Dyspareunia lub Bolesny seks: 22 przyczyny, leczenie i więcej

Dyspareunia to termin powtarzających się bólów w okolicy narządów płciowych lub w miednicy podczas stosunku płciowego. Ból może być ostry lub intensywny. Może wystąpić przed, w trakcie lub po stosunku seksualnym. Czytaj dalej

Dyspareunia częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn. Ma wiele możliwych przyczyn, ale można go leczyć.

Co powoduje dyspareunię?

Kilka stanów może powodować dyspareunię. Dla niektórych kobiet jest to znak fizycznego problemu. Inne kobiety mogą odczuwać ból w wyniku czynników emocjonalnych.

Typowe fizyczne przyczyny dyspareunii to:

suchość pochwy w okresie menopauzy, porodu, karmienia piersią, przyjmowania leków lub zbyt małe podniecenie przed stosunkiem
zaburzeń skórnych wywołujących wrzody, pęknięcia, swędzenie lub pieczenie
infekcji, takie jak drożdże lub infekcje dróg moczowych
uraz lub uraz z porodu, wypadek, nacięcie krocza, usunięcie macicy lub operacja miednicy
wulwodynia lub ból wyśrodkowany w okolicy sromowej
zapalenie pochwy lub zapalenie pochwy
waginy lub spontaniczne zaostrzenie mięśni ściany pochwy
endometrioza
zapalenie pęcherza
choroba zapalna miednicy mniejszej (PID)
włókniaki macicy
zespół jelita drażliwego (IBS)
promieniowanie i chemioterapia

Czynniki, które zmniejszają pożądanie seksualne lub wpływają na zdolność osoby do podniecenia, mogą również powodować dyspareunię. Czynniki te obejmują: stres

, który może powodować napięte mięśnie dna miednicy
strach, poczucie winy lub wstyd związany z seksem
obraz samego siebie lub problemy z ciałem
leki, takie jak tabletki antykoncepcyjne < problemy z relacjami
warunki takie jak rak, zapalenie stawów, cukrzyca i choroba tarczycy
historia wykorzystywania seksualnego lub gwałtu

Kto jest zagrożony dyspareuną?

Zarówno kobiety, jak i mężczyźni mogą doświadczać dyspareunii, ale stan ten występuje częściej u kobiet. Dyspareunia jest jednym z najczęstszych problemów kobiet po menopauzie. Według American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) około 75 procent kobiet ma bolesne stosunki seksualne. Istnieje zwiększone ryzyko, jeśli:

przyjmujesz leki powodujące suchość pochwy

zakażenie wirusowe lub bakteryjne
występuje po menopauzie
Jakie są objawy dyspareunii?

Ból Dyspareunii może się różnić. Ból może wystąpić:

w pochwie, cewce moczowej lub pęcherzu

podczas penetracji
podczas lub po stosunku
w głąb miednicy podczas stosunku
po bezbolesnym stosunku
tylko ze szczególnym partnerzy lub okoliczności
z użyciem tamponu
wraz z pieczeniem, świądem lub bólem
z uczuciem przeszywającego bólu, podobnego do skurczów menstruacyjnych
Jak rozpoznaje się dyspareniej?

Kilka testów pomaga lekarzom zidentyfikować i zdiagnozować dyspareunię. Twój lekarz rozpocznie od stworzenia pełnej historii medycznej i seksualnej. Możliwe pytania, które może wymagać Twój lekarz:

Kiedy i gdzie odczuwasz ból?

Którzy partnerzy lub stanowiska powodują ból?
Czy jakiekolwiek inne czynności powodują ból?
Czy twój partner chce pomóc?
Czy są inne warunki, które mogą przyczyniać się do twojego bólu?
Badanie miednicy jest również powszechne w diagnozie. Podczas tej procedury lekarz przyjrzy się zewnętrznej i wewnętrznej okolicy miednicy pod kątem:

suchości

stanów zapalnych lub infekcji
problemów anatomicznych
brodawek narządów płciowych
bliznowacenia
nieprawidłowych mas > endometrioza
tkliwość
Badanie wewnętrzne będzie wymagało wziernika, urządzenia służącego do oglądania pochwy podczas wymazy Pap. Twój lekarz może również użyć bawełnianego wacika, aby wywierać niewielki nacisk na różne obszary pochwy. Pomoże to ustalić lokalizację bólu.
Wstępne badania mogą skłonić lekarza do zażądania innych badań, takich jak: badanie podskórne

miednicy ultradźwiękowej

w celu sprawdzenia bakterii lub zakażenia drożdżowego

badanie moczu
badanie alergii
poradnictwo określić obecność przyczyn emocjonalnych
Jak leczy się dyspareunię?
Leki

