Podagre: Omówienie i przyczyny

Przegląd dny

Dna jest ogólnym terminem określającym różne stany spowodowane nagromadzeniem kwasu moczowego. To gromadzenie zwykle wpływa na stopy. Jeśli masz dna, prawdopodobnie poczujesz obrzęk i ból stawów stopy, szczególnie dużego palca u nogi. Nagły i intensywny ból lub napady dny mogą sprawić, że poczujesz, że twoja stopa jest w ogniu.

Galeria zdjęć dny

• 

• 

• 

• 

• 

• 

• 

• 

• 

reklamaReklama

Etapy i objawy

Stany i objawy dny

Istnieją cztery stadia dny:

• bezobjawowe hiperurykemia
• ostra dna
• okres dny
• przewlekłe łojowa dna

Te etapy różnią się objawami i leczeniem.

Bezobjawowa hiperurykemia

Hiperurykemia występuje, gdy masz za dużo kwasu moczowego we krwi. Jeśli nie masz innych objawów, nazywa się to bezobjawową hiperurykemią.

Ostra dna

Ostra dna występuje, gdy hiperurykemia powoduje rozwój kryształów kwasu moczowego w jednym ze stawów. Powoduje intensywny ból i obrzęk. Twoje połączenie może również być ciepłe. Twoje objawy prawdopodobnie pojawią się nagle i będą trwać od 3 do 10 dni. W ciągu kilku miesięcy lub lat może wystąpić wiele ostrych ataków dny moczanowej.

Okresowa dna

Okresowa dna jest okresem pomiędzy ostrymi atakami dny moczanowej. Nazywa się go także drenażem podkrytycznym. Na tym etapie nie będziesz mieć żadnych objawów.

Przewlekła dna moczanowa

Przewlekła dna moczanowa może się zdarzyć, jeśli pozostawisz dnę bez leczenia. Opracowanie może trwać 10 lat lub dłużej. Na tym etapie rozwijają się twarde guzki (tophi) w stawach oraz w skórze i otaczającej je tkance miękkiej. Tophi może również rozwijać się w innych częściach ciała, takich jak uszy. Mogą powodować trwałe uszkodzenie stawów.

Przyczyny

Przyczyny dny

Dna jest złożoną chorobą. Istnieje wiele czynników, które mogą odgrywać rolę w jego powodowaniu. Niektóre stany, takie jak zaburzenia krwi i metabolizmu, mogą powodować nadmierne wytwarzanie kwasu moczowego przez organizm. Picie zbyt dużej ilości alkoholu może również prowadzić do nadmiaru kwasu moczowego.

Niektóre pokarmy mogą również powodować dnę, gdy jesz za dużo. Należą do nich:

• skorupiaki
• czerwone mięso
• mięso narządów
• słodkie soki
• sól

Można również rozwinąć dnę, jeśli organizm nie eliminuje prawidłowo kwasu moczowego. Jeśli jesteś odwodniony lub głodzony, może to utrudnić organizmowi wydalanie kwasu moczowego. To powoduje, że gromadzi się on jako osady w twoich stawach.

Niektóre choroby i zaburzenia, takie jak problemy z nerkami lub tarczycami, mogą również osłabić zdolność organizmu do eliminacji kwasu moczowego. Niektóre leki mogą również utrudniać organizmowi eliminację kwasu moczowego. Leki te obejmują leki moczopędne i immunosupresyjne, takie jak cyklosporyna.

ReklamaReklamaReklama Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka dny

Czynniki ryzyka dny obejmują:

• Wiek. Mężczyźni w wieku 40-50 lat i kobiety po menopauzie są bardziej podatni na rozwój dny moczanowej.
• Płeć. Mężczyźni są bardziej skłonni niż kobiety do rozwoju dny moczanowej.
• Historia rodziny. Jeśli masz kogoś z twojej rodziny z powodu dny moczanowej, może być bardziej prawdopodobne, że ją rozwiniesz.
• Dieta. Jedzenie zbyt dużej ilości bogatej w purynę żywności zwiększa ryzyko dny moczanowej. Czerwone mięso, mięso narządów i niektóre ryby zawierają dużo puryn.
• Picie alkoholu. Picie więcej niż dwóch drinków dziennie zwiększa ryzyko dny moczanowej.
• Leki. Niektóre leki, takie jak diuretyki i cyklosporyny, mogą narazić Cię na dnę.
• Inne warunki zdrowotne. Wysokie ciśnienie krwi, choroba nerek, choroby tarczycy, bezdech senny i cukrzyca mogą zwiększać ryzyko dny moczanowej.

Diagnoza

Diagnozowanie dny

Lekarz może postawić diagnozę dny moczanowej na podstawie przeglądu historii choroby, badania fizykalnego i objawów. Twój lekarz będzie prawdopodobnie opierał Twoją diagnozę na opisie bólu stawów, jak często doświadczyłeś intensywnego bólu w stawie i jaki jest czerwony lub obrzęk okolicy.

Lekarz może również zlecić wykonanie testu w celu sprawdzenia nagromadzenia kwasu moczowego w stawie. Pobiorą próbkę płynu ze stawu, aby dowiedzieć się, czy zawiera on kwas moczowy. Mogą również chcieć zrobić zdjęcie rentgenowskie stawu.

ReklamaReklama Leczenie

Leczenie dny

W większości przypadków Twój lekarz może leczyć dnę. W przypadku ciężkich powikłań lub rozwoju przewlekłej dny moczanowej, lekarz może skierować pacjenta do reumatologa. Ten typ lekarza specjalizuje się w zapaleniu stawów.

Plan leczenia zalecony przez lekarza będzie zależał od stadium i ciężkości dny moczanowej. Lekarz może przepisać:

• kolchicynę w celu zmniejszenia bólu w stawach
• niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak ibuprofen lub naproksen, w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu w stawach
• kortykosteroidów, takich jak prednizon, w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu w stawach
• leków zmniejszających produkcję kwasu moczowego przez organizm, takich jak allopurinol
• leków pomagających organizmowi w eliminacji kwasu moczowego, takich jak probenecid

Wraz z lekami lekarz może zalecić zmiany w stylu życia, aby pomóc w radzeniu sobie z objawami i zmniejszyć ryzyko przyszłych ataków dny moczanowej. Na przykład mogą zachęcić cię do:

• dostosowania diety
• zmniejszenia spożycia
• schudnięcia
• rzucenia palenia

Reklama Powikłania

Powikłania dny

Jeśli pozostawione bez leczenia, dna może w końcu spowodować, że tophi rozwinie się w pobliżu twoich zapalnych stawów. Może to prowadzić do artretyzmu, bolesnego stanu, w którym staw jest trwale uszkodzony i opuchnięty.

ReklamaReklama Zapobieganie

Zapobieganie dnie

Możesz podjąć wiele kroków, aby zapobiec dnie moczanowej. Na przykład:

• ogranicz, ile alkoholu wypijesz
• ogranicz, ile żywności bogatej w purynę, takiej jak skorupiaki, jagnięcina, wołowina, wieprzowina i mięso narządów, jesz
• jesz niskotłuszczową, bezmleczną dietę to jest bogate w warzywa
• schudnąć
• rzucić palenie
• ćwiczenia
• pozostać nawodnione

Jeśli masz schorzenia lub przyjmujesz leki zwiększające ryzyko dny moczanowej, zapytaj lekarza, jak zmniejszyć ryzyko ataków dny moczanowej.