Zapalenie tętnic takayasu: objawy, typy, leczenie i więcej

Omówienie

Zapalenie tętnic Takayasu jest rzadką chorobą naczyń krwionośnych. Zwykle prowadzi to do uszkodzenia aorty. Aorta jest największą tętnicą w twoim ciele. Może również wpływać na inne duże tętnice, powodując ich zawężenie lub osłabienie.

Ta choroba jest przykładem zapalenia naczyń, zbioru stanów, które powodują zapalenie naczyń krwionośnych.

reklamaReklama

Objawy

Większość objawów zapalenia tętnic Takayasu jest niejasnych, takich jak zmęczenie i ból w klatce piersiowej. Są to znaki wspólne wielu problemom zdrowotnym. Lekarze mogą używać twoich symptomów, aby sklasyfikować stadium choroby.

Objawy pierwszego stadium

Objawy w pierwszym etapie choroby obejmują:

zmęczenie
niewyjaśnione i szybka utrata masy
ból mięśni i stawów
łagodna gorączka

Uszkodzenie tętnic mogło zacząć się na długo przed odkryciem. Może upłynąć ponad rok, zanim objawy przejdą do 2. etapu.

Objawy drugiego etapu

Po rozpoczęciu drugiego etapu choroby mogą wystąpić następujące dodatkowe objawy:

osłabienie lub ból w twoich kończynach
zawroty głowy lub zawroty głowy
kłopoty z koncentracją
problemy z widzeniem
wysokie ciśnienie krwi
różnica w ciśnieniu krwi pomiędzy obydwoma ramionami
niedokrwistość
ból w klatce piersiowej
duszność

Objawy drugiego stadium wynikają z ograniczonego przepływu krwi z serca do niektórych narządów, mięśni i innych tkanek.

Trzeci etap definiuje się przez ustąpienie tych objawów, chociaż jest to wynikiem bliznowacenia w naczyniach krwionośnych.

Przyczyny

Nie jest jasne, co powoduje zapalenie tętnic Takayasu. Może to być rodzaj choroby autoimmunologicznej, w której system odpornościowy ciała atakuje przez pomyłkę zdrowe tętnice. Infekcja bakteryjna lub wirusowa może wywołać tę reakcję u osób z wrażliwym układem odpornościowym. Jednak nie ma jeszcze silnych badań wspierających ten pomysł.

ReklamaReklamaReklaracja Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka

Zapalenie tętnic Takayasu dotyka tylko około 2 do 3 osób na 1 milion rocznie. Choroba występuje znacznie częściej u kobiet niż u mężczyzn. Najbardziej narażone są kobiety poniżej 40 roku życia i osoby o azjatyckim pochodzeniu. Może działać w rodzinach.

Nie ma innych oczywistych czynników ryzyka. Jeśli leczenie zakończyło się powodzeniem, nadal istnieje ryzyko nawrotu choroby.

Szukaj pomocy

Spotkanie z lekarzem

Za każdym razem, gdy poczujesz nagły ból w klatce piersiowej lub nie możesz złapać oddechu, natychmiast udaj się do lekarza. To są klasyczne objawy zawału serca i innych problemów kardiologicznych. Jeśli zaczniesz odczuwać objawy udaru, powinieneś udać się na pogotowie ratunkowe.

Objawy udaru obejmują:

obrzęk twarzy z jednej strony
osłabienie w jednym lub obu ramionach
trudności z mówieniem
trudności w zrozumieniu innych osób
nagły, silny ból głowy
utrata koordynacji < 999> ReklamaReklama

Diagnoza Diagnoza

Diagnozowanie zapalenia tętnicy Takayasu nie jest łatwe, ponieważ objawy są podobne do innych problemów sercowo-naczyniowych.Czasami przeprowadza się wiele testów, aby wykluczyć inne warunki, a także wskazać problem. Niektóre z najczęstszych testów wykonywanych w celu zdiagnozowania zapalenia tętnic Takayasu to:

Angiografia

Cienki, elastyczny cewnik wprowadza się do naczynia krwionośnego, a specjalny cewnik wstrzykuje się do krwioobiegu przez cewnik. Następnie wykonuje się zdjęcia rentgenowskie, aby zobaczyć, jak krew przepływa przez żyły i tętnice. Angiogram może ujawnić zwężone naczynia krwionośne. W przypadku zapalenia tętnic Takayasu zwykle zawęża się więcej niż jedną tętnicę.

Angiografia rezonansu magnetycznego (MRA)

Zamiast cewnika i promieni rentgenowskich, test ten wykorzystuje pole magnetyczne i fale radiowe do tworzenia obrazów naczyń krwionośnych. Barwnik kontrastowy jest zwykle wstrzykiwany za pomocą linii dożylnej (IV).

Badania krwi

We krwi mogą być markery stanu zapalnego, które mogą wskazywać na zapalenie tętnic Takayasu. Jednym z głównych markerów stanu zapalnego jest białko C-reaktywne. Dowiedz się więcej o testach białek C-reaktywnych.

Ogłoszenie

Leczenie

Dokładne leczenie choroby Takayasu koncentruje się na zmniejszeniu stanu zapalnego i zapobieganiu ciągłemu uszkodzeniu ścian tętnic. W mniejszych przypadkach nie są potrzebne żadne leki.

