Szok: Znaki, przyczyny i typy

Twoje ciało wchodzi w szok, gdy nie masz wystarczającej ilości krwi krążącej w twoim systemie. Dowiedz się, jak rozpoznać i leczyć ten stan zagrażający życiu. Przeczytaj więcej

Twoje ciało wchodzi w szok, gdy nie masz wystarczającej ilości krwi krążącej w organizmie, aby utrzymać prawidłowe funkcjonowanie narządów i tkanek. Może to być spowodowane jakimkolwiek urazem lub stanem, który wpływa na przepływ krwi przez twoje ciało. Wstrząs może spowodować uszkodzenie wielu narządów i prowadzić do komplikacji zagrażających życiu.

Istnieje wiele rodzajów szoku. Są one podzielone na cztery główne typy, które opierają się na tym, co wpłynęło na przepływ krwi. Cztery główne typy to:

• wstrząs obstrukcyjny
• wstrząs kardiogenny
• szok podziałowy
• wstrząs hipowolemiczny

Wszystkie formy wstrząsu zagrażają życiu. Jeśli pojawią się objawy szoku, natychmiast wezwij pomoc lekarską.

Jakie są objawy porażenia?

W przypadku wstrząsu może wystąpić co najmniej jedna z następujących czynności:

• szybkie, słabe lub nieobecne tętno
• nieregularne bicie serca
• szybkie, płytkie oddychanie > zawroty głowy
• zimne, wilgotne skóry
• rozszerzone źrenice
• słabe oczy
• ból w klatce piersiowej
• nudności
• zamieszanie
• niepokój
• spadek w moczu
• pragnienie i suchość w jamie ustnej < niski poziom cukru we krwi
• utrata przytomności
• Co powoduje szok?

Wszystko, co wpływa na przepływ krwi przez twoje ciało, może wywołać szok. Niektóre przyczyny porażenia to:

ciężka reakcja alergiczna

znacząca utrata krwi

• niewydolność serca
• infekcja krwi
• odwodnienie
• zatrucie
• oparzenia
• Jakie są główne rodzaje wstrząsu ?
• Istnieją cztery główne rodzaje szoku, z których każdy może być spowodowany wieloma różnymi zdarzeniami.

Wstrząs obstrukcyjny

Wstrząs obstrukcyjny występuje, gdy krew nie może dostać się tam, gdzie musi się udać. Zator płucny jest jednym z warunków, które mogą powodować przerwanie przepływu krwi. Warunki, które mogą powodować nagromadzenie się powietrza lub płynu w jamie klatki piersiowej, mogą również prowadzić do szoku obturacyjnego. Należą do nich:

odma opłucnowa lub zapadnięte płuco

Hemothorax, gdy krew gromadzi się w przestrzeni między ścianą klatki piersiowej a płucami

• tamponada serca, gdy krew lub płyny wypełniają przestrzeń między workiem otaczającym serce i mięsień sercowy
• Wstrząs kardiogenny
• Uszkodzenie serca może zmniejszyć przepływ krwi do organizmu, prowadząc do wstrząsu kardiogennego. Najczęstsze przyczyny wstrząsu kardiogennego to:

uszkodzenie mięśnia sercowego

nieregularny rytm serca

• bardzo wolny rytm serca
• Szok dystrybucyjny
• Stany, które powodują utratę napięcia przez naczynia krwionośne, mogą powodować szok.Kiedy naczynia krwionośne tracą swój ton, mogą stać się tak otwarte i dyskietki, że zbyt mało ciśnienia krwi dostarcza narządów. Szok rozproszenia może powodować następujące objawy:

zaczerwienienie

niskie ciśnienie krwi

• utrata przytomności
• Wstrząs anafilaktyczny jest rodzajem szoku dystrybucyjnego. Jest to powikłanie ciężkiej reakcji alergicznej, znanej jako anafilaksja. Reakcje alergiczne występują, gdy twoje ciało błędnie traktuje nieszkodliwą substancję jako szkodliwą. To wywołuje niebezpieczną odpowiedź immunologiczną. Anafilaksja jest zwykle spowodowana reakcjami alergicznymi na pokarm, jad owadów, leki lub lateks.
• Szok septyczny jest także formą szoku dystrybucyjnego. Sepsa, znana również jako zatrucie krwi, jest stanem spowodowanym przez infekcje, które prowadzą do przedostania się bakterii do krwiobiegu. Wstrząs septyczny występuje, gdy bakterie i ich toksyny powodują poważne uszkodzenie tkanek lub narządów w organizmie.

