Inhibitory ACE dla nadciśnienia

Nadciśnienie tętnicze, powszechnie znane jako wysokie ciśnienie krwi, jest poważnym stanem, który dotyka jedną na trzy osoby dorosłe w Stanach Zjednoczonych. Charakteryzuje się odczytem ciśnienia krwi powyżej 140/90 mmHg.

U osób z nadciśnieniem krew przemieszcza się przez naczynia krwionośne pod wyższym ciśnieniem. To powoduje zwiększony nacisk na delikatne tkanki i uszkadza naczynia. Osoby z nadciśnieniem często są przepisywane przez personel medyczny, aby pomóc w radzeniu sobie z ich stanem. Leki obniżające ciśnienie krwi nazywane są lekami przeciwnadciśnieniowymi i występują w różnych klasach. Inhibitory ACE to jedna klasa leków przeciwnadciśnieniowych.

reklamaReklama

ACE oznacza enzym konwertujący angiotensynę. Leki te obniżają ciśnienie krwi, zachęcając naczynia krwionośne do rozluźnienia się i otwarcia. To promuje swobodny przepływ krwi.

Od roku 1981 powszechnie stosuje się inhibitory ACE w leczeniu nadciśnienia. Dzieje się tak dlatego, że zazwyczaj są dobrze tolerowani przez tych, którzy je przyjmują. Zazwyczaj przyjmuje się je tylko raz dziennie, często rano. Mogą być przepisywane razem z diuretykami lub blokerami kanałów wapniowych, które są również stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi.

Sposób działania inhibitorów ACE

Inhibitory ACE mają dwie podstawowe funkcje. Po pierwsze, zmniejszają ilość sodu zatrzymaną w nerkach. Po drugie, zatrzymują produkcję hormonu zwanego angiotensyną II. Ten hormon zazwyczaj powoduje zwężenie naczyń krwionośnych. Kiedy ten hormon nie jest wytwarzany, krew przepływa przez naczynia skuteczniej. Pomaga to w rozluźnieniu i rozszerzeniu naczyń krwionośnych, co obniża ciśnienie krwi.

reklama

Aby uzyskać lepszy obraz, wyobraź sobie wąż ogrodowy. Trwało to dłużej i wymagałoby większego nacisku, aby uzyskać galon wody przez wąż o średnicy 2,5 cm, niż w przypadku uzyskania węża ogrodowego o średnicy jednego cala. Niższe ciśnienie spowodowałoby wyciekanie wody z węża. Większy nacisk sprawi, że woda wypłynie łatwo.

Rodzaje inhibitorów ACE

Typowe inhibitory ACE to:

Reklama

• benazepril (Lotensin)
• Kaptopril (Capoten)
• enalapril (Vasotec)
• fozynopryl (Monopril)
• lizynopryl (Zestril)
• chinapryl (Accupril)
• ramipryl (Altace)
• moeksipril (Univasc)
• perindopril (Aceon)
• trandolapril (Mavik)

Korzyści z inhibitorów ACE

Na bok od obniżenia ciśnienia krwi inhibitory ACE mogą również mieć pozytywny wpływ na ogólny stan zdrowia. Te leki mogą spowolnić postęp choroby nerek i miażdżycy. Miażdżyca jest zwężeniem tętnic spowodowanym nagromadzeniem płytki nazębnej. Inhibitory ACE okazały się również korzystne dla osób z cukrzycą.

Skutki uboczne inhibitorów ACE

Większość osób dobrze toleruje te leki. Podobnie jak wszystkie leki, inhibitory ACE mogą wywoływać wiele działań niepożądanych u niektórych osób. Należą do nich:

• zmęczenie
• wysypka
• obniżona zdolność do smakowania
• suchy, kaszlący kaszel
• niskie ciśnienie krwi
• omdlenia

W rzadkich przypadkach inhibitory ACE mogą powodować wargi, język i gardło mają tendencję do pęcznienia, utrudniając oddychanie. Jest to bardziej prawdopodobne u osób palących. Palacze powinni porozmawiać z lekarzem na temat ich ryzyka przed zastosowaniem inhibitora ACE.

Osoby z zaburzeniami czynności nerek powinny również zachować ostrożność podczas przyjmowania tego typu leków. Inhibitor ACE może powodować wzrost poziomu potasu. Może to prowadzić do niewydolności nerek u osób z uszkodzonymi nerkami.

Ze względu na ryzyko wystąpienia tych działań niepożądanych inhibitory ACE zazwyczaj nie są zalecane kobietom w ciąży.

ReklamaReklama

Interakcje leków

Niektóre dostępne bez recepty leki przeciwbólowe mogą zmniejszać skuteczność inhibitorów ACE. Przed zażyciem ibuprofenu (Advil), naproksenu (Aleve) i innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych należy skonsultować się z lekarzem. Przyjmowanie tych leków przeciwbólowych sporadycznie podczas przyjmowania przepisanego inhibitora ACE prawdopodobnie nie jest szkodliwe. Ale należy unikać ich regularnego używania. Porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą, jeśli masz jakiekolwiek obawy dotyczące potencjalnych interakcji z lekami.

Przyjmowanie leków

Tak jak w przypadku każdego przepisanego leku, nigdy nie należy przerywać przyjmowania inhibitora ACE, chyba że lekarz zaleci inaczej. Może być kuszące rzucanie tabletek, gdy poczujesz się lepiej. Jednak konsekwentne ich przyjmowanie pomoże utrzymać ciśnienie krwi w zdrowym zakresie. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy skontaktować się z lekarzem przed przerwaniem przyjmowania leku. Twoje działania niepożądane mogą z czasem maleć. Twój lekarz może również mieć specjalne instrukcje dotyczące przerwania leczenia.

Inhibitory ACE mogą być ważnym narzędziem w utrzymywaniu prawidłowego ciśnienia krwi i zdrowego serca. Kluczem jest przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami i bycie świadomym potencjalnych interakcji.

• Jak inhibitory ACE są porównywane z innymi rodzajami leków stosowanych w leczeniu nadciśnienia?

• Inhibitory ACE powodują rozluźnienie naczyń krwionośnych i zmniejszają nacisk, jaki twoje serce musi naciskać. Inne leki stosowane w leczeniu nadciśnienia to beta-blokery i diuretyki. Beta-adrenolityki spowalniają bicie serca i obniżają napięcie serca. Diuretyki powodują, że nerki uwalniają więcej wody. Zmniejsza to objętość, którą Twoje serce musi pompować.

  - Alan Carter, PharmD