Brodawkowaty rak gruczołu tarczowego

Co to jest rak brodawkowaty tarczycy?

Kluczowe punkty

Tarczyca wydziela hormony, które pomagają regulować metabolizm i wzrost.
Rak brodawkowaty tarczycy jest najczęstszym rodzajem raka tarczycy.
Istnieje wysoki wskaźnik skuteczności w leczeniu tego typu nowotworów.

Tarczyca ma kształt motyla i siedzi nad obojczykiem na środku szyi. Jego zadaniem jest wydzielać hormony, które regulują twój metabolizm i wzrost.

Niezwykłe guzy na szyi mogą być objawem problemu z tarczycą. Przez większość czasu guzek będzie łagodny i nieszkodliwy. Może to być zwykły nagromadzenie nadmiaru komórek tarczycy, które utworzyły masę tkanki. Czasami guz jest brodawkowatym rakiem tarczycy.

Istnieje pięć rodzajów raka tarczycy. Rak brodawkowaty tarczycy jest najczęstszym typem. Ten rak występuje najczęściej u osób dorosłych w wieku powyżej 45 lat.

Rak brodawkowaty tarczycy jest wolno rosnącym nowotworem, który zwykle rozwija się tylko w jednym płacie tarczycy. Po złapaniu we wczesnych stadiach rak ten ma wysoki wskaźnik przeżywalności.

ReklamaReklama Objawy

Objawy raka brodawkowatego tarczycy

Brodawczakowy rak tarczycy jest na ogół bezobjawowy, co oznacza, że nie ma żadnych objawów. Możesz czuć guzek na tarczycy, ale większość guzków na tarczycy nie jest rakowata. Ale jeśli poczujesz grudkę, nadal powinieneś zobaczyć się z lekarzem. W razie potrzeby będą mogli przeprowadzić egzamin i zamówić testy diagnostyczne.

Przyczyny

Jakie są przyczyny raka brodawkowatego tarczycy?

Dokładna przyczyna raka brodawkowatego tarczycy jest nieznana. Może występować mutacja genetyczna, ale potrzeba więcej badań, aby potwierdzić tę hipotezę.

Jednym z czynników ryzyka choroby jest ekspozycja głowy, szyi lub klatki piersiowej na promieniowanie. Stało się to częściej przed latami 1960, kiedy promieniowanie było powszechnym leczeniem w przypadku stanów takich jak trądzik i zapalenie migdałków. Promieniowanie jest nadal czasami stosowane w leczeniu niektórych nowotworów.

Ludzie narażeni na katastrofy nuklearne lub żyli w promieniu 200 mil od katastrofy nuklearnej są narażeni na wysokie ryzyko. Mogą potrzebować jodku potasu, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka.

ReklamaReklama Testowanie i diagnostyka

Testowanie i diagnostyka raka brodawkowatego

Lekarz może zdiagnozować raka brodawkowatego tarczycy za pomocą różnych testów. Badanie kliniczne odkryje obrzęk gruczołu tarczowego i pobliskich tkanek. Twój lekarz może wtedy nakazać aspirację tarczycy do cienkiej igły. Jest to biopsja, w której lekarz zbiera tkankę z guzka na tarczycy.Ta tkanka jest następnie badana pod mikroskopem dla komórek rakowych.

Badania krwi

Lekarz może zlecić badania krwi w celu sprawdzenia poziomu hormonu tarczycy (TSH). TSH to hormon wytwarzany przez przysadkę mózgową, który stymuluje uwalnianie hormonu tarczycy. Zbyt duży lub zbyt mały TSH jest powodem do niepokoju. Może wykazywać różne schorzenia tarczycy, ale nie jest specyficzne dla żadnego schorzenia, w tym raka.

Ultradźwięki

Technik wykona badanie ultrasonograficzne tarczycy. Ten test obrazowania pozwoli lekarzowi zobaczyć rozmiar i kształt tarczycy. Będą również w stanie wykryć wszelkie guzki i określić, czy są to stałe masy, czy wypełnione cieczą. Pęcherzyki wypełnione cieczą zazwyczaj nie są rakami, podczas gdy ciała stałe mają większą szansę na złośliwość.