Toksyczne działania leków i uszkodzenia mózgu mogą również prowadzić do szoku dystrybucyjnego.

Wstrząs hipowolemiczny

Wstrząs hipowolemiczny powstaje, gdy nie ma wystarczającej ilości krwi w naczyniach krwionośnych, aby przenosić tlen do narządów. Może to być spowodowane przez poważną utratę krwi, na przykład w wyniku urazów.

Twoja krew dostarcza tlen i niezbędne składniki odżywcze do Twoich narządów. Jeśli stracisz zbyt dużo krwi, twoje narządy nie będą mogły prawidłowo funkcjonować. Ten rodzaj szoku może również wystąpić w wyniku poważnego odwodnienia.

Jak diagnozuje się wstrząsy?

Pierwsi ratownicy i lekarze często rozpoznają szok z powodu zewnętrznych objawów. Mogą również sprawdzić:

niskie ciśnienie

słabe tętno

• szybkie bicie serca
• Po zdiagnozowaniu wstrząsu, ich pierwszym priorytetem jest zapewnienie leczenia ratującego życie, aby krew przepływała przez twoje ciało tak szybko, jak możliwy. Można to zrobić, podając płyn, leki, produkty krwiopochodne i wspomagającą opiekę. Nie rozwiąże problemu, dopóki nie znajdziesz i nie potraktujesz przyczyny.
• Po ustabilizowaniu się lekarz może spróbować zdiagnozować przyczynę porażenia. W tym celu mogą zamówić jeden lub więcej testów, takich jak badania obrazowe lub badania krwi.

Badania obrazowe

Lekarz może zlecić badania obrazowe w celu sprawdzenia występowania urazów lub uszkodzenia tkanek i narządów wewnętrznych, takich jak:

złamania kości

pęknięcia narządów

• uszkodzenia mięśni lub ścięgien
• nieprawidłowe wzrosty
• Takie testy obejmują:
• badanie USG

Badanie rentgenowskie

• Badanie CT
• Badanie MRI
• Badanie krwi
• Lekarz może zastosować badania krwi w celu wykrycia oznak: < znaczna utrata krwi

infekcja we krwi

przedawkowanie leku lub leków

• Jak traktuje się szok?
• Wstrząs może prowadzić do utraty przytomności, problemów z oddychaniem, a nawet do zatrzymania akcji serca. Jeśli podejrzewasz, że doświadczasz szoku, natychmiast uzyskaj pomoc lekarską. Jeśli podejrzewasz, że ktoś wpadł w szok, zadzwoń pod numer 911 i udziel pierwszej pomocy, aż przybędzie profesjonalna pomoc.
• Pierwsza pomoc

Jeśli podejrzewasz, że ktoś doznał szoku, zadzwoń pod 911. Następnie wykonaj następujące kroki.

Jeśli stracą przytomność:

Sprawdź, czy nadal oddychają i mają bicie serca.

Jeśli nie wykryjesz oddychania ani bicia serca, rozpocznij CPR.

Jeśli oddychają:

• Połóż je na plecach.
• Podnieś stopy co najmniej 12 cali nad ziemią. Pozycja ta, określana jako pozycja szoku, pomaga kierować krew do ważnych narządów tam, gdzie jest najbardziej potrzebna.

Przykryj je kocem lub dodatkowym ubraniem, aby utrzymać je w cieple.

• Regularnie sprawdzaj oddech i tętno w poszukiwaniu zmian.
• Jeśli podejrzewasz, że doznały urazu głowy, szyi lub pleców, unikaj ich przenoszenia.
• Zastosuj pierwszą pomoc do widocznych ran. Jeśli podejrzewasz, że doświadczają reakcji alergicznej, zapytaj ich, czy mają automatyczny wstrzykiwacz epinefryny (EpiPen). Osoby z ciężkimi alergiami często noszą to urządzenie.
• Zawiera łatwą do wstrzyknięcia igłę z dawką hormonu o nazwie adrenalina. Możesz go użyć do leczenia anafilaksji.

