Teleangiektazja: przyczyny, objawy i diagnoza

Zrozumienie teleangiektazji

Teleangiektazja jest stanem, w którym poszerzone żyłki (małe naczynia krwionośne) powodują nitkowate czerwone linie lub wzory na skórze. Te wzory, czyli telangiectazy, tworzą się stopniowo i często w klastrach. Czasami nazywa się je "żyłkami pająka" ze względu na ich delikatny wygląd.

Telangiectazy są powszechne w obszarach, które są łatwo widoczne (takie jak usta, nos, oczy, palce i policzki). Mogą powodować dyskomfort, a niektóre osoby uważają je za nieatrakcyjne. Wiele osób decyduje się na ich usunięcie. Usunięcie odbywa się przez spowodowanie uszkodzenia naczynia i wymuszenie jego zwiotczenia lub blizny. Zmniejsza to wygląd czerwonych znaków lub wzorów na skórze.

Podczas gdy telangiekty są zwykle łagodne, mogą być oznaką poważnej choroby. Na przykład dziedziczna krwotoczna teleangiektazja (HHT) jest rzadką chorobą genetyczną, która powoduje telangiektazę, która może zagrażać życiu. Zamiast tworzenia się na skórze telangiektazy wywoływane przez HHT pojawiają się w ważnych narządach, takich jak wątroba. Mogą pękać, powodując ogromne krwawienie (krwotoki).

ReklamaReklama Objawy

Rozpoznanie objawów teleangiektazji

Telangiektazy mogą być niewygodne. Zazwyczaj nie zagrażają życiu, ale niektórym może nie podobać się wygląd. Rozwijają się stopniowo, ale mogą ulec pogorszeniu przez produkty zdrowotne i kosmetyczne, które powodują podrażnienia skóry, takie jak mydła ścierne i gąbki.

Objawy obejmują:

ból (związany z uciskiem na żylaki)
swędzenie
nitkowate czerwone znaki lub wzory na skórze

Objawy HHT to:

częste krwawienia z nosa
czerwone lub ciemna krew w kale
duszność
drgawki
małe udary
porcja plama wina znamię

Przyczyny

Jakie są przyczyny teleangiektazji?

Dokładna przyczyna teleangiektazji nie jest znana. Naukowcy są przekonani, że kilka przyczyn może przyczynić się do rozwoju teleangiektaz. Przyczyny te mogą być genetyczne, środowiskowe lub stanowić połączenie obu. Uważa się, że większość przypadków teleangiektazji jest spowodowana chroniczną ekspozycją na słońce lub skrajne temperatury. Dzieje się tak dlatego, że zwykle pojawiają się na ciele, gdzie skóra jest często wystawiona na światło słoneczne i powietrze.

Inne możliwe przyczyny to:

alkoholizm: może wpływać na przepływ krwi w naczyniach i może powodować chorobę wątroby
ciąża: często stosuje duże obciążenia na żylaki
starzenie: starzenie się naczyń krwionośnych może zacząć osłabia
trądzik różowaty: powiększa żyły w twarzy, powodując zaczerwienienie w policzkach i nos
zwykłe stosowanie kortykosteroidów: zmniejsza i osłabia skórę
twardzina: twardnieje i kurczy skórę
zapalenie skórno-mięśniowe: rozpala skórę i ukryta tkanka mięśniowa
toczeń rumieniowaty układowy: może zwiększyć wrażliwość skóry na światło słoneczne i skrajne temperatury

Przyczyny dziedzicznej krwotocznej teleangiektazji są genetyczne.Osoby z HHT dziedziczą chorobę od co najmniej jednego rodzica. Podejrzewa się, że pięć genów powoduje HHT, a trzy są znane. Osoby z HHT otrzymują jeden normalny gen i jeden zmutowany gen lub dwa zmutowane geny (tylko jeden zmutowany gen powoduje HHT).

ReklamaReklamaReklama Czynniki ryzyka

Kto jest zagrożony zarażeniem teleangiektazją?

Telangiektazja jest częstym zaburzeniem skóry, nawet u zdrowych ludzi. Jednak niektóre osoby są bardziej narażone na rozwój teleangiektaz niż inne. Dotyczy to osób, które:

pracują na świeżym powietrzu
siedzą lub stoją cały dzień
niewłaściwie używają alkoholu
są w ciąży
są starsze lub starsze (telangiektazy częściej tworzą się jako wiek skóry)
trądzik różowaty, twardzina, zapalenie skórno-mięśniowe lub toczeń rumieniowaty układowy (SLE)
stosuj kortykosteroidy

Diagnoza

Jak lekarze diagnozują teleangiektazję?

Lekarze mogą polegać na klinicznych objawach choroby. Telangiektazje są łatwo widoczne z nitkowatych czerwonych linii lub wzorów, które tworzy na skórze. W niektórych przypadkach lekarze mogą chcieć upewnić się, że nie ma zaburzeń podstawowych. Choroby związane z teleangiektazją obejmują:

HHT (zwany również zespołem Oslera-Webera-Rendu): dziedziczne zaburzenie naczyń krwionośnych w skórze i narządach wewnętrznych, które może powodować nadmierne krwawienie
Choroba Sturge-Webera: rzadkie zaburzenie, które wywołuje znamię z plamy z wina porto i problemy układu nerwowego
naczyniaki pająka: nieprawidłowy zbiór naczyń krwionośnych w pobliżu powierzchni skóry
xeroderma pigmentosum: rzadki stan, w którym skóra i oczy są wyjątkowo wrażliwe na światło ultrafioletowe

HHT może powodować powstawanie nieprawidłowych naczyń krwionośnych zwanych malformacjami tętniczymi (AVM). Mogą one występować w kilku obszarach ciała. Te AVM pozwalają na bezpośrednie połączenie między tętnicami i żyłami bez interweniujących naczyń włosowatych. Może to spowodować krwotok (ciężkie krwawienie). To krwawienie może być śmiertelne, jeśli występuje w mózgu, wątrobie lub płucach.

Aby zdiagnozować HHT, lekarze mogą wykonać badanie MRI lub CT w poszukiwaniu krwawienia lub nieprawidłowości w ciele.

ReklamaReklama Leczenie

Leczenie teleangiektazji

Leczenie koncentruje się na poprawie wyglądu skóry. Różne metody obejmują:

laseroterapię: laser celuje w poszerzone naczynie i uszczelnia je (co zwykle wiąże się z niewielkim bólem i ma krótki okres rekonwalescencji)
operacja: poszerzone naczynia mogą zostać usunięte (może to być bardzo bolesne i może prowadzić do długiego powrotu do zdrowia)
skleroterapia: skupia się na uszkodzeniu wewnętrznej wyściółki naczynia krwionośnego poprzez wstrzyknięcie mu roztworu chemicznego, który powoduje skrzep krwi, który zapada się, pogrubia lub powoduje blizny w żyle (zwykle nie ma potrzeby powrotu do zdrowia, chociaż mogą występować pewne tymczasowe ograniczenia ćwiczeń)

Leczenie HHT może obejmować: