44 Procent amerykańskich żołnierzy raportuje przewlekły ból, 15 procent używa opioidowych środków przeciwbólowych
Spisu treści:
Wśród aktywnych żołnierzy piechoty amerykańskiej, którzy nie zabiegają o leczenie, ponad 45% obrało obrażenia bojowe, a 44% twierdzi, że cierpią z powodu przewlekłego bólu, wynika z badania opublikowanego dzisiaj w Journal. American Medical Association (JAMA). Ponad 15 procent wszystkich badanych żołnierzy stwierdziło, że w zeszłym miesiącu stosowali opioidowe leki przeciwbólowe, takie jak Vicodin. Spośród osób cierpiących na przewlekły ból więcej niż 48 procent zgłosiło ból trwający rok lub dłużej, a ponad 23% zgłoszono za pomocą opioidowego środka przeciwbólowego w ciągu ostatniego miesiąca.
Używanie narkotyków opioidowych w populacjach wojskowych jest prawie trzykrotnie większe niż w populacjach cywilnych. Badacze szacują, że około 26% populacji cierpi z powodu przewlekłego bólu, a 4% w ostatnim miesiącu stosowało opioidy.
ReklamaReklama Jeśli leczenie bólem nie jest dobrze monitorowane lub jest zbyt mocno uzależnione od krótkoterminowych poprawek, takich jak opioidy, może prowadzić do uzależnienia od narkotyków. Ze względu na fizyczny i umysłowy charakter swojej pracy żołnierze są bardziej narażeni na ból przewlekły i używanie opioidów.
"Zostają pobici o wiele więcej. Wdrożenia, wysiłek fizyczny, ekstremalne środowisko "- powiedział współautor towarzyszącego komentarza do studium dr Wayne Jonas, prezes i dyrektor generalny Samueli Institute w Aleksandrii, w stanie Wirginia.
" Opioidowe leki przeciwbólowe są silnie uzależniające i jeśli ktoś nie buduje niezbędnej tolerancji, łatwo jest przedawkować opioidy, dlatego są one substancją kontrolowaną według Schedule II "- dodał współautor badań dr Robin Toblin, MPH z Instytutu Armii Waltera Reeda. Badania w Silver Spring, Md. Podobnie jak w przypadku każdego uzależniającego leku, łatwo jest uzyskać tolerancję na opioidy i wymagać więcej, aby osiągnąć ten sam efekt, powiedział Toblin.
Dowiedz się więcej o używaniu i zależności opioidów »
Co powoduje ten cały ból?
Przewlekły ból mięśniowo-szkieletowy jest jedną z najczęstszych dolegliwości słyszanych w klinikach bólu. Dla wojskowych członków USA przewlekły ból jest często wynikiem zużycia ciała. "Widzisz, młodzi ludzie przychodzą z bólem, ponieważ wyskakują z samolotów itp. To przyspiesza zapalenie stawów" - powiedział Jonas.
ReklamaReklama A fizyczny ból może być często spotęgowany przez umysłowy niepokój. Wielu żołnierzy doświadcza urazowych uszkodzeń mózgu, urazów strzałkowych i stresu pourazowego, ale kontynuuje pracę. Z biegiem czasu obrażenia budują się wzajemnie.
Trzecim czynnikiem przyczyniającym się do chronicznego bólu jest choroba współistniejąca. Zaburzenia lękowe, depresja i zespół stresu pourazowego (PTSD) mogą być spotęgowane przez środowiska walki.Z powodu piętna otaczającego problemy ze zdrowiem psychicznym, niektórzy pacjenci zgłaszają ból fizyczny. "Mówią:" Gee, mam ten ból pleców … ", powiedział Jonas.
Jak poradzić sobie z wycofaniem opioidów »
Podczas gdy stosowanie opioidów i przewlekły ból w populacjach wojskowych nie jest zaskoczeniem, badanie to jest jednym z pierwszych dostarczających twardych danych. Zbadano prawie 2 600 uczestników, głównie mężczyzn w wieku od 18 do 24 lat. "Wiemy, że wielu żołnierzy wraca do domu rannych, a wojna jest ciężka dla ciała, ale nie spodziewaliśmy się, że prawie połowa z tych młodych, a poza tym zdrowi, mężczyźni i kobiety, którzy zgłaszają przewlekły ból "- powiedział Toblin.
Krótkoterminowe rozwiązanie problemu długoterminowego
Wczesna interwencja i uważne monitorowanie są kluczem do radzenia sobie z przewlekłym bólem u żołnierzy. "Jeśli jesteś w stanie interweniować wcześnie z bólem i uzyskać dobry program leczenia bólu, jest znacznie mniej prawdopodobne, że rozprzestrzeni się na spektrum reakcji na urazy" - powiedział Jonas.
ReklamaReklama Idealnie, leki opioidowe powinny być stosowane w ostrym leczeniu bólu, a nie w leczeniu bólu długotrwałego. Używanie substancji i stosowanie opioidów w leczeniu bólu może zaburzać zarówno funkcje fizyczne, jak i psychiczne.
W 2011 r. Instytut Medycyny wydał plan długoterminowego, zrównoważonego leczenia bólu w Stanach Zjednoczonych. Pomysł polega na opanowaniu bólu bez obniżania jakości życia, przyczyniania się do uzależnienia od narkotyków lub upośledzenia funkcjonować. Ale zanim integracyjne kampanie zarządzania bólem mogą działać w populacjach wojskowych, musi nastąpić zmiana w kulturze wokół leczenia bólu, powiedział Jonas.
Powiązane wiadomości: Związek między kryzysem a wojskiem »
Dla żołnierzy praca w trudnej sytuacji jest uważana za część pracy. "To są twardzi faceci i dziewczęta. Są jak sportowcy. Oni tam są i biorą ból, ponieważ to część pracy. To pokazuje, że jesteś graczem zespołowym "- powiedział Jonas. "Jednak ból osłabia zdolność do funkcjonowania i zdolność poznawczą. Utrudnia to wykonywanie twojej pracy lub misji. "
Zrównoważone metody leczenia długotrwałego leczenia bólu są bardzo potrzebne. Już teraz podjęto działania mające na celu dodanie alternatywnych metod leczenia, takich jak akupunktura, do reżimu leczenia weteranów, powiedział Jonas.
