Przepuklina brzuszna: Czynniki ryzyka, przyczyny i objawy

Co to jest przepuklina brzuszna?

Przepuklina brzuszna jest wybrzuszeniem tkanek poprzez otwarcie słabości w mięśniach brzucha. Może wystąpić w dowolnym miejscu na ścianie brzusznej.

Wiele nazywa się przepuklinami nacięciowymi, ponieważ tworzą się one w wyleczonym miejscu wcześniejszych chirurgicznych nacięć. Tutaj warstwy ścian brzucha stają się słabe lub cienkie, pozwalając na przepchnięcie zawartości jamy brzusznej.

W zdeformowanej przepuklinie brzusznej tkanka jelitowa ściśle przylega do otworu w ścianie jamy brzusznej. Tej tkanki nie można wepchnąć z powrotem do jamy brzusznej, a jej przepływ krwi jest odcięty. Ten rodzaj przepukliny brzusznej to nagły wypadek wymagający operacji.

Przepukliny mogą pojawić się w innych miejscach ciała i są nazywane po miejscu, w którym występują - na przykład przepuklina udowa występuje w górnej części uda.

reklamaReklama

Czynniki ryzyka

Jakie są czynniki ryzyka przepukliny brzusznej?

Niektórzy ludzie rodzą się z wrodzoną wadą - jedną istniejącą od urodzenia - która powoduje, że ich ściany brzucha są wyjątkowo cienkie. Są bardziej zagrożeni rozwojem przepukliny brzusznej. Inne czynniki ryzyka przepukliny brzusznej obejmują:

• ciąża
• otyłość
• historia poprzednich przepuklin
• historia operacji jamy brzusznej
• uraz okolicy Twojego jelita
• wywiad rodzinny z przepuklinami
• częste podnoszenie lub pchanie ciężkie przedmioty

Przyczyny

Jakie są przyczyny przepukliny brzusznej?

Według UCSF przepukliny mogą występować u maksymalnie 30 procent osób po operacji brzusznej. Większość występuje w miejscu blizn chirurgicznych. Blizna słabnie lub rozrzedza się, umożliwiając powstanie wybrzuszenia w jamie brzusznej. To wybrzuszenie to tkanka lub narządy wciskające się w ścianę brzucha.

ReklamaReklamaReklama Objawy

Jakie są objawy tego schorzenia?

Przepuklina brzuszna może powodować szereg objawów. Objawy mogą pojawić się po kilku tygodniach lub miesiącach.

Możesz nie czuć absolutnie żadnych objawów. Lub możesz odczuwać dyskomfort lub silny ból w okolicy przepukliny, która może się pogorszyć, gdy spróbujesz stanąć lub podnieść ciężkie przedmioty. Możesz zobaczyć lub poczuć wybrzuszenie lub wzrost w obszarze, który czuje się delikatny w dotyku.

Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem:

• lekki dyskomfort w okolicy brzucha
• ból w jamie brzusznej
• wypukłość na zewnątrz skóry lub tkanek w okolicy brzucha
• nudności
• wymioty

Diagnoza

Jak rozpoznaje się przepuklinę brzuszną?

Aby uzyskać pełną diagnozę, lekarz zapyta Cię o objawy i przeprowadzi badanie lekarskie. Może zaistnieć potrzeba zamówienia badań obrazowych, aby zajrzeć do wnętrza ciała w poszukiwaniu objawów przepukliny brzusznej.Mogą to być:

• USG jamy brzusznej
• TK jamy brzusznej
• MRI brzucha

Reklama Leczenie

Jakie opcje leczenia są dostępne?

Przepuklina brzuszna wymaga korekcji chirurgicznej. Nieleczone, rozwijają się powoli, aż będą w stanie wywołać poważne komplikacje.

Nieleczona przepuklina może rozwinąć się w powiększone przepukliny brzuszne, które stają się coraz trudniejsze do naprawienia. Obrzęk może prowadzić do uwięzienia zawartości przepukliny, procesu zwanego więzieniem. To z kolei może prowadzić do zmniejszenia lub braku dopływu krwi do tkanek, które są określane jako uduszenie.

Opcje leczenia chirurgicznego obejmują:

• Operacja umieszczenia siatki: Chirurg wypycha tkankę z powrotem na miejsce, a następnie przyszywa siatkę, która służy jako łatka wzmacniająca, aby utrzymać ją na miejscu. Jest to uważane za bezpieczne i niezawodne, a rozmieszczenie siatki okazało się zmniejszyć ryzyko nawrotu przepukliny.
• Naprawa laparoskopowa: Chirurg wykonuje wiele małych otworów i naprawia przepuklinę za pomocą wskazówek z małą kamerą wewnątrz ciała, aby kierować operacją. Siatka może, ale nie musi być używana.
• Operacja otwarta (nieklinkularna): Chirurg wykonuje nacięcie przylegające do przepukliny, wypycha tkanki z powrotem na miejsce, a następnie szyje tę okolicę. Siatka może, ale nie musi być używana.

Korzyści z usunięcia laparoskopowego obejmują:

• znacznie mniejsze miejsce cięcia, które obniża ryzyko zakażenia
• zmniejszyło ból pooperacyjny
• zmniejszyło pobyt w szpitalu - na ogół można opuścić dzień lub dzień po zabiegu
• brak dużej blizny
• szybszy ogólny czas rekonwalescencji

Oto kilka obaw dotyczących operacji otwartej:

• dłuższy pobyt w szpitalu po operacji
• większa ilość bólu
• średnia do dużej blizny <999 > Reklama

Komplikacje

Czy są jakieś komplikacje?

Masywne przepukliny brzuszne to te, które mają długość lub szerokość co najmniej 15 centymetrów (cm) lub całkowitą powierzchnię 150 cm

2 ^{, według Journal of American Surgery. Stanowią poważne ryzyko chirurgiczne. Olbrzymia przepuklina wypełnia jamę brzuszną, utrudniając oddzielenie od otaczających narządów. Wraz ze wzrostem wielkości przepukliny zwiększa się ryzyko ponownego wystąpienia.} Inne powikłania nieleczonych przepuklin obejmują:

Więzienie:

• Twoje jelit zostaje uwięzione w słabej ścianie brzucha, gdzie nie można go wepchnąć z powrotem do jamy brzusznej. Może to spowodować zablokowanie jelita lub odcięcie dopływu krwi. Uduszenie:
• Dzieje się tak, gdy przepływ krwi do jelita jest zablokowany. Część twojego jelita może umrzeć lub zacząć się rozpadać. Natychmiastowa operacja jest konieczna, aby przywrócić przepływ krwi i uratować jelita. ReklamaReklama

Outlook

Jakie są prognozy dotyczące przepukliny brzusznej?

We wczesnych stadiach przepukliny możesz być w stanie "naprawić" swoją własną przepuklinę. Niektórzy ludzie mogą wyczuć wybrzuszenie w brzuchu i wepchnąć narządy do wnętrza. Nazywa się to zmniejszeniem przepukliny.Zmniejszenie często działa tymczasowo, dopóki nie poddasz się operacji.

Perspektywa jest ogólnie bardzo dobra po operacji bez żadnych komplikacji. Być może będziesz musiał odpocząć przez kilka tygodni przed wznowieniem codziennych czynności, unikając jakiegokolwiek ciężkiego podnoszenia lub obciążania brzucha.