Raki w jamie ustnej: czynniki ryzyka, diagnoza i leczenie

Przegląd

Rak jamy ustnej to rak, który rozwija się w tkankach jamy ustnej lub gardła. Należy do większej grupy nowotworów zwanych rakami głowy i szyi. Większość rozwija się w komórkach płaskonabłonkowych znalezionych w jamie ustnej, języku i ustach. Raki jamy ustnej są najczęściej odkrywane po rozprzestrzenianiu się w węzłach chłonnych szyi. Wczesne wykrycie jest kluczem do przeżycia raka jamy ustnej.

reklamaReklama

Typ

Rodzaje raka jamy ustnej

Czy wiesz? Według Fundacji Oral Cancer ponad 45 000 przypadków raka jamy ustnej zdiagnozowanych jest w Stanach Zjednoczonych każdego roku.

Raki jamy ustnej obejmują nowotwory:

warg
języka
policzek
dziąsła
podłości ust
twarde i miękkie podniebienie

Twój dentysta jest często pierwszym lekarzem, który dostrzega oznaki raka jamy ustnej.

Zagrożenia

Czynniki ryzyka rozwoju raka jamy ustnej

Jednym z największych czynników ryzyka raka jamy ustnej jest palenie tytoniu. Obejmuje to palenie papierosów, cygar i fajek, a także żucie tytoniu.

Ludzie, którzy spożywają duże ilości alkoholu i tytoniu, są jeszcze bardziej zagrożeni, zwłaszcza gdy oba produkty są używane regularnie.

Inne czynniki ryzyka obejmują:

zakażenie HPV (wirus przenoszony drogą płciową)
przewlekła ekspozycja na słońce
wcześniejsze rozpoznanie raka jamy ustnej
wywiad rodzinny w kierunku ustnym lub inne rodzaje raka
męskie

ReklamaAdministracjaReklama Objawy

Jakie są objawy raka jamy ustnej?

Objawy raka jamy ustnej obejmują:

ból na wardze lub w jamie ustnej, który nie zagoi
masy lub wzrostu w dowolnym miejscu w jamie ustnej
krwawienie z ujścia
luźne zęby
ból lub trudności z połykaniem
kłopot z noszeniem protezy
guzek w szyi
ból ucha, który nie zniknie
dramatyczna utrata masy
mniejsza warga, twarz, szyja lub drętwienie podbródka
biały, czerwone i białe lub czerwone plamki w jamie ustnej lub wargach

Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, szczególnie jeśli nie znikną lub będziesz mieć więcej niż jeden naraz, udaj się do dentysty lub lekarza najszybciej jak to możliwe.

Diagnoza

Jak diagnozuje się raka jamy ustnej?

Najpierw Twój lekarz lub dentysta przeprowadzi badanie fizyczne. Obejmuje to dokładne zbadanie dachu i podłogi jamy ustnej, tylnej części gardła, języka i policzków oraz węzłów chłonnych w szyi. Jeśli lekarz nie jest w stanie określić przyczyny twoich objawów, możesz zostać skierowany do specjalisty ds. Ucha, nosa i gardła (laryngologii).

Jeśli twój lekarz znajdzie guzy, narośla lub podejrzane zmiany, wykona biopsję szczoteczkową lub biopsję tkanki. Biopsja szczoteczkowa jest bezbolesnym testem, który zbiera komórki z guza, szczotkując je na szkiełko. Biopsja tkanki polega na usunięciu fragmentu tkanki, aby można było zbadać pod mikroskopem komórki rakowe.

Ponadto lekarz może wykonać jeden lub więcej z następujących testów:

RTG, aby sprawdzić, czy komórki nowotworowe rozprzestrzeniły się na szczękę, klatkę piersiową lub płuca
TK w celu wykrycia nowotworów w jamy ustnej, gardła, szyi, płuc lub gdzie indziej w twoim ciele
Skan PET w celu ustalenia, czy rak przeszedł do węzłów chłonnych lub innych narządów
Skan MRI, aby pokazać dokładniejszy obraz głowy i szyi, i określić stopień lub stadium endoskopii raka
w celu zbadania kanałów nosowych, zatok, gardła wewnętrznego, tchawicy i tchawicy

Reklama Etapy

Jakie są etapy raka jamy ustnej?

Istnieją cztery etapy raka jamy ustnej. Etapy 1 i 2 zwykle obejmują niewielki guz. W tych stadiach komórki nowotworowe nie rozprzestrzeniły się na węzły chłonne.

Etapy 3 i 4 są uważane za zaawansowane stadium raka. W tych stadiach guzy są duże, a komórki rakowe zwykle rozprzestrzeniają się na węzły chłonne lub inne części ciała.

Wskaźnik przeżycia po roku dla wszystkich stadiów raka jamy ustnej wynosi 81 procent. Po pięciu latach wskaźnik przeżycia wynosi 56 procent, a po 10 latach 41 procent. Im wcześniej etap diagnozy, tym większa szansa na przeżycie po leczeniu. To sprawia, że szybka diagnoza i leczenie stają się jeszcze ważniejsze.

