Powiększenie wątroby: Przyczyny, objawy i konsekwencje

Hepatomegalia ma powiększoną wątrobę. Twoja wątroba jest największym narządem wewnętrznym. Pomaga organizmowi: trawienie tłuszczów przechowywanie cukru w ​​postaci glikogenu zwalcza infekcje produkują białka i hormony kontrolują krzepnięcie krwi rozkładają leki i … Czytaj więcej

Co to jest hepatomegalia?

Hepatomegalia ma powiększoną wątrobę. Twoja wątroba jest największym narządem wewnętrznym. Pomaga twojemu ciału:

• trawienie tłuszczów
• przechowywanie cukru w ​​postaci glikogenu
• zwalczanie zakażeń
• wytwarzanie białek i hormonów
• kontrola krzepliwości krwi
• rozkładanie leków i toksyn > Wątroba jest również jedynym narządem wewnętrznym, który może odrosnąć po zabiegu chirurgicznym, co umożliwia dawstwo żywej wątroby. Jeśli oddasz część wątroby, regeneruje się ona do pierwotnego rozmiaru. Przeszczepiona część również będzie rosnąć.

Jeśli masz powiększoną wątrobę, może to oznaczać, że masz:

raka wątroby

• raka, takiego jak białaczka
• choroba genetyczna
• serce i naczynia krwionośne nieprawidłowości
• zatrucia zatruciem
• Wiele z objawów, które powodują hepatomegalię, może zaburzać funkcjonowanie wątroby i wspomagać organizm.

Podczas gdy hepatomegalia jest zawsze przyczyną oceny medycznej, nie wszystkie warunki leżące u podstaw są uważane za nagłe przypadki medyczne. Umów się na wizytę u swojego lekarza, jeśli masz objawy powiększonej wątroby.

Jakie są oznaki i objawy powiększenia wątroby?

Powiększona wątroba sama w sobie nie może mieć żadnych objawów. Ale jeśli stan chorobowy powoduje powiększenie wątroby, możesz doświadczyć poważnych objawów, takich jak:

żółtaczka lub zażółcenie skóry i oczu

• bóle mięśni
• zmęczenie
• swędzenie
• nudności > wymioty
• ból brzucha lub masa
• słaby apetyt
• obrzęk stóp i nóg
• łatwe powstawanie siniaków
• utrata masy
• zwiększenie wielkości brzucha
• Każdy z tych objawów wymaga oceny lekarz.
• Zadzwoń pod 911 lub natychmiast wezwij pomoc medyczną, jeśli masz:

silny ból brzucha

gorączka i żółtaczka

• krwawe lub miażdżące wymioty kawy
• duszność
• czarne, smoliste stolce lub jasne czerwona krew w kale
• Te objawy są uważane za nagłe przypadki medyczne.
• Jakie są przyczyny hepatomegalii?

Hepatomegalia jest często oznaką, że tkanka wątroby nie funkcjonuje prawidłowo. Przyjmowanie niektórych leków, takich jak amiodaron i statyny, może również powodować uszkodzenie wątroby.

Najczęstsze przyczyny to:

rak przerzutowy lub rak, który rozpoczyna się w innych narządach i rozprzestrzenia się w wątrobie

niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD) lub nagromadzenie tłuszczu w wątrobie nie z powodu alkoholu

• nieprawidłowości w naczyniach krwionośnych i naczyniach krwionośnych lub schorzenia, które blokują żyły, które powodują drenaż wątroby lub przynoszą jej krew
• raka wątroby lub raka, który rośnie z wątroby
• marskości lub z wyprzedzeniem uszkodzenia i bliznowacenia wątroby z powodu toksyn podobnie jak alkohol
• wirusowe zapalenie wątroby (najczęściej A, B lub C) lub różne infekcje wątroby wywołane przez wirus
• alkoholową chorobę wątroby lub szereg uszkodzeń wątroby, które obejmują złogi tłuszczu, zapalenie i rażenie z powodu do spożycia alkoholu
• Zastoinowa niewydolność serca może również powodować, że krew wraca do żył wątrobowych.Są to żyły, które pomagają odprowadzić krew z wątroby. Gdy się cofną, wątroba stanie się zatłoczona i powiększy się. Nazywa się to zastoinową hepatomegalią.
• Mniej powszechne przyczyny hepatomegalii obejmują:

