Diagnozowanie choroby: Testy krwi dla MS
Spisu treści:
Jak zwykle diagnozuje się SM?
Stwardnienie rozsiane (MS) to przewlekła choroba ośrodkowego układu nerwowego. Objawy różnią się w zależności od osoby. Problemy z widzeniem, równowagą, koordynacją i zmęczeniem należą do najczęstszych objawów.
Około 2,3 miliona osób na całym świecie ma stwardnienie rozsiane. W Stanach Zjednoczonych nie ma rejestru krajowego, ale szacuje się, że dotyczy on około 400 000 Amerykanów.
Wiele stanów chorobowych ma objawy podobne do stwardnienia rozsianego. Badania krwi są często skutecznym sposobem na wyeliminowanie lub potwierdzenie innych diagnoz. Badania krwi mogą pomóc wykluczyć inne stany, takie jak borelioza, które wywołują niektóre z tych samych objawów co MS.
To stawia twojego lekarza o krok bliżej do postawienia właściwej diagnozy. Ponieważ objawy mogą przychodzić i odchodzić, i nie ma jednego testu, który zapewnia jednoznaczną diagnozę, diagnozowanie SM może zająć dużo czasu.
Podczas gdy oczekiwanie może być frustrujące, każdy test pomoże wyeliminować lub potwierdzić inne potencjalne przyczyny twoich symptomów.
ReklamaReklama Patrz warunki
Wykluczenie podobnych warunków
Wiele stanów powoduje objawy podobne do SM. Wszystko powinno być zbadane. Niektóre, takie jak postępujący wieloogniskowy wirus leukoencefalopatii (PML) i guzy mózgu, można zidentyfikować za pomocą MRI.
Badania krwi mogą pomóc w znalezieniu wskazówek dla innych naśladujących SM, takich jak:
Choroba z Lyme
Mrowienie lub drętwienie rąk, dłoni, nóg i stóp to częste objawy obydwu MS i borelioza. Choroba z Lyme jest przenoszoną przez kleszcze infekcją, która może rozprzestrzenić się na centralny układ nerwowy. W przypadku choroby z Lyme prawdopodobnie wystąpi również wysypka skórna.
Chociaż nie jest w 100% dokładny, testy krwi ELISA i Western-blot mogą wykryć obecność zakażenia boreliozą we krwi. Chociaż niektóre objawy są takie same, leczenie SM i boreliozy są różne. Boreliozę we wczesnym stadium można często wyleczyć za pomocą doustnych antybiotyków.
Liszaj rumieniowaty układowy
Toczeń jest zapalną chorobą autoimmunologiczną, która może wpływać na twój centralny układ nerwowy. Objawy, które toczeń i stwardnienie rozsiane dzielą obejmują:
- drętwienie
- świerzbienie
- zmęczenie
- problemy widzenia
Jak stwardnienie rozsiane, nie ma żadnego pojedynczego testu dla tocznia. Badanie krwi, które jest pozytywne dla przeciwciał przeciwjądrowych i innych przeciwciał może wskazywać na tocznia lub jakąś inną chorobę autoimmunologiczną, ale nie stwardnienie rozsiane. Leczenie tocznia zależy od twoich symptomów.
choroba Dewica
Zapalenie nerwu wzrokowego, lepiej znane jako choroba Dewica, jest rzadkim zaburzeniem immunologicznym, które jest uderzająco podobne do MS. Oba schorzenia mają wiele objawów, w tym:
- niewyraźne lub utracone widzenie
- osłabienie
- drętwienie
- problemy z pęcherzem
- spastyczność
Test nazwany badaniem krwi NMO-IgG będzie ujemny u ludzi ze stwardnieniem rozsianym, ale pozytywnym w 70 procentach ludzi z chorobą Devica.Chociaż choroba podobna do MS, choroba Devic'a nie reaguje na te same leki modyfikujące przebieg choroby. Może być leczony steroidami i innymi lekami hamującymi odporność.
Niedobór witamin
Pewne niedobory witamin, takie jak brak witaminy B12, mogą powodować objawy przypominające stwardnienie rozsiane. SM jest chorobą demielinizacyjną, a brak B-12 może również powodować demielinizację.
