Dysfunkcyjne krwawienie z macicy (DUB)

Dysfunkcjonalne krwawienie z macicy (DUB) to schorzenie, które dotyka niektórych kobiet w pewnym momencie życia. Nazywany również nieprawidłowym krwawieniem z macicy (AUB), DUB jest stanem, który powoduje krwawienie z pochwy poza regularnym cyklem miesiączkowym. Dowiedz się więcej

Dysfunkcjonalne krwawienie z dróg rodnych (DUB) to schorzenie dotykające prawie każdej kobiety w pewnym momencie jej życia. Nazywany również nieprawidłowym krwawieniem z macicy (AUB), DUB jest stanem, który powoduje krwawienie z pochwy poza regularnym cyklem miesiączkowym. Według Amerykańskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu, jest to najczęściej w okresie dojrzewania i menopauzy, ale może wystąpić w dowolnym momencie, gdy hormony są niezrównoważone. Niektóre stany hormonalne i leki mogą również powodować DUB.

Główną przyczyną dysfunkcjonalnego krwawienia z macicy jest brak równowagi w hormonach płciowych. Dziewczęta doświadczające dojrzewania i kobiety wchodzące w okres menopauzy mogą mieć niezrównoważony poziom hormonów przez miesiące, a nawet lata. Powoduje to sporadyczne krwawienie, obfite krwawienie i / lub plamienie. Plamienie to krwawienie, które jest lżejsze niż normalna miesiączka. Często wydaje się brązowy, różowy lub jasno czerwony.

Brak równowagi hormonalnej wywołującej DUB może również być efektem ubocznym stanów medycznych lub samych leków.

Stany chorobowe

Stany chorobowe często powodujące dysfunkcjonalne krwawienie z macicy to:

• Zespół policystycznych jajników (PCOS): Jest to zaburzenie endokrynologiczne, które powoduje, że kobieta produkuje zwiększoną ilość seksu hormony. Może to prowadzić do zaburzenia równowagi estrogenu i progesteronu, co powoduje, że cykl menstruacyjny jest nieregularny.
• Endometrioza:Ten stan występuje, gdy podszewka macicy wyrasta poza macicę, na przykład na jajnikach. Endometrioza często powoduje ciężkie krwawienie w regularnych odstępach czasu.
• Polipy macicy: Te małe narośla pojawiają się w obrębie macicy. Chociaż ich przyczyna jest nieznana, wzrost polipów jest silnie uzależniony od hormonu estrogenu. Małe naczynia krwionośne w polipach mogą powodować DUB.
• Mięśniaki macicy: Mięśniaki macicy to małe narośla, które występują w obrębie macicy, wyściółki macicy lub mięśni macicy. Podobnie jak polipy, przyczyny mięśniaków macicy nie są znane. Ale estrogen wydaje się odgrywać rolę w ich rozwoju.
• Choroby przenoszone drogą płciową (STD): choroby przenoszone drogą płciową, które powodują zmiany chorobowe, takie jak rzeżączka i chlamydia, mogą prowadzić do DUB. Krwawienie spowodowane chorobami przenoszonymi drogą płciową występuje zwykle po stosunku płciowym, gdy zmiany są zaostrzone.

Leki

Niektóre leki mogą również powodować dysfunkcjonalne krwawienia z macicy, w tym:

• pigułki antykoncepcyjne
• środki hormonalne
• Warfaryna (Coumadin)

Rozpoznawanie objawów DUB

Najczęstszym objawem DUB jest krwawienie poza normalnymi okresami.Może również wystąpić w cyklu miesiączkowym. W takim przypadku może to być:

• ciężkie krwawienie miesiączkowe
• krwawienie, które zawiera wiele zakrzepów lub dużych zakrzepów
• krwawienie trwające dłużej niż siedem dni
• krwawienie występujące krócej niż 21 dni od ostatniego cyklu < Inne częste objawy DUB to:

wykrywanie

• krwawienie między miesiączkami
• tkliwość u piersi
• wzdęcia
• Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów zespołu DUB, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

zawroty głowy

• osłabienie
• osłabienie
• niskie ciśnienie
• wzrost częstości akcji serca
• blada skóra
• ból
• przekroczenie dużych grudek
• przemoczenie poduszki co godzinę
• Jak diagnozuje się DUB ?

Aby zdiagnozować DUB, Twój lekarz będzie zadawał pytania dotyczące twojej historii medycznej i historii twojego cyklu. Odpowiedzi te pomogą mu określić ryzyko dla niektórych chorób rozrodczych, takich jak PCOS i endometrioza. Jeśli przyjmujesz jakiekolwiek leki, w tym antykoncepcję, poinformuj o tym swojego lekarza, ponieważ takie leki powodują nieprawidłowe krwawienie.

