Resekcja jelita grubego: Cel, postępowanie i ryzyko

Co to jest resekcja dużego jelita?

Resekcja dużego jelita jest również znana jako kolektomia. Celem tej operacji jest usunięcie chorych odcinków jelita grubego. Jelita grubego jest również znane jako jelita grubego lub okrężnicy .

Podczas tej operacji chirurg usuwa chore części jelita, a następnie ponownie łączy zdrowe części. Twój chirurg może usunąć cały lub część jelita.

Twój chirurg może wykonać kolostomię, jeśli po operacji nie ma wystarczającej ilości zdrowego jelita . Podczas kolostomii chirurg przenosi jeden koniec jelita grubego na zewnątrz ściany brzucha i przywiązuje torebkę kolostomijną do brzucha. Kiedy stolec przechodzi przez jelito grube, spływa do worka. Kał, który trafia do torby, jest zwykle miękki lub płynny.

Kolostomia jest często tymczasowa. Będziesz mieć torbę do czasu, aż twoje jelita się zagoją. Podczas nowej operacji chirurg może następnie usunąć kolostomię. Jednak w niektórych przypadkach kolostomia jest trwała.

reklamaReklama

Cel

Dlaczego potrzebuję resekcji dużego jelita?

Resekcja jelita grubego może być konieczna w leczeniu takich schorzeń jak:

• rak okrężnicy
• blokady jelitowe spowodowane przez blizny lub guzy
• zapalenie uchyłka, które jest chorobą polipa przedrakowego jelita grubego
• zakażenie
• krwawienie w jelitach
• volvulus, co jest nieprawidłowym skurczem jelit
• wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy, które jest rodzajem zapalenia jelita
• wgłobienia, które występuje, gdy jedna część jelita wślizguje się w inną część jelita

Zagrożenia

Jakie są zagrożenia związane z resekcją jelita grubego?

Wszystkie rodzaje operacji są obciążone pewnym ryzykiem. Ryzyko to może obejmować:

• zakażenie
• krwawienie
• atak serca lub udar
• skrzepy krwi
• trudności w oddychaniu
• zapalenie płuc
• uszkodzenie sąsiadujących struktur

Ryzyko specyficzne dla resekcja dolnego odcinka jelita obejmuje:

• krwawienie wewnątrz brzucha
• przepuklina nacięciowa, która pojawia się, gdy tkanka przechodzi przez chirurgiczne cięcie
• uszkodzenia pęcherza lub innych pobliskich narządów
• tkanki bliznowatej
• rozejścia, który jest otworem chirurgicznej rany
• problemów z kolostomią, takich jak podrażnienie skóry

Istnieje również ryzyko związane ze znieczuleniem ogólnym. Należą do nich reakcje na leki i trudności z oddychaniem.

ReklamaReklama Przygotowanie

Jak przygotować się do resekcji dużego jelita?

Co najmniej dwa tygodnie przed zabiegiem należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Powinieneś włączyć suplementy, takie jak witaminy i zioła. Powinieneś również poinformować ich o ostatnich chorobach, w tym o przeziębieniach, flie lub wypryskach opryszczki.

Przed zabiegiem lekarz może potrzebować:

• zaprzestania przyjmowania leków rozrzedzających krew, takich jak aspiryna (bufory), ibuprofen (Advil), naproksen (Aleve) lub warfaryna (kumadyna)
• rzucenie palenia
• pij dużo wody
• spożywaj pokarmy bogate w błonnik

Kilka dni przed resekcją dużego jelita powinieneś:

• wziąć środki przeczyszczające, aby pomóc w defekacji
• mieć lewatywę do wyczyść okrężnicę
• wypij tylko klarowne płyny, takie jak woda, klarowny sok i rosół

W dniu zabiegu postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza. Być może będziesz musiał powstrzymać się od jedzenia lub picia czegokolwiek przez 12 godzin przed operacją.

Procedura

Jak przebiega resekcja dużego jelita?

Przed operacją otrzymasz znieczulenie ogólne. To pozwoli ci zasnąć podczas operacji. Uchroni cię również przed odczuwaniem bólu. Twój chirurg może wykonać laparoskopową lub otwartą kolektomię.

W laparoskopowej kolektomii chirurg używa kamery, aby uzyskać wyraźny obraz swoich jelit. Operacja wykonywana jest poprzez serię małych nacięć. To mniej inwazyjne niż otwarta operacja.

W otwartej kolektomii chirurg wykonuje duże nacięcie w jamie brzusznej, aby zobaczyć jelito bezpośrednio.

Podstawowa struktura obu operacji jest taka sama. Chirurg uzyskuje dostęp do jelita za pomocą jednego lub więcej nacięć i usuwa chorobowe lub uszkodzone jelito. Pozostała część jelit jest zszyta lub zszyta. Jest to znane jako zespolenie. W razie potrzeby chirurg wykona również kolostomię. Następnie utworzą nacięcie zamknięte.

W niektórych przypadkach Twój chirurg może również wymagać usunięcia innych narządów w trakcie operacji.

ReklamaReklama Odzyskiwanie

Co dzieje się po resekcji jelita grubego?

Zazwyczaj będziesz przebywał w szpitalu przez trzy do siedmiu dni. Jeśli wystąpią komplikacje, może być konieczne dłuższe pozostawanie w szpitalu. Możesz również zostać dłużej, jeśli masz poważniejszy problem zdrowotny.

Po zabiegu będziesz musiał przestrzegać określonych instrukcji dotyczących jedzenia. Zwykle można pić przezroczyste płyny przed drugim lub trzecim dniem. Kiedy będziesz leczyć, będziesz w stanie pić gęstsze płyny i jeść miękkie pokarmy.

Pełne odzyskiwanie może potrwać około dwóch miesięcy.

Reklama Perspektywa

Jakie są perspektywy długoterminowe?

Większość osób po resekcji jelita grubego całkowicie wyzdrowieje. Być może trzeba tymczasowo użyć worka z kolostomią. Możesz również potrzebować stałej kolostomii. Kolostomia zwykle nie przeszkadza ci w wykonywaniu czynności, które lubisz.

Jeśli masz przewlekłą chorobę jelit, np. Raka, chorobę Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego, możesz potrzebować opieki medycznej.