Dlaczego kobiety płacą więcej za opiekę zdrowotną
Spisu treści:
W ubiegłym miesiącu Departament Zdrowia i Opieki Społecznej (HHS) wydał "ostateczną zasadę" zakazującą dyskryminacji w opiece zdrowotnej i ubezpieczeniu zdrowotnym, wyjaśniając politykę już zawartą w ustawie o przystępnej cenie (ACA).
Płeć, rasa, niepełnosprawność, wiek i miejsce urodzenia nie powinny wpływać na koszt i jakość opieki, jaką dana osoba otrzymuje od jakiegokolwiek dostawcy otrzymującego finansowanie federalne, stwierdza ostatnia zasada.
reklamaReklamaTo ogłoszenie nie zainspirowało wielu tytułów prasowych, być może dlatego, że wielu Amerykanów już od kilku lat czerpało korzyści z polityki antydyskryminacyjnej ACA.
Jednak dla kobiet zmiany mogą mieć duży wpływ.
Czytaj więcej: Międzynarodowy Dzień Kobiet podkreśla nierówności w medycynie »
Płeć Ocena
Przed ACA kobiety kupujące ubezpieczenia na indywidualnym rynku były rutynowo obciążane nawet o 50 procent więcej za składki miesięczne niż mężczyźni. W niektórych przypadkach różnica wynosiła aż 81 procent.
Praktyka, znana jako "gender rating", jest podobna do firm ubezpieczeniowych, które pobierają wyższą składkę, aby ubezpieczać nastoletnich kierowców.
ReklamaReklama Jeśli chodzi o ubezpieczenie zdrowotne, kobiety są uważane za wyższe ryzyko niż mężczyźni, ponieważ częściej odwiedzają lekarza, żyją dłużej i mają dzieci.
Bez względu na to, czy kobiety naprawdę kosztują towarzystwa ubezpieczeń zdrowotnych, więcej pieniędzy jest przedmiotem debaty.
Bez względu na to, płeć jest teraz nielegalna. Zgodnie z ACA firmy ubezpieczeniowe nie mogą obciążać kobiet więcej niż mężczyznami i są zobowiązane do pokrycia całkowitych kosztów niektórych kluczowych usług profilaktycznych specyficznych dla zdrowia kobiet, takich jak wizyty u kobiet i antykoncepcja.
Firmy muszą oferować także ubezpieczenie na wypadek macierzyństwa, chociaż luka prawna pozostawia obecnie niektóre ubezpieczone kobiety bez macierzyństwa.
Czytaj więcej: Gdzie kandydaci na prezydenta w 2016 roku stoją na temat zdrowia kobiet »
ReklamaReklamaRyzyka a sprawiedliwość
Niektóre grupy rzecznictwa, takie jak Krajowe Centrum Praw Kobiet (NWLC) i Amerykańska Unia Swobód Obywatelskich (ACLU) celebrowali zmianę polityki.
Ale spotkała się również z krytyką ze strony tych, którzy uważają, że firmy ubezpieczeniowe powinny móc brać pod uwagę czynniki ryzyka podczas przyjmowania klientów.
Hadley Heath Manning, dyrektorka polityki zdrowotnej niezależnego forum kobiet, prawicowego think tanku, opowiedziała się za oceną płci w opinii opublikowanej w 2013 r. W Time Magazine.
Ogłoszenie"Jeśli uczciwość była naprawdę wiodącą zasadą, byłoby to całkiem proste: kobiety będą płacić więcej za ubezpieczenie zdrowotne, ponieważ kobiety spożywają więcej opieki zdrowotnej" - napisała.
Manning powiedział Healthline, że jej opinia nie zmieniła się od czasu opublikowania tego utworu.
ReklamaReklama "Nadal uważam, że ustalanie cen na podstawie płci powinno być narzędziem dostępnym dla ubezpieczycieli" - powiedziała.
Odebranie zdolności ubezpieczycieli do oceny ryzyka i opłat na podstawie tego ryzyka, mówi Manning, oznacza, że niektórzy ludzie płacą składki, które są zbyt wysokie, podczas gdy inni płacą składki, które są zbyt niskie.