Ogłoszenie

Leczenie

Jak leczy się raka jamy ustnej?

Leczenie raka jamy ustnej będzie się różnić w zależności od rodzaju, lokalizacji i stadium raka w momencie rozpoznania.

Leczenie wczesnych etapów zwykle obejmuje operację usunięcia guza i nowotworowych węzłów chłonnych. Ponadto można wyjąć inną tkankę wokół ust i szyi.

Radioterapia to kolejna opcja. Dotyczy to lekarza kierującego wiązki promieniowania na guz raz lub dwa razy dziennie, pięć dni w tygodniu, przez dwa do ośmiu tygodni. Leczenie w zaawansowanych stadiach zwykle obejmuje połączenie chemioterapii i radioterapii.

Chemioterapia to leczenie lekami, które niszczą komórki nowotworowe. Lek podaje się doustnie lub drogą dożylną (IV). Większość osób poddaje się chemioterapii ambulatoryjnej, chociaż niektóre wymagają hospitalizacji.

Ukierunkowana terapia to inna forma leczenia. Może być skuteczny zarówno na wczesnych, jak i zaawansowanych stadiach raka. Ukierunkowane leki terapeutyczne będą wiązały się z określonymi białkami na komórkach nowotworowych i zakłócają ich wzrost.

Odżywianie jest również ważną częścią leczenia raka jamy ustnej. Wiele zabiegów utrudnia lub boli spożywanie posiłków i połykanie, a częsty spadek apetytu i utrata masy ciała. Upewnij się, że omawiasz swoją dietę z lekarzem. Uzyskanie porady dietetyka może pomóc w zaplanowaniu menu żywności, które będzie łagodne dla jamy ustnej i gardła, a także dostarczy organizmowi kalorii, witamin i minerałów, których potrzebuje.

Wreszcie, utrzymanie zdrowych jamy ustnej podczas leczenia raka jest kluczową częścią leczenia. Upewnij się, że twoje usta są wilgotne, a zęby i dziąsła czyste.

ReklamaReklama Odzyskiwanie

Odzyskiwanie z leczenia raka jamy ustnej

Odzyskiwanie z każdego rodzaju leczenia będzie różne.Objawy pooperacyjne mogą obejmować ból i obrzęk, ale usunięcie małych guzów zwykle nie wiąże się z długotrwałymi problemami.

Usunięcie większych guzów może wpłynąć na twoją zdolność gryzienia, połykania lub mówienia tak samo jak przed operacją. Konieczna może być również operacja rekonstrukcyjna w celu odbudowy kości i tkanek twarzy usuniętych podczas operacji.

Radioterapia może mieć negatywny wpływ na organizm. Niektóre z efektów ubocznych promieniowania to:

ból gardła lub jamy ustnej
suchość w jamie ustnej i utrata funkcji gruczołu ślinowego
próchnica
nudności i wymioty
ból lub krwawienie z dziąseł
skóra i infekcje jamy ustnej
sztywność i ból szczęki
problemy z noszeniem protezy
zmęczenie
zmiana w zdolności do smaku i zapachu
zmiany w skórze, w tym suchość i pieczenie
utrata masy
tarczycy zmiany

Leki chemioterapeutyczne mogą być toksyczne dla szybko rosnących komórek nierakowych. Może to powodować działania niepożądane, takie jak:

utrata włosów
bolesne usta i dziąsła
krwawienie w jamie ustnej
ciężka anemia
osłabienie
słaby apetyt
nudności
wymioty < 999> biegunka
owrzodzenie ust i warg
drętwienie rąk i stóp
Odzyskiwanie z terapii celowanych jest zwykle minimalne. Skutki uboczne tego leczenia mogą obejmować:

gorączka

ból głowy
wymioty
biegunka
reakcja alergiczna
wysypka skórna
Rehabilitacja

Rekonstrukcja i rehabilitacja po doustnym leczeniu raka < 999> Osoby, u których zdiagnozowano zaawansowanego raka jamy ustnej, prawdopodobnie będą wymagały operacji rekonstrukcyjnej i rehabilitacji, aby pomóc w jedzeniu i mówieniu podczas zdrowienia.

Rekonstrukcja może obejmować implanty lub przeszczepy w celu naprawy brakujących kości i tkanek w jamie ustnej lub twarzy. Sztuczne podniebienie zastępuje brakujące tkanki lub zęby.

Rehabilitacja jest również konieczna w przypadku zaawansowanego raka. Terapia mowy może być realizowana od momentu wyjścia z zabiegu chirurgicznego do osiągnięcia maksymalnego poziomu poprawy.

ReklamaReklamaReklama

Perspektywy

Perspektywy raka jamy ustnej zależą od konkretnego rodzaju i stadium raka w momencie rozpoznania. Zależy również od ogólnego stanu zdrowia, wieku i tolerancji oraz reakcji na leczenie. Wczesna diagnoza jest krytyczna, ponieważ leczenie raka w stadium 1 i stadium 2 może być mniej zaangażowane i ma większe szanse na skuteczne leczenie.