Dom Lekarz internetowy Nowe kategorie chorób SM: jak one na ciebie wpłyną?

Nowe kategorie chorób SM: jak one na ciebie wpłyną?

Spisu treści:

Anonim

Po raz pierwszy od 1996 r. Poprawiono definicje różnych typów stwardnienia rozsianego (MS). Naukowcy poczynili ogromne postępy w zakresie obrazowania diagnostycznego i identyfikacji biomarkerów MS, ponieważ pierwotnie zdefiniowano pierwotne podtypy lub "fenotypy".

Komitet złożony z członków Krajowego Towarzystwa Stwardnienia Rozsianego (Towarzystwa), Europejskiego Komitetu ds. Leczenia i Badań w Stwardnieniu Rozsianym, lepiej znany jako ECTRIMS, oraz Grupa Phenotype MS współpracowała w celu redefiniowania podtypów MS i uwzględnienia biorąc pod uwagę wielkie postępy poczynione w tej dziedzinie w ciągu ostatnich dwóch dekad.

reklamaReklama

Przyjrzyj się bliżej obrazowi MRI w obrazie Stwardnienia Rozsądnego »

Wyjdź ze Starym, z Nowym

Definicje z 1996 r. Zakwalifikowały kurs MS danej osoby jako powracający- remisję, wtórne postępowe, pierwotnie progresywne lub progresywne nawracające. Jednak zgodnie z nowymi definicjami, fenotyp "progresywno-powracający" został zniesiony. Zamiast tego jest opisywany jako "aktywna" forma pierwotnie postępującego MS.

Może wystąpić rzut progresywny, ale zespół klinicznie izolowany (CIS) już istnieje. Oznacza to, że pacjenci z jednym epizodem MS mogą być szybciej diagnozowani, w oparciu o lepsze techniki obrazowania mózgu Już dostępny. Przy ustalonej diagnozie stwardnienia rozsianego pacjenci mogą być w stanie zacząć przyjmować terapię modyfikującą chorobę (DMT) wcześniej - krok, który Towarzystwo zaleca, by pomóc obniżyć szanse stania się niepełnosprawnym.

reklama

Poznaj sposób diagnozowania SM »

Zespół zdecydował się również dodać" modyfikatory ", takie jak przymiotniki dodane do zdania, aby dokładniej opisać fenotyp pacjenta.

ReklamaReklama > Do tej pory, ktoś z rzutowo-remisyjną stwardnieniem rozsianym może mieć ataki trzy lub cztery razy w roku, ale mają ten sam fenotyp, co ktoś, kto może nie pamiętać, kiedy ostatnio mieli do czynienia z zaostrzeniem. "Nowe wersje rozwiązują ten problem. > "Aktywny" lub "nie aktywny" będzie oznaczać nawroty, natomiast "postępujący" i "nie postępujący" będą wskazywać na nagromadzenie niepełnosprawności, więc osoba z rzutowo-remisyjną stwardnieniem rozsianym, która doznała nawrotów, ale w pełni powraca do zdrowia, będzie opisana jako z "rzutowo-remisyjną stwardnieniem rozsianym, która jest aktywna, a nie progresywna".

Użycie tych modyfikatorów pomaluje wyraźniejszy obraz aktualnego stanu chorobowego pacjenta dla wszystkich, od neurologów po fizjoterapeutów i przekazuje je w zrozumiały sposób. > Modyfikatory wi Pomogą także badaczom zidentyfikować pacjentów, których choroba jest "aktywna" lub "postępująca". "Osoby badane można następnie wybrać bardziej selektywnie do badań klinicznych DMT, które stają się coraz bardziej ukierunkowane i bardziej wyrafinowane.

Znajdź badania kliniczne stwardnienia rozsianego »

ReklamaReklama

Perspektywa pacjenta

Jak pacjenci myślą o tych nowych definicjach choroby?

"Przeniesienie się z jednego [fenotypu] na inny jest nadal tak subiektywne, nawet przy tych nowych definicjach," Anne Pappas, która żyje z rzutowo-remisyjnym stwardnieniem rozsianym w Atlancie, GA, powiedziała Healthline. "Uważam, że niemal każdy neurolog będzie nadal utrzymywał poziom diagnostyczny, który umożliwi pacjentowi dostęp do niezbędnych [DMT]. "

Jessica Petroff zgadza się z modyfikacjami," do pewnego stopnia, "powiedziała do Healthline. Petroff, certyfikowany asystent medyczny podczas praktyki rodzinnej w Indianapolis w stanie IN, ma diagnozę SM rzutowo-remisyjną.

Ogłoszenie

Dla tych, którzy unoszą się pomiędzy rzutowo-remisyjnymi i przechodzącymi na drugorzędowe, progresywne, zauważa Petroff, lepiej byłoby, gdyby wracały-remisujące stwardnienie rozsiane oznaczało modyfikatorem "postępu", zamiast podawania diagnozy. wtórnie postępującego MS.

"Nie podoba mi się, że gdy dana osoba wpadnie w pewną kategorię [wtórnie postępową] lub [pierwotnie postępową]" nieaktywną ", to jest możliwe, że nie będą jej oferowane żadne leczenie - powiedział Petroff.

ReklamaReklama Subtelności w definicjach chorób mogą mieć ogromne znaczenie dla ochrony ubezpieczeniowej. Leki uważane za skuteczne w przypadku nawracająco-ustępującego SM często nie są objęte ubezpieczeniem, jeśli zdiagnozowano jakikolwiek inny fenotyp stwardnienia rozsianego.

"Pod koniec dnia pacjenci są po prostu śmiertelnie przerażeni cokolwiek, co przeszkadza im w uzyskaniu [DMT]", powiedział Pappas. "Kiedy wszystko jest powiedziane i zrobione, nie obchodzi mnie, jak mnie nazwiesz, po prostu nie nazywaj mnie niczym, co odbiera moją zdolność do wypróbowania jakiejkolwiek terapii medycznej lub badania klinicznego tam. "

Poznaj swoje wybory i zagrożenia związane z narkotykami w USA»