chłoniaka lub nowotwór krwi w układzie limfatycznym

białaczkę lub rodzaj nowotworu krwi szpiku kostnego

• szpiczaka mnogiego lub rodzaj raka szpik kostny specyficzny dla komórek plazmatycznych
• hemochromatoza, lub nagromadzenie żelaza w wątrobie
• choroba Wilsona, lub nagromadzenie miedzi w wątrobie
• choroba Gauchera, lub zaburzenie, które powoduje gromadzenie się tłuszczów w wątrobie < toksyczne zapalenie wątroby lub zapalenie wątroby spowodowane zatruciem chemicznym
• przewężenie dróg żółciowych lub niedrożność pęcherzyka żółciowego, lub cofanie się żółci i stanów zapalnych w wątrobie, często z kamieni żółciowych
• cyst wątrobowych lub wypełnione płynem worki w wątrobie od wiele przyczyn
• Niektóre infekcje i pewne schorzenia mogą powodować powstawanie narośli w wątrobie. Wzrosty w wątrobie mogą być łagodne (nie rak) lub złośliwe (rak). Zazwyczaj jakikolwiek wzrost spowoduje zwiększenie wielkości wątroby.
• Jakie są czynniki ryzyka hepatomegalii?
• Niektórzy ludzie są genetycznie bardziej narażeni na hepatomegalię. Ryzyko może być większe, jeśli w przeszłości twoja rodzina miała:

zaburzenia autoimmunologiczne, szczególnie te, które mają wpływ na wątrobę

choroba zapalna jelit

przewlekła choroba wątroby

• rak wątroby
• sierp choroba komórek
• otyłość
• Czynniki stylu życia mogą również zwiększać ryzyko ataku hepatomegalii. Te czynniki związane ze stylem życia obejmują:
• nadmierne spożycie alkoholu
• tatuaże, transfuzje krwi i seks bez zabezpieczenia, co naraża na ryzyko zakażenia wirusem HIV i żółtaczką typu B i C

podróżujących do innych krajów, związanych z ryzykiem malarii

• przyjmowanie ziół takich jak ma huang, żywokost i jemioła
• Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby uzyskać więcej informacji, jeśli masz obawy dotyczące ryzyka związanego z hepatomegalią. Zawsze informuj swojego lekarza o wszelkich dostępnych bez recepty lub suplementach ziołowych.
• Jak lekarz będzie zdiagnozował powiększenie wątroby?
• Twoja wątroba jest trójkątnym narządem. Znajduje się pod twoją przeponą pod dolną krawędzią twojej prawej klatki piersiowej. Możesz mieć powiększoną wątrobę, jeśli twój lekarz może ją poczuć podczas fizycznego badania. Typowa wątroba nie może być odczuwalna palcami.

Rozmiar i waga Twojej wątroby wzrastają naturalnie wraz z wiekiem. W przypadku dzieci wątroba jest zwykle mierzona przez jej rozpiętość - przez najgrubszą część od góry do dołu. Wątroby dla dorosłych mierzy się według długości.

W badaniu z 2003 roku zastosowano ultradźwięki do oszacowania średniej średnicy dorosłej wątroby. Poniższe dane zebrano od 2080 osób w wieku 18-88 lat. W tym badaniu tylko 11 procent miało wątrobę większą niż 16 centymetrów.