Badanie tarczycy

Lekarz może również chcieć wykonać badanie tarczycy. W tej procedurze połkniesz niewielką ilość radioaktywnego barwnika, który przejmie twoje komórki tarczycy. Patrząc na obszar guzka na skanie, lekarz sprawdzi, czy jest "gorący", czy "zimny". "Gorące guzki zajmują więcej barwnika niż otaczająca tkanka tarczycy i zwykle nie są rakowe. Zimne guzki nie pobierają tak dużo barwnika jak otaczające tkanki i są bardziej prawdopodobne, że są złośliwe.

Biopsja

Twój lekarz wykonuje biopsję, aby pobrać niewielką część tkanki z tarczycy. Ostateczna diagnoza jest możliwa po zbadaniu tkanki pod mikroskopem. Pozwoli to również na ustalenie, który rodzaj raka tarczycy jest obecny.

Twój lekarz wykona biopsję wykonując zabieg zwany aspiracją cienkoigłową. Lub mogą zrobić operację, jeśli potrzebują większej próbki. Podczas zabiegu lekarz często usuwa dużą część tarczycy, a w razie potrzeby może nawet usunąć cały gruczoł.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem przed biopsją lub innymi testami, jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości lub pytania. Twój lekarz powinien ci wyjaśnić, jakie, jeśli w ogóle, leki, które możesz potrzebować po operacji.

Etapy

Zapalenie brodawkowatego raka tarczycy

Po postawieniu diagnozy lekarz przeprowadzi raka. Stopniowanie to termin, w którym lekarze kategoryzują stopień zaawansowania choroby i wymagane leczenie.

Inscenizacja raka tarczycy jest inna niż w przypadku innych nowotworów. Istnieją etapy od 1 do 4, w kolejności rosnącej ciężkości. Inscenizacja bierze również pod uwagę wiek osoby i podtyp jej raka tarczycy. Stopniowanie raka brodawkowatego tarczycy jest następujące:

Osoby poniżej 45 roku życia

stadium 1 : Guz ma dowolny rozmiar, może być w tarczycy i może rozprzestrzenić się na pobliskie tkanki i węzły chłonne. Rak nie rozprzestrzenił się na inne części ciała.
etap 2 : Guz jest dowolnej wielkości, a rak rozprzestrzenił się na inne części ciała, takie jak płuca lub kość. Może rozprzestrzenił się na węzły chłonne.

Brak etapu 3 lub etapu 4 dla osób poniżej 45 roku życia z rakiem brodawkowatym tarczycy.

Osoby w wieku powyżej 45

stadium 1 : Guz ma mniej niż 2 centymetry (cm), a nowotwór występuje tylko w tarczycy.
etap 2 : guz jest większy niż 2 cm, ale mniejszy niż 4 cm i nadal występuje tylko w tarczycy.
stadium 3 : Guz ma ponad 4 cm wzrostu i nieznacznie powiększył się poza tarczycy, ale nie rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne lub inne narządy. Albo guz ma dowolny rozmiar i może nieznacznie urosnąć poza tarczycę i rozprzestrzenić się do węzłów chłonnych wokół tarczycy w szyi. Nie rozprzestrzenił się na inne węzły chłonne lub inne narządy.
etap 4 : Guz jest dowolnej wielkości i rozprzestrzenił się na inne części ciała, takie jak płuca i kości. Mogło rozprzestrzenić się na węzły chłonne.

OgłoszenieReklatyw

Leczenie

Leczenie raka brodawkowatego tarczycy

Według Kliniki Mayo, typowe leczenie raka brodawkowatej tarczycy obejmuje:

operację
radioterapię, w tym radioaktywną jodoterapię (NCI)
chemioterapia
terapia hormonami tarczycy
terapia celowana

Jeśli rak brodawkowatego tarczycy nie ma przerzutów lub rozprzestrzeniania się, najbardziej skutecznym leczeniem jest chirurgia i radioaktywny jod.

