Zapalenie nerwu wzrokowego: czynniki ryzyka, przyczyny i objawy

Co to jest zapalenie nerwu wzrokowego?

Nerw wzrokowy przenosi informacje wzrokowe z twojego oka do mózgu. Zapalenie nerwu wzrokowego (ON) występuje wtedy, gdy nerw wzrokowy ulega zapaleniu.

ON może nagle wybuchnąć z powodu infekcji lub choroby nerwów. Zapalenie zwykle powoduje tymczasową utratę wzroku, która zazwyczaj występuje tylko w jednym oku. Osoby z ON czasami doświadczają bólu. Kiedy wyzdrowiejesz, a stan zapalny zniknie, twoja wizja najprawdopodobniej powróci.

Inne stany powodują objawy przypominające objawy ON. Lekarze mogą używać optycznej tomografii koherencyjnej (OCT) lub rezonansu magnetycznego (MRI), aby pomóc w uzyskaniu prawidłowej diagnozy.

ON nie zawsze wymaga leczenia i może leczyć samodzielnie. Leki, takie jak kortykosteroidy, mogą przyspieszyć powrót do zdrowia. Większość osób, u których występuje ON, ma całkowite (lub prawie całkowite) przywrócenie wzroku w ciągu dwóch do trzech miesięcy, ale uzyskanie poprawy widzenia może zająć nawet 12 miesięcy.

Jaki jest związek między SM a zapaleniem nerwu wzrokowego? »

ReklamaReklama Czynniki ryzyka

Kto jest zagrożony zapaleniem nerwu wzrokowego?

Bardziej prawdopodobne jest, że rozwinie się ON, jeśli:

• jesteś kobietą w wieku od 18 do 45
• zdiagnozowano stwardnienie rozsiane (MS)
• żyjesz na wysokim poziomie szerokość geograficzna (na przykład, północne Stany Zjednoczone, Nowa Zelandia)

Przyczyny

Co powoduje zapalenie nerwu wzrokowego?

Przyczyna ON nie jest dobrze znana. Większość przypadków jest idiopatycznych, co oznacza, że ​​nie mają one żadnej możliwej do zidentyfikowania przyczyny. Najczęstszą znaną przyczyną jest SM. W rzeczywistości ON jest często pierwszym objawem SM. ON może również być spowodowane infekcją lub odpowiedzią zapalną układu odpornościowego.

Choroby nerwowe, które mogą powodować ON obejmują:

• MS
• zapalenie nerwu optyk
• Schildera (przewlekłe schorzenie demielinizacyjne, które rozpoczyna się w dzieciństwie)

Zakażenia, które mogą powodować ON obejmują:

• świnkę < 999> odra
• gruźlica
• choroba z Lyme
• wirusowe zapalenie mózgu
• zapalenie zatok
• zapalenie opon mózgowych
• półpasiec
• Inne przyczyny choroby obejmują:

sarkoidoza, choroba wywołująca stan zapalny w różnych narządy i tkanki

• Zespół Guillain-Barre, choroba, w której twój układ odpornościowy atakuje twój system nerwowy
• reakcja poszczepienna, odpowiedź immunologiczna po szczepieniach
• niektóre chemikalia lub leki
• ReklamaAdministracjaReklama

Objawy <999 > Jakie są objawy zapalenia nerwu wzrokowego?

Trzy najczęściej występujące objawy ON to:

utrata widzenia w jednym oku, która może być różna od łagodnego do ciężkiego i trwa od 7 do 10 dni

bólu okołogałkowego lub bólu wokół oka, który często ulega pogorszeniu ruchy oka

• dyschromatopsia lub niemożność poprawnego widzenia kolorów
• Inne objawy mogą obejmować:
• fotopsję, widzenie migających świateł (z boku) w jednym lub obu oczach

zmiany w sposobie ucznia reaguje na jasne światło

• zjawisko Uhthoffa (lub znak Uhthoffa), gdy widzenie wzroku pogarsza się wraz ze wzrostem temperatury ciała
• Diagnoza
• Jak rozpoznaje się zapalenie nerwu wzrokowego?

Fizyczny egzamin, objawy i historia medyczna stanowią podstawę rozpoznania ON. Aby zapewnić prawidłowe leczenie, lekarz może przeprowadzić dodatkowe testy w celu ustalenia przyczyny choroby.

Rodzaje chorób mogących powodować zapalenie nerwu wzrokowego obejmują:

chorobę demielinizacyjną, taką jak MS

neuropatie autoimmunologiczne, takie jak toczeń rumieniowaty układowy

• neuropatie kompresyjne, takie jak oponiak (rodzaj guza mózgu) < 999> stany zapalne, takie jak infekcje sarkoidozą
• , takie jak zapalenie zatok
• ON są jak zapalenie nerwu wzrokowego. Stany z objawami przypominającymi ON, które nie są zapalne obejmują:
• neuropatia nerwu wzrokowego przedniego
• leber dziedziczna neuropatia nerwu wzrokowego

Z powodu bliskiej zależności między ON i MS lekarz może chcieć wykonać następujące testy: < 999> Skan OCT, który patrzy na nerwy w twoim oku

• Skan MRI mózgu, który wykorzystuje pole magnetyczne i fale radiowe do stworzenia szczegółowego obrazu twojego mózgu
• TK, który tworzy krzyżówkę przekrojowy obraz rtg mózgu lub innych części ciała

ReklamaReklama

• Leczenie
• Jakie są metody leczenia zapalenia nerwu wzrokowego?
• Większość przypadków ON powraca do zdrowia bez leczenia. Jeśli twoje ON jest wynikiem innego warunku, leczenie tego warunku często rozwiąże ON.

Leczenie ON obejmuje:

dożylny metyloprednizolon (IVMP)

immunoglobulinę dożylną (IVIG)

zastrzyki z interferonu

Stosowanie kortykosteroidów, takich jak IVMP, może powodować działania niepożądane. Rzadkie działania niepożądane IVMP obejmują ciężką depresję i zapalenie trzustki.

• Częstymi działaniami niepożądanymi leczenia sterydami są:
• zaburzenia snu
• łagodne zmiany nastroju

rozstrój żołądka

Reklama

• Perspektywa
• Jakie są perspektywy długoterminowe?
• Większość osób z ON będzie miała częściowe do pełnego powrotu do zdrowia w ciągu 6 do 12 miesięcy. Następnie spada tempo gojenia, a uszkodzenia są trwalsze. Nawet przy dobrym wzroście widzenia, wiele z nich nadal będzie miało różną ilość uszkodzeń nerwu wzrokowego.

Oko jest bardzo ważną częścią ciała. Napotkać oznaki trwałego uszkodzenia u lekarza, zanim staną się nieodwracalne. Te objawy ostrzegawcze obejmują pogorszenie wzroku przez ponad dwa tygodnie i brak poprawy po ośmiu tygodniach.