny

Omówienie

Nerwowe zwężenie foraminalne lub zwężenie obrzęku nerwowego jest rodzajem zwężenia kręgosłupa. Występuje, gdy małe otwory między kościami w twoim kręgosłupie, zwane foraminą nerwową, zwężają się lub zaciskają. Korzenie nerwowe, które wychodzą z kręgosłupa przez otwór nerwowy, mogą ulec ściśnięciu, co prowadzi do bólu, drętwienia lub osłabienia.

Dla niektórych osób stan nie powoduje żadnych objawów i nie wymaga leczenia. Jednak ciężkie przypadki zwężenia zastawki nerwowej mogą powodować paraliż.

Jeśli wystąpią objawy, zwykle występują one po stronie ciała, w którym korzeń nerwowy zostaje zaciśnięty. W przypadku lewego nerwowego zwężenia zastawki, objawy zwykle występują po lewej stronie szyi, ramienia, pleców lub nóg.

Gdy obie strony kanału przedsionkowego zwężają się, nazywa się je obustronnym zwężeniem nerwu ramiennego.

ReklamaReklama Objawy

Jakie są objawy?

Łagodne przypadki zwężenia tętnicy nerwowej zwykle nie powodują żadnych objawów. Jeśli otwór nerwowy zwęża się na tyle, aby korzeń nerwowy mógł zostać skompresowany, może to doprowadzić do:

• ból pleców lub szyi
• drętwienie lub osłabienie ręki, ramienia, stopy lub nogi
• ból podczas strzelania w ramię
• rwa kulszowa z powrotem przez swoje pośladki i na nogę
• osłabienie ręki, ręki lub nogi
• problemy z chodzeniem i równowagą

Objawy zwykle zaczynają się stopniowo i pogarszają z biegiem czasu. Mogą się zdarzyć po jednej stronie lub po obu stronach kręgosłupa. Objawy mogą się również różnić w zależności od tego, która część kręgosłupa zwęża i szczypie nerw:

• Zwężenie szyjki macicy występuje w nerwowych fałdach szyi.
• Zwężenie klatki piersiowej występuje w górnej części pleców.
• Stenoza lędźwiowa rozwija się w nerwowej lewej dolnej części pleców.

Reklama Przyczyny

Jakie są przyczyny?

Nerwowe zwężenie zastawki występuje wtedy, gdy coś zwęża przestrzenie między kośćmi kręgosłupa. Ryzyko zwężenia zastawki nerwowej wzrasta wraz z wiekiem. Dzieje się tak, ponieważ normalne zużycie związane ze starzeniem może prowadzić do zwężenia. Wraz z wiekiem dyski w kręgosłupie tracą wysokość, zaczynają wysychać i zaczynają się wybrzuszać.

U młodszych osób, urazy i schorzenia podstawowe mogą również powodować stan.

Przyczyny zwężenia ujścia nerwowego obejmują:

• ostrogi kostne ze stanów zwyrodnieniowych, takich jak choroba zwyrodnieniowa stawów
• urodzenie z wąskim kręgosłupem
• choroba szkieletowa, taka jak choroba Pageta kości
• wybrzuszenie (przepuklina) krążek
• zgrubiałe więzadła w pobliżu kręgosłupa
• uraz lub uraz
• skolioza, lub nieprawidłowa krzywa kręgosłupa
• karłowatość, taka jak achondroplazja
• guzy (rzadko)

ReklamaReklama <999 > Leczenie

Jak leczy się?

Leczenie nerwowego zwężenia zastawki jest uzależnione od ciężkości stanu. Jeśli twoje objawy są łagodne, lekarz może zalecić po prostu monitorowanie stanu, aby upewnić się, że nie pogorszy się. Możesz odpocząć przez kilka dni.

Umiarkowane przypadki

Jeśli objawy są uciążliwe, lekarz może zalecić leczenie lekami lub fizykoterapią.

Niektóre leki, które mogą pomóc w leczeniu objawów neuronalnego zwężenia zastawki to:

dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen (Motrin IB, Advil), naproksen (Aleve) lub acetaminofen (Tylenol)

• przeciwbólowe leki na receptę, takie jak oksykodon (Roxicodone, Oxaydo) lub hydrokodon (Vicodin)
• leki przeciwpadaczkowe, które pomagają złagodzić ból nerwowy, takie jak wstrzyknięcia kortykosteroidów (Neurontin) i pregabaliny (Lyrica)
• w celu zmniejszenia stanu zapalnego <999 > Fizjoterapia może również pomóc wzmocnić otaczające mięśnie, poprawić zakres ruchu, rozciągnąć kręgosłup i poprawić swoją postawę. W przypadku zwężenia szyjki macicy lekarz może zalecić noszenie klamry zwanej kołnierzem szyjnym. Ten miękki, wyściełany pierścień pozwala odpocząć mięśniom szyi i zmniejsza szczypanie korzeni nerwowych w szyi.
• Ciężkie przypadki

Jeśli objawy są ciężkie, może być konieczna operacja, aby lekarz mógł poszerzyć otwór nerwowy, który ściska nerwy. Ta operacja jest minimalnie inwazyjna i zwykle wykonywana przez endoskop. Chirurg potrzebuje tylko bardzo małego nacięcia. Procedura może obejmować:

laminotomię lub laminektomię, która polega na usunięciu ostróg kostnych, blizn lub więzadeł powodujących zwężenie otworu

lub powiększenie foraminy

• laminoforaminotomii, co obejmuje obie te metody
• W przypadku wypukłych dysków lekarz może wykonać operację usunięcia dysku.
• Reklama

Komplikacje

Czy są jakieś komplikacje?

Chociaż nieużywane, nieleczone nerwowe zwężenie zastawki może prowadzić do:

trwałego osłabienia

nietrzymania moczu (gdy traci się kontrolę nad pęcherzem)

• porażenia
• Kiedy zobaczyć się z lekarzem
• Ty powinieneś skontaktować się z lekarzem, jeśli poczujesz ból lub drętwienie promieniami w dół ręki lub nogi, które nie ustępują po kilku dniach. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską:

Ból pojawia się po ciężkim urazie lub wypadku.

Ból nagle staje się ciężki.

• Nie możesz kontrolować swojego pęcherza lub jelit.
• Każda część twojego ciała staje się słaba lub sparaliżowana.
• ReklamaReklama
• Perspektywy

Perspektywa zwężenia ujścia nerwu przedniego

Większość przypadków zwężenia ujścia nerwowego u mężczyzn poprawia się samodzielnie lub z zastosowaniem konserwatywnych metod leczenia w domu, takich jak środki przeciwbólowe, łagodna joga i fizykoterapia. Operacja zwykle nie jest konieczna, ale uważa się ją za ostateczne rozwiązanie w przypadku zwężenia zastawki nerwowej.

Po zabiegu większość ludzi jest w stanie powrócić do codziennego życia w ciągu zaledwie kilku dni, ale może potrzebować uniknąć ciężkiego podnoszenia przez kilka miesięcy.

Chociaż operacje przedramienne są często bardzo udane, problemy z kręgosłupem są nadal możliwe w przyszłości.