Operacja

Jeśli masz operację raka tarczycy, możesz usunąć część lub całą tarczycę. Twój lekarz zrobi to, wykonując nacięcie na szyi, gdy jesteś pod wpływem środków uspokajających. Jeśli lekarz usunie całą tarczycę, przez resztę swojego życia będziesz musiał przyjmować hormony tarczycy, aby opanować niedoczynność tarczycy.

Radioterapia

Istnieją dwa różne rodzaje radioterapii: zewnętrzne i wewnętrzne. Promieniowanie zewnętrzne obejmuje maszynę na zewnątrz ciała wysyłającą promieniowanie w kierunku ciała. Promieniowanie wewnętrzne, radioterapia jodem promieniotwórczym (radiojodem), występuje w formie płynnej lub pigułkowej.

Promieniowanie zewnętrzne

Promieniowanie wiązki zewnętrznej to zabieg, który kieruje promieniowanie rentgenowskie do obszaru raka. To leczenie jest częstsze w przypadku innych, bardziej agresywnych postaci raka tarczycy. Jest najczęściej stosowany, gdy rak brodawkowaty tarczycy rozprzestrzenia się z tarczycy lub gdy ryzyko operacji jest zbyt wysokie.

Promieniowanie wiązki zewnętrznej może również zapewnić leczenie paliatywne, gdy leczenie nie jest możliwe. Leczenie paliatywne pomaga opanować objawy, ale nie wpływa na raka.

Promieniowanie wewnętrzne

Aby wytworzyć hormon tarczycy, komórki tarczycy pobierają jod z krwioobiegu i wykorzystują go do produkcji hormonu. Nie ma innej części ciała, która koncentrowałaby jod w ten sposób. Kiedy rakowe komórki tarczycy absorbują radioaktywny jod, zabija komórki.

Radioterapia jodem polega na zużyciu radioaktywnego materiału I-131. Możesz otrzymać tę terapię w warunkach ambulatoryjnych, ponieważ lek I-131 jest w postaci płynu lub kapsułki. Większość radioaktywnej części leku zniknie z twojego ciała w ciągu tygodnia.

Chemioterapia

Leki chemioterapeutyczne powstrzymują dzielenie się komórek nowotworowych. Otrzymasz to leczenie poprzez wstrzyknięcie.

Istnieją różne rodzaje leków do chemioterapii, które są ukierunkowane na określone typy komórek nowotworowych. Twój lekarz pomoże ci zdecydować, który lek jest odpowiedni dla ciebie.

Terapia hormonami tarczycy

Terapia hormonalna to terapia nowotworowa, która usuwa hormony lub blokuje ich działanie i zapobiega wzrostowi komórek nowotworowych. Twój lekarz może przepisać leki, które powstrzymują twoje ciało od produkcji hormonów pobudzających tarczycę. Są to hormony, które powodują rozwój raka w tarczycy.

Niektórzy ludzie z częściowo usuniętą tarczycą przyjmują hormonalne tabletki zastępcze, ponieważ ich tarczyca nie jest w stanie wyprodukować wystarczającej ilości hormonów tarczycy.

Terapia ukierunkowana

Ukierunkowane leki terapeutyczne poszukują określonej cechy charakterystycznej w komórkach nowotworowych, takiej jak mutacja genowa lub białko, i przyłączają się do tych komórek. Po przyłączeniu leki te mogą zabijać komórki lub mogą pomóc w lepszym leczeniu innymi metodami, takimi jak chemioterapia.

Dopuszczone leki do terapii ukierunkowanej na raka tarczycy obejmują wandetanib (Caprelsa), cabozantinib (COMETRIQ) i sorafenib (Nexavar).

Ogłoszenie

Perspektywy

Jakie są prognozy dotyczące raka brodawkowatego tarczycy?

Prognozy dotyczące raka brodawkowatego tarczycy są doskonałe, jeśli jesteś wcześnie zdiagnozowany. Wczesne wykrycie jest kluczem do leczenia choroby. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli zauważy się jakiekolwiek guzki w okolicy tarczycy.