Mała liczba płytek krwi (trombocytopenia)

Co to jest niski poziom płytek krwi?

Krew składa się z kilku typów komórek. Komórki te unoszą się w cieczy nazywanej plazmą. Rodzaje krwinek to:

• krwinki czerwone
• krwinki białe
• płytki krwi lub trombocyty

Kiedy skóra jest uszkodzona lub zerwana, płytki krwi zbijają się razem i tworzą skrzepy, aby zatrzymać krwawienie. Kiedy nie masz wystarczającej liczby płytek we krwi, twoje ciało nie może utworzyć skrzepów.

Niska liczba płytek krwi może być również nazywana trombocytopenią. Ten stan może się wahać od łagodnego do ciężkiego, w zależności od przyczyny. U niektórych objawy mogą obejmować ciężkie krwawienie i mogą być śmiertelne, jeśli nie są leczone. Inne osoby mogą nie odczuwać żadnych objawów.

Zazwyczaj mała liczba płytek krwi jest wynikiem stanu medycznego, takiego jak białaczka lub niektórych leków. Leczenie zwykle dotyczy stanu powodującego małopłytkowość.

reklamaReklama

Objawy

Jakie są objawy niskiej liczby płytek krwi?

To, czy wystąpią objawy niskiej liczby płytek krwi zależy od liczby płytek krwi.

Łagodne przypadki, np. Gdy mała liczba płytek krwi jest spowodowana ciążą, zwykle nie powodują żadnych objawów. Cięższe przypadki mogą powodować niekontrolowane krwawienie, które wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

W przypadku małej liczby płytek krwi mogą wystąpić:

• czerwone, purpurowe lub brązowe stłuczenia, które nazywane są "plamicą"
• wysypką z małymi czerwonymi lub fioletowymi kropkami zwanymi "Wybroczyny"
• krwawienie z nosa
• krwawienie z dziąseł
• krwawienie z ran, które utrzymuje się przez dłuższy czas lub nie zatrzymuje się z własnej
• ciężkiej krwawienia miesiączkowego
• krwawienie z odbytnicy
• krwi w kału
• krew w moczu

W poważniejszych przypadkach możesz krwawić wewnętrznie. Objawy krwawienia wewnętrznego obejmują:

• krew w moczu
• krew w kale
• krwawe lub bardzo ciemne wymioty

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek oznaki wewnętrznego krwawienia.

Rzadko ten stan może prowadzić do krwawienia w mózgu. Jeśli masz niską liczbę płytek krwi i masz bóle głowy lub jakiekolwiek problemy neurologiczne, poinformuj o tym lekarza.

Ogłoszenie

Przyczyny

Jakie są przyczyny niskiej liczby płytek krwi?

Możliwe przyczyny niskiej liczby płytek krwi to:

Problemy z szpikiem kostnym

Twój szpik kostny to gąbczasta tkanka wewnątrz kości. Tu powstają wszystkie składniki krwi, w tym płytki krwi. Jeśli twój szpik kostny nie wytwarza wystarczającej ilości płytek krwi, będziesz miał niską liczbę płytek krwi. Przyczyny niskiego wytwarzania płytek krwi to:

• niedokrwistość aplastyczna
• niedobór witaminy B-12
• niedobór kwasu foliowego
• niedobór żelaza
• infekcje wirusowe, w tym HIV, wirus Epsteina-Barr i ospa wietrzna
• ekspozycja na chemioterapię, promieniowanie lub toksyczne chemikalia
• spożywanie zbyt dużej ilości alkoholu
• marskość
• białaczka
• mielodysplazja

Zniszczenie płytek

Każda płytka krwi żyje około 10 dni w zdrowym ciele.Niska liczba płytek krwi może również wynikać z niszczenia organizmu płytek krwi. Może to być spowodowane działaniami niepożądanymi niektórych leków, m.in. lekami moczopędnymi i przeciwskurczowymi. Może to być również objaw:

• hipersplenizmu lub powiększonej śledziony
• zaburzenia autoimmunologicznego
• ciąży
• zakażenia bakteryjnego we krwi
• idiopatycznej plamicy małopłytkowej (ITP)
• zakrzepowej małopłytkowości plamica (TTP)
• zespół hemolityczno-mocznicowy
• rozsiana wykrzepianie wewnątrznaczyniowe (DIC)

Reklama Diagnoza

Jak diagnozowana jest mała liczba płytek krwi?