Zabiegi Dyspareunia oparte są na przyczynie choroby. Jeśli twój ból jest spowodowany przez podstawową infekcję lub stan, twój lekarz może leczyć go za pomocą:

antybiotyków

leków przeciwgrzybiczych

miejscowych lub wstrzykiwanych kortykosteroidów
Jeśli długoterminowy lek powoduje suchość pochwy, twój lekarz może zmienić receptę. Próbowanie alternatywnych leków może przywrócić naturalne nawilżenie i zmniejszyć ból.
Niski poziom estrogenów powoduje dyspareunię u niektórych kobiet. Tabletka na receptę, krem lub elastyczny pierścień może dostarczać niewielką, regularną dawkę estrogenu do pochwy.

Lek estrogenowy o nazwie ospemifen (Osphena) działa jak estrogen w tkankach pochwy. Skutecznie sprawiają, że tkanki są grubsze i mniej kruche. Może to zmniejszyć ilość bólu odczuwanego przez kobiety podczas stosunku płciowego.

Opieka domowa

Te domowe środki zaradcze mogą również zmniejszyć objawy dyspareunii:

Użyj rozpuszczalnych w wodzie smarów.

Uprawiaj seks, kiedy ty i twój partner jesteście zrelaksowani.

Komunikować się otwarcie ze swoim partnerem o swoim bólu.
Opróżnij pęcherz przed seksem.
Weź ciepłą kąpiel przed seksem.
Weź lek przeciwbólowy dostępny bez recepty przed seksem.
Zastosuj okład lodowy do sromu, aby uspokoić pieczenie po seksie.
Alternatywne terapie
Lekarz może również zalecić terapię. Może to obejmować

leczenie odczulające lub terapię seksualną.

W terapii odczulającej nauczysz się technik relaksacji pochwy, takich jak ćwiczenia Kegla, które mogą zmniejszyć ból. W terapii seksualnej możesz dowiedzieć się, jak przywrócić intymność i poprawić komunikację z partnerem. Jakie są prognozy dotyczące dyspareunii? Alternatywy dla stosunku seksualnego mogą być przydatne, dopóki nie zostaną podjęte odpowiednie warunki.Ty i twój partner możecie korzystać z innych technik intymności, dopóki penetracja nie będzie bardziej komfortowa. Zmysłowy masaż, pocałunki, seks oralny i wzajemna masturbacja mogą być satysfakcjonującą alternatywą.

Zapobieganie dyspareunii

Nie ma specyficznej prewencji dla dyspareunii. Ale możesz wykonać następujące czynności, aby zmniejszyć ryzyko bólu podczas stosunku:

Po porodzie poczekaj co najmniej sześć tygodni przed wznowieniem stosunku płciowego.

Użyć rozpuszczalnego w wodzie środka poślizgowego, gdy problemem jest suchość pochwy.

Używaj właściwej higieny.
Uzyskaj właściwą rutynową opiekę medyczną.
Zapobieganie chorobom przenoszonym drogą płciową (STD) z bezpiecznym seksem.
Zachęcaj naturalne smarowanie pochwy z wystarczającą ilością czasu na grę wstępną i stymulację.
Wpisany przez Annę Zernone Giorgi
Medycznie sprawdzony 7 lipca 2017 r. Przez Daniela Murrell, MD

Źródła artykułu:

Dyspareunia. (2014). // familydoctor. org / condition / dyspareunia

Mayo Clinic Staff. (2015). Bolesne współżycie (dyspareunia): definicja. // www. Klinika majonezu. org / diseases-conditions / bolesny-stosunek / podstawy / definicja / con-20033293

Steege JF, et al. (2009). Ocena i leczenie dyspareunii. DOI: // doi. org / 10. 1097 / AOG. 0b013e3181a1ba2a
Kiedy seks jest bolesny. (2011). www. acog. org / Pacjenci / FAQs / Kiedy-Sex-Is-Painful
Czy ta strona była pomocna? Tak Nie
E-mail

Drukuj