Tylko jedna trzecia dzieci z ADHD otrzyma zalecaną terapię - dlaczego?
Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) zaleca dzieciom w wieku od 6 do 18 lat, u których zdiagnozowano zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), leczenie zarówno zaaprobowanymi przez FDA lekami, jak i terapią behawioralną.
Jednak nowe badanie analizujące dane z 2011 roku pokazuje, że tylko jedna trzecia dzieci z ADHD otrzymuje sugerowane leczenie AAP - zarówno leki, jak i terapię - nieznacznie od 2009 roku.
reklamaReklamaW 2011 roku dostępne są dane z ostatniego roku, 9 na 10 młodych osób z rozpoznaniem ADHD otrzymało pewną formę leczenia. Spośród tych dziewięciu czterech otrzymywało leki w monoterapii, jedna otrzymywała jedynie terapię behawioralną, jedna przyjmowała suplementy diety (obecnie nie zaleca się leczenia ADHD), a pozostałe trzy przyjmowały leki i jednocześnie otrzymywały terapię behawioralną.
To nasuwa pytanie, czy leczenie skojarzone jest medycznym standardem złota, dlaczego tak mało dzieci dostaje ten idealny zabieg?
"Chociaż zdecydowanie widziałem zalety połączonego leczenia ADHD, ważne jest również, aby pamiętać, że indywidualne podejście jest kluczowe," Dr Mandi Silverman, psycholog kliniczny w ADHD i Centrum zaburzeń zachowania zaburzającego w dziecięcym umyśle Institute, powiedział Healthline. "Oznacza to, że rodzice mogą najpierw spróbować wypróbować jedną lub drugą, z uwagi na swoje preferencje dotyczące leczenia. "
Oprócz decyzji rodzicielskich, istnieje również kilka potencjalnych barier dostępu, które mogą wpływać na leczenie ADHD w Stanach Zjednoczonych.
Leki są czasami łatwiejsze i mniej czasochłonne niż terapia, więc dla rodzin z ograniczonym czasem, zasobami i dostępem do dostawców terapii, lek jest wybraną opcją. Dr Mandi Silverman, Child Mind Institute"Czasami praktykujący są przyzwyczajeni do jednego podejścia do drugiego i dlatego zalecają takie podejście do rodziny" - wyjaśnił Silverman. "Innym razem rodzice lub rodziny mogą mieć określone preferencje dotyczące leczenia, nawet jeśli podejście łączone jest reklamowane jako najskuteczniejsza opcja. Rodzina może zdecydować się na udział w jednej z opcji i odrzucić inne opcje, jeśli uzna to za najlepsze dla ich dziecka. "
ReklamaReklama Silverman dodał:" Leki są czasami łatwiejsze i mniej czasochłonne niż terapia, więc dla rodzin z ograniczonym czasem, zasobami i dostępem do dostawców terapii, lek jest opcją wybraną, zwłaszcza jeśli jest wydawane przez pediatra. "
Poznaj fakty: ADHD według liczb»
Nie wszyscy lekarze są specjalistami ADHD, zwłaszcza w ogólnej praktyce. Nie koniecznie znają zalecane wytyczne dotyczące leczenia ADHD.
"Początkowo nie powiedziano nam, że zalecane są zarówno leki, jak i terapia" - powiedział Jamie Freedman, mama z Massachusetts, 8-letniego syna z ADHD. "Próbowaliśmy terapii behawioralnej z pracownikiem socjalnym przed podjęciem leczenia, ale zdecydowaliśmy się nie kontynuować terapii po rozpoczęciu leczenia. Nie osiągnęliśmy wystarczających rezultatów i była to walka o władzę tylko po to, aby [nasz syn] mógł wziąć udział. "
Wiele rodzin również nie ma ubezpieczenia zdrowotnego lub nie może sobie pozwolić na koszt terapii behawioralnej. A spośród tych, którzy mają ubezpieczenie zdrowotne, wiele osób ma do czynienia z dużymi odliczeniami od zdrowia psychicznego i copays, jeśli w ogóle mogą uzyskać ubezpieczenie psychiczne. Ustawa o przystępnej cenie stanowi, że wszystkie ubezpieczenia muszą być objęte zdrowiem psychicznym, co nieco zmniejsza tę barierę.
ReklamaReklama Dowiedz się więcej: Jak powstaje diagnoza ADHD? »
Dostęp do opieki nad zdrowiem psychicznym jest również walką dla wielu rodzin z powodu braku terapeutów, co prowadzi do długich list oczekujących, szczególnie w małych miastach i na obszarach wiejskich.
"Wolelibyśmy, aby nasz syn również miał terapię behawioralną" - powiedział Freedman - "ale nasz pediatra powiedział, że nie ma nikogo, kto mógłby polecać w naszym regionie. "
Reklama: Wolelibyśmy, żeby nasz syn miał terapię behawioralną, ale nasz pediatra powiedział, że nie ma nikogo, kto mógłby polecić w naszym regionie. Jamie FreedmanIstnieje również duża rozbieżność w standardach leczenia ADHD w różnych stanach. Na przykład, Michigan ma najwyższe wykorzystanie leków, z 88 procent dzieci zdiagnozowanych z ADHD zażywających narkotyki. Natomiast 57 procent kalifornijskich dzieci z ADHD przyjmuje leki, najniższy ze wszystkich stanów. Około 33 procent dzieci z ADHD w Tennessee otrzymuje terapię behawioralną, a 61 procent na Hawajach. Dlaczego tak duża luka w sposobie, w jaki ADHD jest traktowana w 50 stanach?
"Trudno odpowiedzieć," powiedział Silverman, "ale może sprowadzać się do zasobów dostępnych w każdym stanie lub w każdej społeczności w danym stanie. "
ReklamaReklama Eksperci twierdzą, że ważne jest, aby rodzice i lekarze znali wytyczne dotyczące praktyki medycznej, aby dzieci z ADHD otrzymywały optymalną opiekę i miały szansę osiągnąć najlepsze możliwe wyniki.
Samotny rodzic "weterana" syna z ADHD, Penny Williams jest wielokrotnie nagradzanym blogerem i autorem bestsellera Amazon, "Chłopiec bez instrukcji: przeżywa krzywą uczenia się rodzicielstwa dziecka z ADHD. " Jej druga książka "Czego można się spodziewać, gdy nie spodziewasz się ADHD", jest już dostępna.
Czytaj więcej: Pomocne wskazówki dotyczące wychowywania dzieci z ADHD »