Jeśli lekarz podejrzewa niską liczbę płytek krwi, najpierw przeprowadzi badanie fizykalne. Podczas badania lekarz sprawdzi twoje ciało pod kątem nietypowych siniaków lub oznak wybroczyny, co jest wysypką, która często towarzyszy niskiej liczbie płytek krwi.

Twój lekarz może również poczuć twój brzuch, aby sprawdzić powiększoną śledzionę, co może spowodować niską liczbę płytek krwi. Możesz również zostać zapytany, czy masz rodzinną historię zaburzeń krwawienia, ponieważ tego typu zaburzenia mogą występować w rodzinach.

Testy krwi

Aby zdiagnozować ten stan, Twój lekarz musi wykonać pełny test zliczania krwi (CBC). To badanie krwi ocenia ilość komórek krwi we krwi. Lekarz poinformuje lekarza, czy liczba płytek krwi jest niższa niż powinna.

Lekarz może również zlecić wykonanie badania krwi na obecność przeciwciał w płytkach krwi. Są to białka wytwarzane przez organizm i niszczące płytki krwi. Przeciwciała płytek krwi mogą być wytwarzane jako efekt uboczny w przypadku niektórych leków, takich jak klopidogrel (Plavix) lub z nieznanych przyczyn.

Lekarz może również zlecić wykonanie testów krzepnięcia krwi, w tym czasu tromboplastyny ​​(PTT) i czasu protrombinowego (PT). Te testy wymagają po prostu próbki krwi. Niektóre substancje chemiczne zostaną dodane do próbki w celu ustalenia, jak długo trwa krzepnięcie krwi.

Ultradźwięki

Jeśli twój lekarz podejrzewa, że ​​twoja śledziona jest powiększona, mogą zamówić USG. Ten test użyje fal dźwiękowych do zrobienia zdjęcia twojej śledziony. Może pomóc lekarzowi określić, czy twoja śledziona ma odpowiednią wielkość.

Aspiracja szpiku kostnego i biopsja

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​problem ze szpikiem kostnym powoduje niską liczbę płytek krwi, może zalecić aspirację szpiku kostnego. Podczas aspiracji lekarz użyje igły, aby usunąć niewielką ilość szpiku kostnego z jednej z kości.

Można również zamówić biopsję szpiku kostnego. Twój lekarz użyje igły do ​​pobrania próbki szpiku kostnego, zwykle z kości biodrowej. Może być wykonywane w tym samym czasie, co aspiracja szpiku kostnego.

Ogłoszenie

Leczenie

Jakie jest leczenie niskiej liczby płytek krwi?

Leczenie niskiej liczby płytek krwi zależy od przyczyny i ciężkości stanu. Jeśli twój stan jest łagodny, lekarz może wstrzymać leczenie i po prostu Cię monitorować.

Lekarz może zalecić podjęcie kroków w celu zapobieżenia pogorszeniu się stanu.Może to obejmować:

• unikanie sportów kontaktowych
• unikanie działań z wysokim ryzykiem krwawienia lub siniaków
• ograniczenie spożycia alkoholu
• zatrzymanie lub zmiana leków wpływających na płytki krwi, w tym aspiryna i ibuprofen

Jeśli twój niski poziom liczba płytek krwi jest cięższa, może być konieczne leczenie. Może to obejmować:

• transfuzję krwi <>
• zmieniających leki, które powodują niską liczbę płytek
• steroidów
• immunoglobulinę
• kortykosteroidów do blokowania przeciwciał przeciw płytkom
• , które hamują twój układ odpornościowy < 999> splenektomia lub chirurgiczne usunięcie śledziony

Reklama Perspektywa

Jakie są perspektywy dla osób z niską liczbą płytek krwi?

Nie każdy z niską liczbą płytek wymaga leczenia. Niektóre warunki, które powodują niską liczbę płytek krwi, zostaną ostatecznie usunięte. W tych przypadkach liczba płytek krwi powróci do zdrowego poziomu.

Jednakże osoby z ciężkimi przypadkami mogą wymagać leczenia. Czasami niewielką liczbę płytek krwi można ustalić, leczyjąc podstawową przyczynę. Twój lekarz będzie pracował z Tobą nad opracowaniem planu leczenia, który pomoże ci opanować objawy.