Śpiączka | Definicja i wykształcenie pacjenta

Śpiączka jest przedłużonym stanem utraty przytomności. Śpiączka występuje, gdy część mózgu jest uszkodzona, czasowo lub na stałe. To uszkodzenie powoduje nieświadomość, niezdolność do przebudzenia i brak reakcji na bodźce, takie jak ból, … Czytaj więcej

Śpiączka jest przedłużonym stanem utraty przytomności. Śpiączka występuje, gdy część mózgu jest uszkodzona, czasowo lub na stałe. Te uszkodzenia powodują utratę przytomności, niemożność przebudzenia i brak reakcji na bodźce, takie jak ból, dźwięk i światło. Słowo "koma" pochodzi od greckiego słowa "koma", które oznacza "głęboki sen". "

Komary mają wiele potencjalnych przyczyn. Obejmują one zakres od urazu lub choroby do udaru, po guzy, po nadużywanie alkoholu i narkotyków.

Osoba w stanie śpiączki jest żywa, ale nie jest w stanie poruszyć się do woli. Nie mogą myśleć, mówić ani reagować na otoczenie. Ważne funkcje, takie jak oddychanie i krążenie krwi, pozostają nienaruszone.

A śpiączka to nagły wypadek medyczny. Pracownicy służby zdrowia muszą działać szybko, aby zachować życie i funkcjonowanie mózgu. Muszą także zachować zdrowie pacjenta w trakcie jego śpiączki.

Śpiączka może być trudna do zdiagnozowania i leczenia. Zwykle nie trwa dłużej niż cztery tygodnie, a powrót do zdrowia następuje stopniowo. Niektórzy pacjenci pozostają jednak w śpiączce od lat lub nawet dziesięcioleci.

Co powoduje śpiączkę?

Komary spowodowane są uszkodzeniem mózgu, szczególnie rozproszoną obustronną korą półkuli mózgowej lub siatkowym układem aktywującym . Ten obszar mózgu kontroluje pobudzenie i świadomość. Uszkodzenia mogą wynikać z wielu potencjalnych czynników. Obejmuje to urazy głowy, utratę tlenu, krwawienie lub ciśnienie w mózgu, infekcje, problemy metaboliczne i czynniki toksyczne. Niektóre konkretne przykłady obejmują:

• urazowe uszkodzenia mózgu, takie jak te spowodowane wypadkami drogowymi lub gwałtowne walki
• udarem mózgu (zmniejszenie dopływu krwi do mózgu)
• guzy mózgu lub pnia mózgu
• brak tlenu do mózgu po uratowaniu przed utonięciem lub od zawału serca
• cukrzycą, która powoduje, że poziom cukru we krwi staje się zbyt wysoki (hiperglikemia) lub zbyt niski (hipoglikemia) i może prowadzić do obrzęku mózgu
• przedawkowanie leków lub zatrucie alkoholem
• nagromadzenie toksyn w organizmie, takich jak zatrucie metalami ciężkimi takimi jak amoniak, mocznik lub dwutlenek węgla
• , takie jak infekcje ołowiu
• , takie jak zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu
• powtarzające się napady < brak równowagi elektrolitowej
• Jakie są objawy śpiączki?

śpiączka jest nagłym przypadkiem medycznym i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.Objawy śpiączki mogą obejmować:

zamknięte oczy

• brak reakcji
• nieregularne oddychanie
• brak odpowiedzi kończyn, z wyjątkiem odruchów
• brak reakcji na ból, z wyjątkiem odruchów
• uczniów nie reagujących na ból światło
• Jak diagnozowana jest śpiączka?

Osoby w śpiączce nie mogą mówić ani wyrażać się w inny sposób. Pracownicy służby zdrowia muszą polegać na informacjach od bliskich lub świadków. Szukają także wszelkich fizycznych oznak, które mogą dostarczyć informacji o tym, co spowodowało śpiączkę.

Pracownik służby zdrowia zapyta znajomych i rodzinę o wszelkie zdarzenia lub objawy, które doprowadziły do ​​śpiączki. Będą także pytać o szczegóły dotyczące ostatnich zmian w życiu pacjenta, historii choroby i zażywania narkotyków. Narkotykami są leki na receptę i leki dostępne bez recepty, a także narkotyki rekreacyjne.