W poważniejszych przypadkach kortykosteroidy, takie jak prednizon, podawane są w dużych dawkach na początku. W ciągu następnych kilku tygodni lub miesięcy dawka zostaje obniżona. Leki cytotoksyczne, takie jak metotreksat i azatiopryna (Azasan, Imuran), są pomocne w zmniejszeniu odpowiedzi układu odpornościowego. Leki cytotoksyczne są również powszechnie stosowane w walce z rakiem.

Można również stosować leki biologiczne. Biologia to leki wpływające na układ odpornościowy w inny sposób. Leki, takie jak rytuksymab (Rituxan) i infliksymab (Inflectra, Remicade), celują w nieprawidłowości układu immunologicznego i mogą pomóc w leczeniu objawów, jeśli inne leki nie są skuteczne.

Kiedy leki nie są wystarczające do leczenia problemów z krążeniem, mogą być potrzebne różne procedury. Jeśli na przykład tętnice dostarczające krew do mięśnia sercowego są znacznie zwężone, może być konieczne pominięcie tętnicy wieńcowej. Ta operacja obejmuje przywiązanie naczynia krwionośnego pobranego z innych części ciała do zablokowanej tętnicy w twoim sercu. To pozwala na przekierowanie krwi wokół blokady.

Blokada tętnicza może być również leczona za pomocą angiografii balonowej. W tej procedurze cewnik jest wkładany do naczynia krwionośnego i kierowany do miejsca, w którym zwężona jest tętnica. Na końcu cewnika znajduje się deflowany balon. Po wprowadzeniu balon jest napompowany w miejscu zwężenia tętnicy. Pomaga to otworzyć tętnicę. Czasami elastyczna rurka z siatki, zwana stentem, pozostaje na miejscu, aby utrzymać tętnicę otwartą.

Zapalenie tętnic Takayasu może również uszkodzić zastawkę aorty w twoim sercu. Procedury naprawy lub wymiany zaworu są również potrzebne, gdy choroba spowodowała, że zawór przestał działać prawidłowo.

ReklamaReklama

Komplikacje

Powikłania

Rozbłyski zapalenia zapalenia tętnic Takayasu mogą siać spustoszenie na twoich tętnicach.Tętnice mogą gęstnieć, zwężać, osłabiać i zwiększać sztywność. Blizny mogą również rozwijać się w tętnicach. To uszkodzenie tętnic może prowadzić do różnych komplikacji, w zależności od ciężkości uszkodzenia i danego naczynia krwionośnego, które ma wpływ.

Niektóre z częstszych powikłań związanych z zapaleniem tętnic Takayasu to:

Stwardnienie tętnic: Kiedy tętnice stają się węższe i mniej elastyczne, przepływ krwi spada do narządów i innych tkanek.

Wysokie ciśnienie krwi: mniejszy przepływ krwi do nerek zwykle powoduje wyższe ciśnienie krwi.
Zapalenie mięśnia sercowego: Zapalenie mięśnia sercowego może następnie prowadzić do zaburzeń rytmu serca i innych problemów.
Niewydolność serca: w tym stanie mięsień sercowy jest zbyt słaby, aby skutecznie pompować krew w organizmie.
Udar: Przerwanie przepływu krwi do mózgu jest udarem, które może wpływać na mowę, umiejętności myślenia, kontrolę motoryczną i inne aspekty twojego zdrowia.
tętniak aorty: Kiedy ściana aorty słabnie i wybrzusza się na zewnątrz, wynikiem jest tętniak aorty. Powoduje to ryzyko pęknięcia aorty i potencjalnie śmiertelnego krwawienia.
Zawał serca: atak serca powstaje, gdy zmniejsza się przepływ krwi do mięśnia sercowego. Tkanka mięśniowa serca może zostać trwale uszkodzona.
W ciąży

Zapalenie tętnic Takayasu może komplikować płodność i ciążę, chociaż nadal jest możliwa zdrowa ciąża z tym stanem. Niektóre leki stosowane w leczeniu tej choroby mogą jednak zakłócać zajście w ciążę i zdrową ciążę. Jeśli planujesz zajść w ciążę, porozmawiaj z lekarzem o leczeniu i jak możesz uniknąć powikłań ciąży.

Outlook

Zapalenie tętnic Takayasu można zwykle kontrolować za pomocą leków. Jednak leki te są silne i mają potencjalne skutki uboczne. Aby uzyskać jak najlepszą jakość życia, należy skonsultować się z lekarzem na temat sposobów zmniejszenia skutków ubocznych. Zapytaj, czy codzienna terapia niskimi dawkami kwasu acetylosalicylowego jest odpowiednia dla Ciebie.

Ważne jest również prowadzenie zdrowego trybu życia w sercu. Oznacza to brak palenia, które może uszkodzić naczynia krwionośne. Wymaga również regularnych ćwiczeń i zdrowej diety, która koncentruje się na owocach, warzywach, pełnych ziarnach i chudych białkach. Przeczytaj więcej o wpływie diety na zdrowie serca.