Na szerszym poziomie kwestia "znajduje się w sercu tego, czym jest ubezpieczenie zdrowotne", powiedział Manning.
OgłoszenieUbezpieczenie zdrowotne jest wyjątkowe, ponieważ obejmuje rutynowe usługi, a nie tylko nieoczekiwane koszty. Właściciele samochodów nie naliczają firm ubezpieczeniowych za zmiany oleju i rotację opon. Zamiast tego ubezpieczenie bierze udział tylko wtedy, gdy zdarzył się niewidoczny incydent, na przykład kolizja, która byłaby trudna do zapisania z wyprzedzeniem.
Podobnie, jak twierdzili Manning i inni, rutynowe wizyty lekarzy mogą zostać usunięte z obszaru płatnika trzeciej strony i opłacone bezpośrednio przez pacjenta. W ten sposób dostawcy mogą konkurować ze sobą, oferując pacjentom najlepsze ceny.
ReklamaReklama Czytaj więcej: Dyskryminacja kobiet w branży medycznej »
To nie jest ubezpieczenie samochodu
Niektórzy odrzucają analogię do ubezpieczenia samochodu, ponieważ opieka nad samochodami zasadniczo różni się od opieki nad ciałem ludzkim.
"W przeciwieństwie do Forda Tempos z 1984 roku, nie wysyłamy ludzi na kupę złomu, jeśli są starzy, niedołężni lub w inny sposób niewygodni finansowo", napisał Scott Galupo, komentator polityczny na blogu dla amerykańskiego konserwatysty.
Dr James Kwak, profesor prawa na University of Connecticut, napisał w blogu z 2009 roku dla The Washington Post, że konsekwencje wolnego rynku opieki zdrowotnej będą "ponure. "
" Faktycznie uczciwe ubezpieczenie zdrowotne to coś, co działa tylko dla zdrowych ludzi ", napisał.
Aby osiągnąć zysk, rozsądną rzeczą, którą musi zrobić firma ubezpieczeniowa, jest naliczanie wyższych stawek dla osób bardziej chorych lub unikanie ubezpieczania osób chorych.
"Kiedy mówimy, że ktoś powinien być w stanie uzyskać ubezpieczenie zdrowotne, mówimy, że ktoś powinien być zmuszony do utraty pieniędzy na ubezpieczenie chorych", napisał.
Przeczytaj więcej: Restrykcyjne prawa mogą prowadzić do autoreksualnych aborcji »
Wciąż brak gwarancji
Nawet przy mandatach rządowych dostęp kobiet do opieki zdrowotnej jest daleka od gwarancji.
Kobiety są mniej narażone na ubezpieczenie niż mężczyźni, ponieważ ich dochody wydają się być mniejsze, Dania Linanker, J. D., starszy doradca NWLC, powiedział Healthline.
Badanie przeprowadzone w 2013 r. Przez Kaiser Family Foundation wykazało, że kobiety wciąż ponoszą większe trudności finansowe niż mężczyźni, jeśli chodzi o płacenie za opiekę zdrowotną. Jedna na cztery kobiety zgłosiła rezygnację z opieki z powodów finansowych, w porównaniu z jednym na pięciu mężczyzn.
"Obecnie pracujemy nad tym, aby firmy ubezpieczeniowe świadczyły usługi, które muszą być objęte ubezpieczeniem według ACA" - powiedział Palanker.
Częścią problemu jest to, że nowe prawo nie zawsze jest jasne, czego oczekuje się od firm ubezpieczeniowych. NWLC opowiada się za jasnymi, silnymi wskazówkami, aby ograniczyć niejednoznaczność i zamieszanie, powiedział Palanker.
Przykładem takiego wyjaśnienia jest "ostateczna reguła" wydana w zeszłym miesiącu.
"Są też ubezpieczyciele, którzy ściśle współpracują z administracją, aby oferować naprawdę dobre relacje poprzez rynki i znaleźć sposoby na polepszenie zasięgu, ulepszenie produktów i jednoczesne obniżenie kosztów" - powiedział Palanker.