Przeprowadzony zostanie egzamin fizyczny. Może to obejmować:

sprawdzenie odruchów

• z obserwacją wzorców oddechowych
• sprawdzenie oznak siniaków na skórze, które mogły być spowodowane urazem
• określenie reakcji pacjenta na bolesne bodźce
• obserwowanie wielkości źrenicy < Testy krwi i inne testy laboratoryjne będą wykorzystywane do badania następujących parametrów:
• morfologia

czynność tarczycy i wątroby

• stężenie elektrolitów
• zatrucie tlenkiem węgla
• przedawkowanie narkotyków
• przedawkowanie alkoholu
• infekcje układu nerwowego
• Testy mogą być stosowane w celu tworzenia obrazów mózgu (skany mózgu), lokalizowania obszarów uszkodzenia mózgu i poszukiwania oznak krwotoku mózgu, nowotworów, udaru mózgu lub napadów padaczkowych. Testy te obejmują:
• skanów tomografii komputerowej (CT)

, które wykorzystują promieniowanie rentgenowskie do stworzenia szczegółowego obrazu mózgu

• rezonansu magnetycznego (MRI), , który wykorzystuje fale radiowe i magnesy do zobacz mózg; i
• elektroencefalografii (EEG), , która mierzy aktywność elektryczną w mózgu
• Jak traktuje się śpiączkę? Pierwszym priorytetem leczenia jest zachowanie życia i funkcjonowania mózgu. Antybiotyki mogą być podawane natychmiast, w przypadku, gdy w mózgu występuje infekcja. Leki stosowane w leczeniu schorzenia podstawowego będą podawane, jeśli znana jest przyczyna śpiączki, tak jak w przypadku przedawkowania leku. Może być wymagana operacja, aby zmniejszyć obrzęk w mózgu.

Zespół pracowników służby zdrowia będzie pracował z pacjentem w stanie śpiączki po ustabilizowaniu się. Będą pracować, aby zapobiegać infekcjom, odleżynom i przykurczom mięśni. Zespół zapewni także pacjentowi zrównoważone odżywianie podczas śpiączki.

Czego można się spodziewać w dłuższej perspektywie?

Przeciążenie zwykle nie trwa dłużej niż cztery tygodnie. Niektóre osoby mogą jednak pozostawać w śpiączce znacznie dłużej. Długoterminowe wyniki zależą od tego, co spowodowało śpiączkę i miejsce oraz stopień uszkodzenia mózgu. Prognozy mogą być dobre dla osób, których śpiączkę wywołuje przedawkowanie narkotyków. Nasilenie uszkodzenia mózgu decyduje o długoterminowym wyniku.

Niektórzy ludzie wychodzą ze śpiączki z problemami fizycznymi, intelektualnymi lub psychologicznymi. Pacjenci pozostający w śpiączce dłużej niż rok najprawdopodobniej nie wyjdą z tego stanu.Potencjalne powikłania podczas śpiączki obejmują infekcje, skrzepy krwi i odleżyny.

Napisane przez Jacquelyn Cafasso

Recenzja medyczna w dniu 7 listopada 2016 r. Autorstwa Judith Marcin, MD

Źródła artykułu:

Adukauskiene, D., Budryte, B. & Karpec, D. (2008). Coma: etiologia, diagnoza i leczenie.

Medicina (Kaunas), 44

• (10): 812-819. Źródło: // www. ncbi. nlm. nih. gov / pubmed / 19001840 Koehler, P. J. & Wijdicks, E. F. M. (2008). Historyczne badanie śpiączki: przeglądanie tekstów medycznych i neurologicznych. Mózg
• , 131: 877-889. Źródło: // brain. oxfordjournals. org / content / brain / 131/3/877. pełny. pdf Personel kliniki Mayo. (2015, 14 sierpnia). Coma: Komplikacje. Źródło: // www. Klinika majonezu. org / diseases-conditions / coma / basics / complications / con-20028567 Mayo Clinic Staff. (2015, 14 sierpnia). Coma: Definicja. Źródło: // www. Klinika majonezu. org / diseases-conditions / coma / basics / definition / con-20028567
• Strona informacyjna NINDS (2015, wrzesień). Źródło: // www. ninds. nih. gov / disorders / coma / coma. htm
• Czy ta strona była pomocna? Tak Nie
• E-mail

Drukuj

• Udostępnij