Średnia wielkość wątroby różni się w zależności od wieku i może wynosić:

6. 4 cm dla 1- 3 miesięcy

7. 6 cm przez 4-9 miesięcy

8. 5 cm dla 1-5 lat

• 10. 5 cm dla 5-11 lat
• 11. 5-12. 1 cm dla 12-16 lat
• 13. 5 cm, +/- 1,7 cm dla dorosłych kobiet
• 14.5 cm, +/- 1 6 cm dla dorosłych mężczyzn
• Kształt, waga i płeć ciała mogą również wpływać na wielkość wątroby. Lekarz weźmie to pod uwagę podczas badania wątroby pod kątem możliwych oznak powiększenia wątroby.
• Aby dowiedzieć się, dlaczego masz hepatomegalię, lekarz może zlecić różne testy, takie jak:
• pełną morfologię krwi w celu wykrycia nieprawidłowej liczby krwinek

enzymów wątrobowych, w celu oceny czynności wątroby < RTG jamy brzusznej, nieinwazyjne badanie rentgenowskie do oceny narządów jamy brzusznej

tomografii komputerowej (CT) do obrazowania jamy brzusznej

• z obrazowaniem rezonansu magnetycznego (MRI) w wysokiej rozdzielczości dla obrazów o wysokiej rozdzielczości narządy jamy brzusznej
• ultradźwięki, wykorzystanie fal dźwiękowych do oceny wątroby i innych narządów jamy brzusznej
• Jeśli lekarz podejrzewa poważniejszy stan, może zalecić biopsję wątroby. Biopsja wątroby jest testem chirurgicznym, w którym lekarz pobiera niewielką próbkę wątroby do badania mikroskopowego.
• Jakie są metody leczenia hepatomegalii?
• Dostępne opcje leczenia zależą od podstawowych zaburzeń, które powodują powiększenie wątroby. Niektóre z zalecanych przez lekarza zaleceń mogą obejmować:
• leki i metody leczenia niewydolności wątroby lub zakażenia, takie jak hepatitis C

chemioterapia, chirurgia lub radioterapia raka wątroby

przeszczep wątroby w celu uszkodzenia wątroby

leczenie źródło przerzutowego raka

• w leczeniu chłoniaka lub białaczki, w zależności od rodzaju, stopnia rozprzestrzeniania się i ogólnego stanu zdrowia
• rzucenia alkoholu lub jakichkolwiek innych narkotyków
• Gdy lekarz potwierdzi powiększenie wątroby, zwykle zaleci zmiany stylu życia dla zdrowia wątroby. Należą do nich:
• powstrzymywanie się od picia alkoholu
• spożywanie zdrowej diety
• prowadzenie regularnych ćwiczeń

odchudzanie, jeśli masz nadwagę

• Jakie są prognozy dla tego stanu?
• Perspektywa powrotu do zdrowia i zmniejszenia objawów zależy od przyczyny hepatomegalii. Możesz mieć lepsze wyniki, jeśli twój lekarz odkryje hepatomegalię we wczesnym stadium. Dostępne są leki zmniejszające objawy stanów takich jak zastoinowa niewydolność serca i niewydolność wątroby.
• Czasami objawy powiększenia wątroby pojawiają się dopiero w późniejszych stadiach. Poważne uszkodzenie wątroby może prowadzić do komplikacji trwających całe życie.
• Jak można zapobiec hepatomegalii?

Istnieje wiele czynników związanych ze stylem życia, które mogą powodować powiększenie wątroby. Zarządzanie tymi czynnikami może zmniejszyć ryzyko powiększenia wątroby.

Oto kilka rzeczy, które możesz zrobić:

Śledź zdrowy tryb życia i zachowuj zdrową wagę.

Zarządzaj poziomem cukru we krwi, jeśli masz cukrzycę.

Ogranicz spożycie alkoholu lub nie pij w ogóle. Twój lekarz będzie w stanie powiedzieć, czy twoje spożycie jest nadmierne.

Porozmawiaj z lekarzem przed zażyciem suplementów witaminowych, ponieważ mogą one wchodzić w interakcje z twoją wątrobą.

