Rozwód i dzieci: jak pediatrzy mogą pomóc
Spisu treści:
Kilku pediatrów prawdopodobnie wyobrażało sobie, że ich praktyka lekarska będzie wymagać pomocy rodzinom w rozpadzie.
Jednak ponad 1 milion dzieci każdego roku doświadcza rozwodu swoich rodziców - czasami z wysokim poziomem konfliktu interpersonalnego - stało się to powszechną rolą pediatrów.
ReklamaReklama "Te sytuacje są bardzo trudne dla pediatry i lekarza rodzinnego, a takie sytuacje są zwykle poza ich szkoleniem", Gary Direnfeld, MSW, RSW, pracownik socjalny w Kanadzie, który specjalizuje się w pomocy w oddzieleniu i rozwiedzeni rodzice, powiedział Healthline.
Rozbicie między rodzicami może mieć wpływ na dzieci na wiele sposobów, w tym na zmiany w zachowaniu, nawyki żywieniowe lub wyniki w nauce. U młodszych dzieci może pojawić się problem z treningiem toaletowym lub moczenie nocne.
Nastolatkom, których rodzice przeżywają rozwód lub separację, może rozwinąć się depresja, lęk, myśli samobójcze lub inne problemy ze zdrowiem psychicznym.
OgłoszenieCzasami jednak ostateczna przyczyna tych problemów leży poza objawami obserwowanymi przez pediatrę lub lekarza rodzinnego dziecka.
"Problemy, które z jednej strony mogą mieć charakter fizyczny, są w rzeczywistości psychologiczne i społeczne" - powiedział Direnfeld.
ReklamaReklama Aby lepiej wspomóc te rodziny, nowy raport opublikowany dzisiaj w czasopiśmie Pediatrics zawiera porady dla pediatrów, jak pomóc rodzinom przez stresującą transformację.
Dowiedz się więcej: wychowywanie jedynego dziecka »
Rola lekarzy
Kiedy rodzice są w stanie poradzić sobie z rozwodem lub separacją polubownie między sobą - lub z pomocą doradcy, mediatora lub prawnika rodzinnego - pediatra może nawet nie być świadomym rozpadu.
Ale kiedy separacja staje się groźna - rodzice walczą z decyzjami, które wpływają na dziecko lub ile czasu dziecko spędza z każdym rodzicem - wpływ na dziecko wysuwa się na pierwszy plan.
"W takich sytuacjach dzieci są najbardziej dotknięte separacją rodzicielską", powiedział Direnfeld, który nie był zaangażowany w nowy raport. "W takich sytuacjach konflikt między rodzicami dotyka dziecka i podkreśla dziecko. "
ReklamaReklama Raport sugeruje, że pediatrzy pozostają czujni na napięcie rodzinne, gdy rozmawiają z rodzicami o rozwoju i zachowaniu dziecka.
To może się rozpocząć nawet przed rozpadem.
"Świadomość tych stresorów i odnoszenie się [rodziców] do poradnictwa małżeńskiego jest właściwa i może zachować związek małżeński", piszą autorzy raportu.
OgłoszeniePo stwierdzeniu separacji pediatrzy mogą skierować rodziców i dzieci do doradcy, psychiatry lub pracownika socjalnego - najlepiej osoby z doświadczeniem w pracy z rodzicami przechodzącymi separację lub rozwód.
Pediatrzy mogą również edukować rodziców, w jaki sposób konflikt rodzicielski może wpłynąć na ich dobre samopoczucie.
ReklamaReklama "Pediatra może odgrywać kluczową rolę pomagając rodzicom docenić, że stopień, w jakim mogą kontrolować siebie - a nie drugi rodzic - i zarządzać konfliktem poprawia rokowanie dla ich dziecka" - powiedział Direnfeld.
Dowiedz się więcej: 6 wspólnych porad dla rodziców, które działają »
Pozostając neutralnym
Raport zaleca, aby pediatrzy starali się utrzymać" pozytywny, neutralny związek z obojgiem rodziców po rozwodzie. "
OgłoszenieNie zawsze jest to łatwe.
W niektórych przypadkach rodzic może starać się o pediatrę lub lekarza rodzinnego "po swojej stronie" - i nie zawsze w najprzyjemniejszy sposób.
ReklamaReklama "W takich okolicznościach rodzice będą kłamać. Zrobią to. Będą próbowali wprowadzić swoich usługodawców do listów poparcia w postępowaniach sądowych "- powiedział Direnfeld. "I to nie dlatego, że są koniecznie złymi ludźmi. To dlatego, że są zranieni, boją się i martwią się o swoje dzieci. "
Problem nie jest lekceważeniem. Jest to nierozwiązany konflikt rodzicielski, z dzieckiem bezpośrednio w boju. Gary Direnfeld, pracownik socjalnyW niektórych przypadkach pediatrzy mogą zostać poproszeni o złożenie zeznań w sądzie lub złożenie zeznań na rozprawie o opiekę nad dzieckiem.
Ponieważ raport lekarza może w tych sytuacjach mieć duży ciężar, Direnfeld powiedział, że dla lekarza jest jeszcze ważniejsze, aby uniknąć sytuacji, w której jeden rodzic wprowadziłby go do sprawy.
"Często spotykam się z lekarzami, którzy oferują jednostronne raporty oparte na opisie zdarzeń jednego z rodziców dla lekarza" - powiedział Direnfeld. "Kiedy oceniam sytuację, widzę, że raport dostarczony przez lekarza nie odzwierciedla dokładnie rzeczywistej sytuacji. "
Może to nie być zamierzone ze strony lekarza, ale może wynikać z rozmowy z jednym z rodziców.
Direnfeld podał przykład 3-letniego dziecka "na zakręcie bycia wyszkolonym w toalecie", który rozwinął luźne stolce i okropną pieluszkę po rozdzieleniu rodziców.
W separacji o wysokim poziomie konfliktu każdy rodzic może obwiniać drugiego za słabą opiekę nad dzieckiem. Rodzice mogą nawet "pobiec do pediatry, aby skarżyć się na leczenie rodzicielskie lub zaniedbywanie przez drugiego", powiedział Direnfeld.
Ale jeśli dziecko często jest świadkiem, że rodzice krzyczą i krzyczą na siebie nawzajem - lub zostaje złapany w fizyczne przeciąganie liny przez jednego rodzica ciągnącego dziecko od drugiego - luźne stolce mogą być po prostu reakcją fizyczną na przerażającą sytuację.
"Problem nie jest zaniedbany", powiedział Direnfeld. "To nierozwiązany konflikt rodzicielski, z dzieckiem bezpośrednio w boju. "
Bez znajomości obu stron historii - i zakresu konfliktu między rodzicami - pediatra może nieumyślnie stanąć po stronie jednego z rodziców nad drugim.
Wraz z poszukiwaniem pomocy specjalisty zdrowia psychicznego pediatrzy mogą również przyjrzeć się szerszemu obrazowi rodziny.
"Zamiast akceptować w wartości nominalnej, że drugi rodzic jest zaniedbujący", powiedział Direnfeld, "pediatra będzie starał się zrozumieć pełniej i szerzej, co dzieje się w życiu dziecka. "
Przeczytaj więcej: Lęk separacyjny»
