9 Powodów, aby zobaczyć się z lekarzem, gdy zmieniasz leki MS

Leki, w szczególności terapie modyfikujące przebieg choroby (DMT), są niezbędne w leczeniu stwardnienia rozsianego (MS). Dotyczy to szczególnie MS z nawrotem choroby (RRMS). Formy RRMS mogą powodować "ataki", podczas których powstają nowe zmiany i nasilają się objawy. DMT mogą również pomóc spowolnić postęp RRMS. Przy ciągłym leczeniu DMT mogą zapobiegać długotrwałej niepełnosprawności.

Mimo to nie wszystkie DMT działają tak samo we wszystkich ludziach. Być może jesteś w punkcie, w którym rozważasz zmianę leczenia. Niezależnie od tego, czy zastanawiasz się nad przejściem, czy już przeszedłeś, masz przynajmniej dziewięć ważnych powodów, dla których powinieneś odwiedzić swojego lekarza.

1. Ustalenie, dlaczego chcesz zmienić lek

Nie tylko potrzebujesz recepty od lekarza, ale także dwoje z was również potrzebuje dogłębnej dyskusji o tym, dlaczego trzeba zmienić leki na SM. W niektórych przypadkach badanie MRI może pokazywać nowe zmiany, a będziesz próbować nowych leków na podstawie zaleceń lekarza.

W wielu innych sytuacjach ludzie pytają swoich lekarzy o zmianę leczenia. Możesz chcieć zmienić, ponieważ uważasz, że twoje obecne leczenie nie działa, albo zaczynasz dostrzegać efekty uboczne.

Dokładne ustalenie, dlaczego należy zmienić lek, pomaga również lekarzowi ustalić, który rodzaj leku jest odpowiedni dla ciebie. Dostępnych jest 14 DMT, wszystkie o różnych mocach i precyzyjnych zastosowaniach.

2. Ocena leczenia na podstawie objawów

Niezależnie od tego, czy zamierzasz zmienić leczenie, czy już je masz, będziesz musiał skonsultować się z lekarzem, aby uzyskać szczegółową ocenę na podstawie objawów. Mogą ocenić częstość i nasilenie:

• zmęczenia
• bólu
• osłabienia
• problemów z pęcherzem lub jelitem
• zmian poznawczych
• depresji

Prowadzenie dzienniczka objawów może pomóc lekarzowi lepiej zrozumieć objawy, które występują podczas ataków MS. Jest to szczególnie ważne przy przechodzeniu na nowe leki.

3. Omówienie zagrożeń i skutków ubocznych

Będziesz również potrzebować wizyty u lekarza w celu omówienia ryzyka i efektów ubocznych związanych z lekami na SM. Podczas przyjmowania nowych DMT prawdopodobnie wystąpią krótkotrwałe objawy grypopodobne.

Gdy twoje ciało przyzwyczai się do leku, te skutki uboczne prawdopodobnie się poprawią. Jednak inne działania niepożądane mogą pozostać. Przykłady obejmują bóle głowy, zwiększone zmęczenie i problemy żołądkowo-jelitowe. Niektóre DMT (szczególnie silniejsze infuzje i zastrzyki) mogą nawet powodować zmiany w twojej krwi i komórkach wątroby.

4. Badanie krwi

Ponieważ leki o silniejszym działaniu modyfikującym chorobę mogą wpływać na pracę komórek krwi i wątroby, należy regularnie odwiedzać lekarza, aby upewnić się, że własne leki nie wywołują takich efektów. Badanie krwi może również pomóc wykryć wysoki poziom cholesterolu, anemię i inne problemy zdrowotne, które mogą się pojawić.

Oprócz badań krwi lekarz może również potrzebować Cię do okazjonalnego pobrania płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF). Zwiększone poziomy globuliny gamma mogą wskazywać na progresję MS.

5. Dalsze badania MRI

Podstawowym celem leczenia RRMS jest zapobieganie progresji choroby, więc będziesz musiał zobaczyć się z lekarzem w celu wykonania regularnych skanów MRI. Te testy dla stwardnienia rozsianego patrzą szczególnie na zmiany (plakiety) na twoim kręgosłupie i mózgu.

Podczas gdy neurolog używa testu MRI do wstępnej diagnozy stwardnienia rozsianego, będziesz nadal potrzebował uzupełnienia z dodatkowymi testami by zobaczyć, czy jakiekolwiek nowe uszkodzenia uformowały się - te mogą wskazać postęp choroby. Biorąc udział w teście, lekarz może sprawdzić, czy i jak działa twój nowy DMT.

6. Jak uzyskać infuzję w gabinecie lekarskim

Jeśli przyjmowałeś zastrzyki DMT lub leki doustne, a te nie działały, możesz otrzymać infuzję. Roztwory do wstrzykiwania DMT są silniejsze niż inne formy DMT i są podawane tylko w gabinecie lekarskim. Przykłady wlewów DMT obejmują alemtuzumab (Lemtrada), mitoksantron (Novantrone) i natalizumab (Tysabri).

7. Uzyskiwanie skierowań do innych specjalistów

Podczas wizyty u neurologa w celu leczenia SM może być konieczne również obejrzenie innych typów specjalistów w oparciu o określone potrzeby i objawy. Twój lekarz może skierować Cię do:

• terapii zajęciowej
• fizykoterapii
• logopedycznej
• psychologa lub psychiatry
• do dietetyka

8. Otrzymywanie innych recept

DMT są najczęściej omawianymi lekami dla SM. Jednak wiele osób korzysta również z innych leków przyjmowanych w połączeniu z ich DMT. Należą do nich:

• sterydy na ciężkie objawy wywołane zwiększonym stanem zapalnym
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) przeciwbólowe, takie jak ibuprofen (Advil)
• leki przeciwdepresyjne na depresję lub lęk
• środki nasenne na bezsenność < 999> Ilekroć lekarz przepisze nowy lek, prawdopodobnie będziesz musiał ponownie je zobaczyć w ciągu kilku tygodni lub kilku miesięcy od rozpoczęcia nowego leczenia. Ma to na celu zapewnienie, że lek działa dobrze dla ciebie.

9. Omówienie twojego stanu podczas napadów remisji

Okresy "remisji" w RRMS mają zwykle wiele konotacji. Podczas gdy remisja jest często rozumiana jako wyleczenie z konkretnej choroby, oznacza to coś innego niż SM. Przy remisji choroba nie zniknęła - po prostu nie powoduje stanu zapalnego i kolejnych objawów.

Nawet jeśli jesteś w okresie zwolnienia, musisz udać się do swojego lekarza na regularnie zaplanowane spotkania. W tym czasie może być również konieczne wykonanie badania MRI lub badania krwi w celu wykrycia objawów, które w przeciwnym razie mogłyby pozostać niezauważone, ponieważ może nastąpić progresja SM.

Remisja nie oznacza, że ​​nie podejmiesz żadnych działań - czujność na temat SM pozostaje ważna na wszystkich etapach choroby.