• Porozmawiaj z lekarzem o wszystkich suplementach ziołowych, które rozważasz. Liczne zioła sprzedawane w celu zapobiegania lękowi, utraty wagi lub budowy mięśni mogą uszkodzić wątrobę, zgodnie z kliniką Mayo.
• Zawsze postępuj zgodnie z zaleceniami swojego pracodawcy dotyczącymi bezpiecznej obsługi, jeśli pracujesz z substancjami chemicznymi, takimi jak środki owadobójcze lub środki czyszczące w aerozolu.
• Jakie są kolejne kroki po diagnozie hepatomegalii?
• Prawdopodobieństwo wystąpienia powiększonej wątroby jest mało prawdopodobne. Ale ponieważ uszkodzenie wątroby może spowodować gromadzenie się płynu w jamie brzusznej, możesz zauważyć, że twój żołądek wystaje bardziej niż zwykle.
• Można również doświadczyć innych objawów, takich jak żółtaczka, utrata apetytu i ból brzucha. Umów się na wizytę u lekarza, jeśli uważasz, że możesz mieć objawy powiększenia wątroby.
• Twoja wątroba jest istotnym narządem. Najlepszym sposobem kontrolowania zdrowia wątroby jest przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących zdrowych praktyk. Może to obejmować wykonywanie więcej, picie mniej alkoholu i jedzenie zrównoważonej diety.

Napisane przez Vernedę Lights i Rachel Nall

Medycznie sprawdzone w dniu 22 sierpnia 2016 r. Przez Judith Marcin, MD

Źródła artykułu:

Abdualmjid, R. J., i Sergi, C. (2013, 30 kwietnia). Hepatotoksyczne substancje roślinne - systematyczny przegląd oparty na dowodach.

Journal of Pharmacy & Pharmaceutical Sciences, 16

(3), 376-404. Źródło: // ejournals. biblioteka. ualberta. ca / index. php / JPPS / article / viewFile / 17973/15135

Choroba autoimmunologiczna. (2015, 14 stycznia). Źródło: // www. wątrobianie. org / abouttheliver / info / aihep /

• Przewód żółciowy (rak dróg żółciowych). (2016, 20 stycznia). Źródło: // www. nowotwór. org / cancer / bileductcancer / detailedguide / cancer-duct-cancer-risk-factors Powiększona wątroba. (2015, 27 listopada). Źródło: // www. Klinika majonezu. org / disease-conditions / enlarged-liver / basics / causes / con-20024769 Hepatomegalia. (n. d.). Źródło: // jamaevidence. mhmedical. com / treść. aspx? bookid = 845 & sectionid = 61357509
• Hepatomegalia. (n. d.). Źródło: // www. oxfordmedicaleducation. com / gastroenterology / hepatomegaly /
• Hepatomegalia. (n. d.). Źródło: // radiopaedia. org / artykuły / powiększenie wątroby
• Konus, O. L., Ozdemir, A., Akkaya, A., Erbas, G., Celic, H., & Isik, S. (1998, grudzień). Normalne wymiary wątroby, śledziony i nerek u noworodków, niemowląt i dzieci: Ocena za pomocą ultrasonografii.
• American Roentgen Ray Society, 171
• , 1693-1698. Źródło: // www. ajronline. org / doi / pdf / 10. 2214 / ajr. 171. 6. 9843315
• Kratzer, W., Fritz, V., Mason, R., Haenle, M. M., Kaechele, V., i Roemerstein Study Group. (2003). Czynniki wpływające na wielkość wątroby.
• American Institute of Ultrasound in Medicine, 22, 1155-1161. Źródło: // www. jultrasoundmed. org / content / 22/11/1155. pełny. pdf Fakty dotyczące wątroby. (n. d.). Źródło: // www. wątroba. ca / wątroba-zdrowie / fakty dotyczące wątroby. aspx
• Czy ta strona była pomocna? Tak Nie E-mail Drukuj
• Udostępnij