Demielinizacja to uszkodzenie osłony ochronnej (mieliny), która otacza włókna nerwowe w ośrodkowym układzie nerwowym. Objawy niedoboru witaminy B12 obejmują drętwienie i mrowienie w dłoniach i stopach, osłabienie i zmęczenie.
Niedobory miedzi, cynku i witaminy E mogą również powodować objawy neurologiczne.
Prosty test krwi może sprawdzić poziom niezbędnych witamin we krwi. Możesz leczyć niedobór witaminy z suplementami i zmianami diety.
OgłoszeniePozostałe testy
Inne testy diagnostyczne
Aby uzyskać diagnozę SM, lekarz musi znaleźć:
- uszkodzenie w dwóch różnych obszarach ośrodkowego układu nerwowego
- , które obejmują obszary obrażenia rozwinięte w dwóch różnych punktach czasowych
- , że wszystkie inne możliwe diagnozy są wykluczone
Zasadniczo, aby spełnić kryteria diagnozy, konieczne są serie testów. Oprócz historii objawów i badań krwi, lekarz może również zamówić:
MRI
Rozpoznanie SM było niezwykle trudne przed pojawieniem się MRI. Rezonans magnetyczny jest bezbolesny i nieinwazyjny i może generować szczegółowe obrazy. Wykonywany zarówno z barwnikiem kontrastowym, jak i bez niego, MRI może identyfikować zmiany w mózgu i rdzeniu kręgowym. Obrazy mogą pokazać, czy zmiany są stare, nowe czy aktualnie aktywne. Oprócz diagnozy MRI może pomóc w monitorowaniu postępów choroby.
Stuknięcie kregosłupa
Chociaż nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe) nie może wykluczyć ani potwierdzić stwardnienia rozsianego, może pomóc w diagnozie. Płyn rdzeniowy otrzymuje się z igły wprowadzonej pomiędzy kości dolnego odcinka kręgosłupa. U osób ze stwardnieniem rozsianym płyn mózgowo-rdzeniowy czasami zawiera podwyższony poziom przeciwciał IgG lub białek nazywanych pasmami oligoklonalnymi, które mogą być również spowodowane przez niektóre inne choroby. Około 5 do 10 procent osób ze stwardnieniem rozsianym nie ma zaburzeń płynu rdzeniowego.
Wizualne potencjały wywołane
Ten test wymaga patrzenia na ekran z naprzemiennym wzorem szachownicy. Pomaga to ustalić, czy występuje jakiekolwiek uszkodzenie ścieżek nerwu wzrokowego.
ReklamaReklama Kolejne kroki
Co dalej?
Po postawieniu diagnozy, następnym krokiem jest omówienie możliwości leczenia z lekarzem. Istnieje rosnąca lista leków modyfikujących chorobę, zaprojektowanych w celu zmniejszenia nawrotów i powolnego postępu choroby w nawracającym SM. Leki te nie wykazały działania progresywnych typów MS.
Te potężne leki muszą być konsekwentnie stosowane, aby były skuteczne i mogą powodować poważne skutki uboczne. Pamiętaj, aby przedyskutować zalety i wady każdego z lekarzem przed wyborem. Inne objawy, takie jak zmęczenie i spastyczność, mogą być również leczone.
Dowiedz się wszystkiego, co możesz o stwardnieniu rozsianym.Twój lekarz może skierować cię do lokalnych zasobów. Pomocne może być dołączenie do grupy wsparcia MS, online lub osobiście. Chociaż doświadczenia wszystkich pacjentów ze stwardnieniem rozsianym są różne, może to pomóc w dzieleniu się doświadczeniami z innymi, którzy "dostają to". "
Nie ma lekarstwa na stwardnienie rozsiane, więc zarządzanie chorobą jest zobowiązaniem na całe życie. Oprócz Twojego lekarza ogólnego, będziesz potrzebował również neurologa w zespole opieki zdrowotnej, aby ocenić objawy i monitorować postęp choroby.
Chociaż czasami może to prowadzić do ciężkiej niepełnosprawności, większość osób ze stwardnieniem rozsianym nadal ma dobrą jakość życia i może oczekiwać normalnej długości życia.
Dowiedz się więcej: Leczenie wielu stwardnień (MS) »