Jeśli zaczną wymiotować, odwróć głowę w bok. Pomaga to zapobiegać zadławieniu. Jeśli podejrzewasz, że doznały urazu szyi lub pleców, unikaj odwracania głowy. Zamiast tego, ustabilizuj ich szyję i przeturlaj całe ciało na bok, aby usunąć wymiociny.

Opieka medyczna

Plan leczenia twojego wstrząsu zależy od przyczyny twojego stanu. Różne typy wstrząsów są traktowane inaczej. Na przykład lekarz może zastosować:

epinefrynę i inne leki stosowane w leczeniu wstrząsu anafilaktycznego

w celu zastąpienia utraconej krwi i leczenia wstrząsu hipowolemicznego

leków, operacji serca lub innych interwencji w leczeniu wstrząsu kardiogennego

• antybiotyki w leczeniu wstrząsu septycznego
• Czy możesz całkowicie wyleczyć się po wstrząsie?
• Możliwe jest całkowite wyleczenie po szoku. Ale jeśli nie jest to traktowane wystarczająco szybko, wstrząs może doprowadzić do trwałego uszkodzenia narządu, niepełnosprawności, a nawet śmierci. Bardzo ważne jest, aby natychmiast zadzwonić pod 911, jeśli podejrzewasz, że doświadczasz szoku lub znajdujesz kogoś z objawami szoku.
• Twoje szanse na wyleczenie i długoterminową perspektywę zależą od wielu czynników, w tym:

przyczyny porażenia

czasu przebywania w szoku

obszaru i zasięgu uszkodzenia narządów, które doznałeś

• leczenie i opieka
• Twój wiek i historia choroby
• Czy można zapobiec wstrząsowi?
• Niektórym formom i przypadkom porażenia można zapobiec. Podejmij kroki, aby prowadzić bezpieczny i zdrowy tryb życia. Na przykład:
• Jeśli zdiagnozowano u Ciebie ciężkie alergie, unikaj wyzwalaczy, używaj automatycznego wstrzykiwacza epinefryny i używaj go przy pierwszych oznakach reakcji anafilaktycznej.

Aby zmniejszyć ryzyko utraty krwi po urazach, należy nosić odzież ochronną podczas uprawiania sportów kontaktowych, jazdy na rowerze, korzystania z niebezpiecznych urządzeń i noszenia pasów bezpieczeństwa podczas podróży pojazdami mechanicznymi.

Aby zmniejszyć ryzyko uszkodzenia serca, spożywaj dobrze zbilansowaną dietę, ćwicz regularnie, unikaj palenia i biernego palenia.

• Pozostań nawodniony poprzez picie dużej ilości płynów. Jest to szczególnie ważne, gdy spędzasz czas w bardzo gorącym lub wilgotnym otoczeniu.
• Napisane przez April Khan
• Recenzja z dnia 21 października 2016 r. Autorstwa Carissa Stephens, RN, CCRN, CPN
• Źródła artykułów:

Personel kliniki Mayo.(2013, 16 stycznia). Anafilaksja. Źródło: // www. Klinika majonezu. org / diseases-conditions / anaphylaxis / basics / definition / con-20014324

Mayo Clinic Staff. (2014, 9 października). Wstrząs kardiogenny. Źródło: // www. Klinika majonezu. org / diseases-conditions / cardiogenic-shock / basics / symptoms / con-20034247

Personel kliniki Mayo. (2015, 31 marca). Wstrząs: Pierwsza pomoc. Źródło: // www. Klinika majonezu. org / first-aid / first-aid-shock / basics / art-20056620

• Personel kliniki Mayo. (2016, 15 stycznia). Posocznica. Źródło: // www. Klinika majonezu. org / disease-conditions / sepsis / home / ovc-20169784
• Vincent, J. L., i De Backer, D. (2013, 31 października). Szok krążeniowy.
• The New England Journal of Medicine, 369
• (18), 1726-1734. Źródło: // www. nejm. org / doi / full / 10. 1056 / NEJMra1208943
• Czy ta strona była pomocna? Tak Nie E-mail Drukuj

Udostępnij