NSTEMI: Objawy, diagnoza i ich porównanie ze STEMI

Omówienie

NSTEMI oznacza zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST, który jest typem zawału serca. W porównaniu do bardziej powszechnego typu ataku serca, znanego jako STEMI, NSTEMI zazwyczaj mniej uszkadza twoje serce.

ReklamaReklama NSTEMI vs. STEMI

NSTEMI vs. STEMI

Każde uderzenie serca pokazuje widoczny kształt fali na elektrokardiogramie (EKG). Chociaż obraz kliniczny i objawy NSTEMI i STEMI są takie same, ich fale wyglądają bardzo różnie na EKG.

EKG pokaże następujące cechy NSTEMI:

• obniżona fala ST lub inwersja załamka T
• brak progresji do załamka Q
• częściowe zablokowanie tętnicy wieńcowej

STEMI pokaże:

• podwyższoną falę ST
• progresję do F
• pełną blokadę tętnicy wieńcowej

Oba rodzaje zawałów serca są uważane za ostre zespoły wieńcowe, określenie, które opisuje jakąkolwiek blokadę dopływu krwi do mięśnia sercowego. W rezultacie NSTEMI i STEMI mogą prowadzić do uszkodzenia tkanki serca.

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka NSTEMI

Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie ostrego zespołu wieńcowego, takiego jak NSTEMI, jeśli masz następujące czynniki ryzyka:

• Ty palisz.
• Brak aktywności fizycznej.
• Masz wysokie ciśnienie krwi lub wysoki poziom cholesterolu.
• Masz cukrzycę.
• Masz nadwagę lub jesteś otyły.
• Twoja rodzina cierpi na chorobę serca lub udar.

ReklamaReklama Objawy

Objawy NSTEMI

Objawy NSTEMI to:

• duszność
• ucisk, ucisk lub dyskomfort w klatce piersiowej
• ból lub dyskomfort w szczęce, szyja, plecy lub żołądek
• zawroty głowy
• zawroty głowy
• nudności
• pocenie

Poważnie podejmij te symptomy i natychmiast zadzwoń pod numer 911. Jeśli chodzi o ból w klatce piersiowej i inne objawy, zawsze lepiej jest błądzić po bezpiecznej stronie i uzyskać pomoc. Jeśli objawy są rzeczywiście związane z atakiem serca, każda minuta, która przechodzi bez pomocy, może dodatkowo zwiększyć uszkodzenie serca.

Diagnoza

Diagnozowanie NSTEMI

NSTEMI jest diagnozowane poprzez badanie krwi i EKG.

Badanie krwi pokaże podwyższony poziom kinazy kreatynowo-mięśnia sercowego (CK-MB), troponiny I i troponiny T. Te markery są dowodem możliwego uszkodzenia komórek serca i są zazwyczaj łagodne w porównaniu ze STEMI.

Jednak same badania krwi nie mogą zdiagnozować zawału serca. EKG pokaże wzory fal ST, które pozwolą określić, czy wystąpił atak serca, a jeśli tak, jaki typ.

ReklamaReklama Leczenie

Leczenie NSTEMI

Leczenie będzie zależeć od wielkości blokady i nasilenia NSTEMI. Ocena GRACE ustali, czy zdarzenie kardiologiczne jest niskie, średnie czy wysokie ryzyko.Ten wynik wykorzystuje te osiem parametrów do obliczenia ryzyka:

• wiek
• tętno
• skurczowe ciśnienie krwi
• klasa Killip (badanie fizykalne)
• stężenie kreatyniny w surowicy
• zatrzymanie akcji serca przy przyjęciu do szpitala <999 > Odchylenie odcinka ST w EKG
• wzrost markera serca
• Leczenie farmakologiczne stosuje się u osób o niskim ryzyku, które miały NSTEMI. Leki, które można podawać, obejmują antykoagulanty, przeciwpłyty, beta-blokery, azotany, statyny, inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) lub blokery receptora angiotensyny (ARB).

Dla osób o średnim i wysokim ryzyku wykonuje się przezskórną interwencję wieńcową (PCI) lub pomostowanie tętnic wieńcowych (CABG).

Reklama

Zapobieganie

Zapobieganie NSTEMI

Obniżenie czynników ryzyka może pomóc w zapobieganiu NSTEMI.

Zmiany stylu życia będą miały największy wpływ na zdrowie twojego serca. Skoncentruj się na:

spożywaniu zrównoważonej, zdrowej dla serca diety, która obejmuje owoce, warzywa, pełne ziarna i zdrowe tłuszcze

• ograniczające spożycie tłuszczów nasyconych i trans
• obejmujących co najmniej 30 minut aktywności fizycznej pięć dni w tygodniu
• ćwiczenia technik radzenia sobie ze stresem, takich jak joga, głęboki oddech lub chodzenie
• rzucenie palenia
• zarządzanie masą ciała
• Ponadto radzenie sobie z dowolnymi aktualnymi stanami, takimi jak cukrzyca, wysoki poziom cholesterolu i wysoka krew ciśnienie będzie korzystne w zapobieganiu zawałowi serca. Porozmawiaj z lekarzem o właściwej ścieżce zapobiegania.

Ważne jest również, aby mieć plan działania w nagłych wypadkach, jeśli jesteś na podwyższeniu ryzyka zawału serca lub jeśli miałeś kiedyś takie doświadczenie. W razie potrzeby przechowuj listy swoich leków i alergii w portfelu, a także numery telefonów swojego dostawcy usług opieki zdrowotnej.