Ultradźwięki

Lekarz może zalecić badanie ultrasonograficzne, aby zobaczyć narządy rozrodcze. Badanie to ujawni, czy masz jakieś nieprawidłowe wzrosty, takie jak polipy czy mięśniaki. Może również pomóc wykluczyć krwawienie wewnętrzne.

Testy krwi

Testy krwi służą do mierzenia poziomu hormonów i całkowitej liczby krwinek. Twój poziom hormonów często daje szybki wgląd w przyczynę krwawienia. Jeśli masz ciężkie lub długotrwałe krwawienie, pełna morfologia krwi pokazuje, czy liczba czerwonych krwinek jest za mała. Niska liczba czerwonych krwinek może wskazywać na anemię.

Biopsja endometrium

Jeśli nieprawidłowy wzrost powoduje krwawienie lub twoja podszewka jest niezwykle gęsta, lekarz wykona próbkę tkanki macicy w celu zbadania. Jeśli w wyściółce pojawią się nienormalne zmiany komórek, zostanie to wykryte przez biopsję. Nieprawidłowe komórki mogą między innymi wskazywać na zaburzenia równowagi hormonalnej lub raka.

Czy DUB można obrabiać?

Dla DUB dostępnych jest wiele opcji leczenia. Czasami, szczególnie w przypadku dojrzewania, nie podejmuje się żadnych działań, ponieważ hormony zwykle same się korygują. Właściwe leczenie będzie zależało od przyczyny krwawienia.

Najczęstszym i najprostszym sposobem leczenia dysfunkcjonalnego krwawienia z macicy jest połączenie doustnych środków antykoncepcyjnych. Kombinowane doustne środki antykoncepcyjne zawierają syntetyczny estrogen

i progesteron. Obaj pracują, aby kontrolować i regulować cykl menstruacyjny. Jeśli nie próbujesz zajść w ciążę, Twój lekarz może zalecić wzięcie ich jako opcji leczenia. Jeśli krwawienie jest ciężkie i połączenie doustnych środków antykoncepcyjnych nie jest możliwe, dożylny estrogen można podawać do czasu ustąpienia krwawienia. Po tym zwykle następuje doustna progestyna w celu zrównoważenia hormonów.

Jeśli próbujesz zajść w ciążę i nie masz dużego krwawienia, Twój lekarz może przepisać klomifen, który stymuluje owulację, zwany także clomidem. Pobudzenie owulacji może zatrzymać długotrwałe krwawienie miesiączkowe.

Ciężkie i długotrwałe krwawienie połączone z zagęszczoną wyściółką macicy można leczyć za pomocą procedury zwanej dylatacją i łyżeczką (D i C). Jest to ambulatoryjny zabieg chirurgiczny stosowany do usunięcia części wyściółki macicy poprzez zdrapanie go.

Jeśli twoje komórki macicy okaże się nieprawidłowe, lekarz może zlecić dodatkową biopsję po leczeniu. W zależności od wyników biopsji - jeśli komórki są na przykład nowotworowe - może być zalecana histerektomia. Histerektomia to całkowite usunięcie macicy i zwykle jest ostatecznością.

Czy DUB może powodować komplikacje?

Ogólnie rzecz biorąc, DUB jest stanem tymczasowym. Po uregulowaniu hormonów płciowych zaburzenia krwawienia zwykle ustępują.

Niedokrwistość jest jednym z głównych powikłań ciężkiego krwawienia. W przypadku wystąpienia niedokrwistości z powodu znacznej utraty krwi, lekarz może leczyć ją za pomocą minerałów i suplementów witaminowych. W rzadkich przypadkach, gdy krwawienie spowodowało znaczną utratę krwi, może być konieczne przetoczenie krwi.

Napisane przez April Kahn

Medycznie sprawdzone w dniu 8 lutego 2016 r. Przez Mark Laflamme, MD

Źródła artykułu:

Dysfunkcyjne krwawienie z macicy. (2011, czerwiec). Źródło: // kidhealth. org / teen / sexual_health / girls / dub. html

• Dysfunkcyjne krwawienie z macicy. (2008, grudzień). Źródło: // www. merckmanuals. com / home / womens_health_issues / menstrual_disorders_and_abnormal_vaginal_bleeding / dysfunctional_uterine_bleeding. html
• Dysfunkcyjne krwawienie z macicy. (n. d.). Źródło: // www. sh. lsuhsc. edu / fammed / OutpatientManual / DUB. htm
• Vilos, G. A., Lefebvre, G., i Graves, G. R. (2001, sierpień). Wytyczne dotyczące postępowania w przypadku nieprawidłowego krwawienia z macicy. Źródło: // www. sogc. org / guidelines / public / 106E-CPG-August2001. pdf
• Czy ta strona była pomocna? Tak Nie

E-mail

• Drukuj
• Udostępnij