Obamacare Bycie zdemontowanym: co teraz?
Spisu treści:
Dni ustawy o przystępnej cenie są ponumerowane.
Kongres już rozpoczął starania o uchylenie przepisów z 2010 roku i zaproponował alternatywę. W poniedziałek dwóch republikańskich senatorów przedstawiło propozycję, którą nazwali "planem wymiany Obamacare". "
ReklamaReklama W niedzielę jeden z doradców prezydenta Trumpa powiedział, że administracja planuje przełączyć kontrolę nad federalnym programem Medicaid na państwa.
Wszystko to nastąpiło po podpisaniu przez prezydenta Donalda Trumpa zarządzenia wykonawczego w piątek, nakazując agencjom federalnym "zminimalizowanie obciążenia ekonomicznego" prawa zdrowotnego Obamacare.
A co się stanie, gdy pył się oczyści?
OgłoszenieEksperci twierdzą, że to zależy od tego, co Kongres i prezydent wymyśli jako zamiennik.
Przewidywania wahają się od chaosu, gdy dziesiątki milionów ludzi tracą ubezpieczenie, do wydajnego i niedrogiego systemu opieki zdrowotnej, który jest nadzorowany na szczeblu stanowym.
Więcej informacji: urzędnicy ACA kierują reklamy na młodych dorosłych w trybie rekrutacji »
Dire predictions
W ubiegłym tygodniu Biuro Budżetowe Kongresu (CBO) opublikowało raport, w którym stwierdzono, co według ich analityków wydarzy się w następnej dekadzie.
W celu przeprowadzenia badań naukowcy CBO przyjęli założenie, że Akt Przystępności Finansowej (ACA) zostanie całkowicie uchylony i zastąpiony czymś podobnym do HR 3762, sponsorowanej przez Republikanów ustawy, która została zatwierdzona przez Kongres w 2015 r., Ale do tego czasu zawetowała -Prezydent Barack Obama.
Raport CBO przewiduje, że 18 milionów ludzi straci ubezpieczenie. Z tej grupy wynika, że 10 milionów to ludzie, którzy kupili ubezpieczenia na rynku ACA. Kolejne 5 milionów będzie beneficjentami Medicaid, a ostatnie 3 miliony będą ludźmi, którzy stracą ubezpieczenie pracodawcy.
Analitycy dodali, że po wyeliminowaniu dotacji rządowych i dotacji Medicaid, 27 milionów zostanie nieubezpieczonych.
ReklamaReklama Przewidywali, że 32 miliony osób, które teraz mają ubezpieczenie, straciłoby zasięg do 2026.
Raport CBO przewidywał, że składki ubezpieczeniowe wzrosną początkowo o 25 procent dla polis kupowanych przez osoby fizyczne.
To wzrośnie do 50-procentowej podwyżki po wyeliminowaniu subwencji i 100% skoku do 2026.
OgłoszeniePrzewidują także, że połowa populacji USA będzie mieszkać w obszarach bez ustawiania ubezpieczenia rynkowego. To zwiększy się do 75 procent do roku 2026.
Wielu przywódców demokratycznych dokonało podobnych przewidywań.
ReklamaReklama W poniedziałek przewodniczący Mniejszości Domowych Nancy Pelosi (D-San Francisco) wydał oświadczenie, że republikańskie działania przejmą seniorów i rodziny pracujące "od niedrogiej opieki po chaos."
Inni nie są tacy pewni.
Kurt Mosley, wiceprezydent strategicznych sojuszy dla konsultantów medycznych Merritt Hawkins, powiedział, że CBO jest mniej dwuczęściowe niż kiedyś.
OgłoszenieZauważył, że agencja zrobiła kilka różowych prognoz dotyczących sukcesu Obamacare, które nie do końca się spełniły.
"Ostatnio byli bardziej błędni niż słusznie," powiedział Healthline.
ReklamaReklama Przeczytaj więcej: Czy lekarze naprawdę nienawidzą Obamacare? »
Na co należy zwracać uwagę
Eksperci tacy jak Mosley powiedzieli, że istnieje kilka kluczowych elementów, które decydują o tym, czy krajowy system opieki zdrowotnej odniesie sukces, czy nie.
Pierwszą z nich jest przepis ACA, który wymaga od firm ubezpieczeniowych zapewnienia ubezpieczenia osobom z wcześniej istniejącymi schorzeniami.
Prezydent Trump i inni przywódcy republikańscy powiedzieli, że chcą utrzymać ten wymóg.
Może to skutkować utworzeniem grup wysokiego ryzyka, w których osoby z wcześniej istniejącymi warunkami mogą uzyskać ubezpieczenie, ale po wyższych kosztach.
Z drugiej strony mandat ACA, zgodnie z którym ludzie muszą posiadać ubezpieczenie lub podlegać karom pieniężnym, wydaje się zmierzać do kupy złomu.
Musimy znaleźć firmy ubezpieczeniowe do gry w piłkę. Kurt Mosley, Merritt HawkinsNiektórzy eksperci twierdzą, że przepis ten mógłby zostać zlikwidowany pod rządami prezydenta Trumpa podpisanego w piątek.
Istnieje również "mandat pracodawcy", który wymaga od firm zapewnienia określonej minimalnej opieki zdrowotnej. To również wydaje się mało prawdopodobne, aby przetrwać.
Mosley dodał, że ważne będzie, aby nowe przepisy dotyczące opieki zdrowotnej zachowały przepis umożliwiający młodym dorosłym w wieku od 18 do 25 lat pozostanie w planach opieki zdrowotnej swoich rodziców.
Zauważył, że bez indywidualnego mandatu ważne będą zachęty dla młodszych, zdrowszych ludzi do zakupu ubezpieczenia.
On również uważa, że ważne jest, aby firmy ubezpieczeniowe mogły sprzedawać polisy w całym stanie, czego nie mogą robić na rynkach ACA.
"Musimy znaleźć firmy ubezpieczeniowe do gry w piłkę" - powiedział Mosley.
Co może się w końcu wydarzyć, stało się w zeszłym roku w Kentucky.
Ten stan wybrał gubernatora, który obiecał pozbyć się Obamacare. Kiedy wszystko zostało powiedziane i zrobione, Kentucky opracował program opieki zdrowotnej o nowej nazwie, która miała większość postanowień ACA.
