Wpływ na wysokie ciśnienie tętnicze
Spisu treści:
Nowe wytyczne dotyczące diagnozowania i leczenia nadciśnienia tętniczego w Stanach Zjednoczonych już teraz mają wpływ na system opieki zdrowotnej.
Niektóre szacunki pokazują, że prawie połowa wszystkich dorosłych w USA zostanie zdiagnozowana z nadciśnieniem. To około 103 milionów ludzi.
ReklamaReklama Cele określone przez American Heart Association i American College of Cardiology w leczeniu nadciśnienia są ambitne.
Wytyczne, wybrane z przeglądu ponad 900 badań nad tą chorobą, kładą nowy nacisk na dietę i ćwiczenia fizyczne.
"Wytyczne podkreślają fundamentalną i krytyczną naturę aktywności fizycznej i żywienia w profilaktyce i leczeniu nadciśnienia tętniczego," dr William H. Frishman, dyrektor medycyny w Westchester Medical Center i przewodniczący Wydziału Medycyny w Nowym Jorku Medicalline of Touro College and University, powiedział Healthline.
Jednak nie wszyscy ludzie z nadciśnieniem powinni stosować się do zaleceń.
Ponadto, grupy takie jak osoby starsze będą potrzebować leków, które pomogą obniżyć ich odczyty.
ReklamaReklama Niektórzy eksperci twierdzą, że wzrost zapotrzebowania na receptę wraz ze wzrostem kosztów są nieuniknione.
Dr. Khaled Dajani, kardiolog z Loyola University Medical Center w Illinois, wspiera bardziej zapobiegawcze podejście do leczenia nadciśnienia.
Oczekuje, że nowe wytyczne zwiększą koszty opieki zdrowotnej - czy będzie to wzrost zapotrzebowania na recepty, czy też ilość czasu potrzebna lekarzom do pełnego wyjaśnienia zmian w stylu życia wyszczególnionych w zaleceniach.
"To zwiększy koszty leczenia i czas na leczenie", powiedział Healthline.
AMA i ACA nie uwzględniły prognozowanych kosztów w swoich zaleceniach.
ReklamaReklama Trendy pokazują, że nawet przed nowymi wytycznymi koszty leczenia nadciśnienia tętniczego rosły. W 2010 roku koszty bezpośrednie wyniosły prawie 43 miliardy dolarów, wynika z raportu Piper.
Około połowa z tego jest związana z lekami na receptę.
Analitycy z TechNavio szacują, że światowy rynek leków przeciwnadciśnieniowych osiągnie 32 miliardy dolarów w roku 2020.
OgłoszenieSzczegółowe informacje na temat nowych wytycznych
Zgodnie z nowymi wytycznymi, wysokie ciśnienie krwi jest teraz definiowane jako odczyt 130 / 80.
To jest z poprzedniej linii podstawowej 140/90.
ReklamaReklama Odczyt ciśnienia krwi pomiędzy 120 a 129 jest uważany za podwyższony.
Wszystko powyżej jest nadciśnienie.
Każdy scenariusz będzie wymagał od lekarza przygotowania szczegółowego planu leczenia, w zależności od powagi czytania.
OgłoszeniePlan leczenia w wytycznych zachęca osoby z nadciśnieniem do przyjęcia diety DASH.
Wspierany przez National Institutes of Health (NIH), dieta sprzyja spożywaniu owoców i warzyw, chudego białka i niskotłuszczowych produktów mlecznych. Zmniejszenie spożycia sodu jest kluczowe.
ReklamaReklama Możesz także oczekiwać, że twój lekarz porozmawia o tym, jak ważne jest otrzymywanie 150 minut ćwiczeń każdego tygodnia.
Mogą również zachęcać do zakupu czytnika ciśnienia krwi do regularnego używania w domu.
W klinice, w której pracują Dajani, pacjenci otrzymują tego rodzaju informacje od zespołu ekspertów, który obejmuje dietetyków i fizjologów ruchu.
"Kiedy przychodzisz do centrum profilaktycznego, pacjent widzi wszystkich tych ludzi", powiedział. "Używamy podejścia zespołowego. "
Ale tak nie jest w przypadku wielu ludzi w całym kraju, powiedział Dajani.
Dzisiaj, większość pacjentów jest przydzielonych około 20 minut na wizytę u lekarza.
Dajani powiedział, że nie ma wiele czasu na przemyślaną dyskusję na temat zmian w stylu życia.
"Znalezienie czasu z tymi nowymi wytycznymi, to jest problem", powiedział Dajani. "A jeśli przekroczysz to [20 minut], wtedy masz problemy z produktywnością. "
Lekarz, zaangażowanie pacjenta
Dr. Joaquin Cigarroa, szef medycyny sercowo-naczyniowej w Oregon Health & Science University, również był częścią zespołu, który pracował nad wytycznymi.
Powiedział Healthline, że zalecenia wymagają dużo zarówno od lekarza, jak i od pacjenta, ale są konieczne, aby uniknąć leczenia.
"Kiedy już zacząłeś terapie," powiedział, "prawdopodobnie będziesz na nich przez resztę swojego życia. "
Okazało się, że zachęcanie pacjentów do zdrowego odżywiania się i do odchudzania obniża ciśnienie krwi.
"Pięć do dziesięciu funtów może coś zmienić", powiedział.
Nawet jeśli więcej pacjentów znajdzie się na przepisanych lekach, Cigarroa nie widzi nowych wytycznych powodujących wzrost kosztów opieki zdrowotnej.
"Narkotyki są tanie i ogólne, a one zapobiegną innym problemom" - powiedział.
Cygaro mówi o udarze i ataku serca. Wysokie ciśnienie krwi jest jedną z głównych przyczyn obu chorób, które stanowią znaczną część wszystkich kosztów opieki zdrowotnej.
Leczenie chorób układu krążenia stanowi 1 $ każdego 6 USD wydanego na opiekę zdrowotną, zgodnie z amerykańskimi Ośrodkami Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC).
W 2010 r. Szacunkowo 444 miliardy dolarów wydano na leczenie chorób układu krążenia, leki i utratę wydajności z powodu niepełnosprawności.
Używanie leków, które utrzymują ciśnienie krwi w ryzach i powstrzymuje rozwój udaru mózgu lub zawału serca, ostatecznie obniży koszty, dodał Cigarroa.
"Ogólnie rzecz biorąc jest oszczędność kosztów netto", powiedział. "To nie doprowadzi do wyższych kosztów. "
Nie ma wątpliwości, że koszty związane z nowymi wytycznymi dotyczącymi nadciśnienia nie zostały jeszcze rozwiązane.
Ale do tego czasu lekarze i pacjenci będą musieli wykuć wspólny front, wysiłek zespołu, jeśli zechcesz, w leczeniu choroby zagrażającej życiu.
"Wytyczne, ustanowili dla nas wysoki standard," powiedział Dajani."Wysokie ciśnienie krwi jest dużym czynnikiem ryzyka dla wielu chorób. Mam nadzieję, że zapobiegniemy komplikacjom, ale jest to wysoki rozkaz. "
