Skroniowe zapalenie tętnic: objawy, diagnostyka i leczenie

Czasowe zapalenie tętnicy

Najciekawsze

Prawie jedna czwarta miliona osób w Stanach Zjednoczonych cierpi na czasowe zapalenie tętnic.
Czasowe zapalenie tętnic prawie nie występuje u osób w wieku poniżej 50 lat.
Nieleczone czasowe zapalenie tętnic może prowadzić do innych poważnych stanów, w tym tętniaków, udarów, a nawet śmierci.

Czasowe zapalenie tętnic jest stanem, w którym tętnice skroniowe, które dostarczają krew do głowy i mózgu, ulegają stanom zapalnym lub są uszkodzone. Jest również znany jako zapalenie tętnic czaszki lub olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic. Chociaż ten stan zwykle występuje w tętnicach skroniowych, może wystąpić w prawie każdej średniej do dużej tętnicy w ciele.

Czasopismo Arthritis & Rheumatology podaje, że około 228 000 osób w Stanach Zjednoczonych cierpi na czasowe zapalenie tętnic. Według American College of Rheumatology osoby w wieku powyżej 50 lat są bardziej niż młodsze osoby w stanie rozwinąć tę chorobę. Kobiety częściej niż mężczyźni cierpią na czasowe zapalenie tętnic. Najczęściej występuje u osób pochodzenia północnoeuropejskiego lub skandynawskiego.

Chociaż dokładna przyczyna stanu nie jest znana, może być związana z odpowiedzią autoimmunologiczną organizmu. Ponadto nadmierne dawki antybiotyków i niektórych ciężkich zakażeń zostały powiązane z czasowym zapaleniem tętnic. Nie ma żadnej znanej prewencji. Jednak po zdiagnozowaniu czasowe zapalenie tętnic może być leczone w celu zminimalizowania powikłań.

Jeśli uważasz, że możesz mieć czasowe zapalenie tętnic, powinieneś skontaktować się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe. Czasowe zapalenie tętnic może powodować bardzo poważne powikłania, ale natychmiastowa pomoc lekarska i leczenie mogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia tych powikłań.

reklamaReklama

Objawy

Objawy czasowego zapalenia tętnicy

Objawy czasowego zapalenia tętnicy mogą obejmować:

podwójne widzenie
nagłe, trwałe pogorszenie widzenia w jednym oku
a pulsujący ból głowy, który zwykle występuje w skroniach
zmęczenie
osłabienie
utrata apetytu
ból szczęki, który czasami może wystąpić przy przeżuwaniu
gorączka
niezamierzony spadek masy ciała
ból w ramionach, biodra ból i sztywność
tkliwość w skórze głowy i obszarach skroniowych

Objawy te mogą również wystąpić z powodu innych schorzeń. Powinieneś zadzwonić do swojego lekarza, gdy martwisz się o jakiekolwiek objawy.

Rozpoznanie

Rozpoznanie czasowego zapalenia tętnicy

Lekarz przeprowadzi badanie fizyczne i spojrzy na głowę, aby ustalić, czy jest jakaś tkliwość. Zwrócą szczególną uwagę na tętnice w twojej głowie. Mogą również zamówić badanie krwi. Kilka badań krwi może być użytecznych w diagnozowaniu czasowego zapalenia tętnicy, w tym:

Test hemoglobiny mierzy ilość hemoglobiny lub białka przenoszącego tlen we krwi.
Test hematokrytu mierzy procent krwi, która składa się z czerwonych krwinek.
Można wykonać test czynności wątroby, aby określić, jak dobrze działa wątroba.
Test szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR) mierzy, jak szybko krwinki czerwone gromadzą się na dnie probówki przez godzinę. Wysoki wynik ESR oznacza, że w twoim ciele występuje stan zapalny.
Test białka C-reaktywnego mierzy poziom białka wytworzonego przez wątrobę, który jest uwalniany do krwi po uszkodzeniu tkanek. Wysoki wynik wskazuje, że w twoim ciele występuje stan zapalny.

Chociaż testy te mogą być pomocne, same badania krwi nie są wystarczające do postawienia diagnozy. Zwykle lekarz wykona biopsję tętnicy, która, jak podejrzewają, zostanie uszkodzona w celu ostatecznego rozpoznania. Można to zrobić jako zabieg ambulatoryjny w znieczuleniu miejscowym. USG może dostarczyć dodatkowej wskazówki na temat tego, czy masz czasowe zapalenie tętnic. Skany CT i MRI często nie są pomocne.

ReklamaReklama Komplikacje

Potencjalne powikłania czasowego zapalenia tętnicy

Jeśli czasowe zapalenie tętnic nie zostanie leczone, mogą wystąpić poważne, potencjalnie zagrażające życiu powikłania. Obejmują one:

zapalenie i uszkodzenie innych naczyń krwionośnych w ciele
rozwój tętniaków, w tym tętniaki aorty
utrata wzroku
osłabienie mięśni oka
ślepota
udar

aorta tętniak może prowadzić do masywnego krwawienia wewnętrznego. Śmierć może również wystąpić, jeśli czasowe zapalenie tętnic nie jest leczone. Porozmawiaj z lekarzem o sposobach zminimalizowania jakichkolwiek komplikacji związanych z tym schorzeniem.

Leczenie

Leczenie tymczasowego zapalenia tętnicy

Nie można wyleczyć tymczasowego zapalenia tętnic. Dlatego celem leczenia jest zminimalizowanie uszkodzenia tkanki, które może wystąpić z powodu niewystarczającego przepływu krwi spowodowanego stanem.

Jeśli podejrzewa się czasowe zapalenie tętnicy, leczenie należy rozpocząć natychmiast, nawet jeśli wyniki nie potwierdziły jeszcze rozpoznania. Jeśli podejrzewasz tę diagnozę, a wyniki są w toku, lekarz może przepisać doustne kortykosteroidy. Kortykosteroidy mogą zwiększać ryzyko rozwoju niektórych chorób, takich jak:

osteoporoza
wysokie ciśnienie krwi
osłabienie mięśni
jaskra
zaćma

Inne potencjalne działania niepożądane leków to: < 999> przyrost masy ciała

wzrost poziomu cukru we krwi
zmniejszenie grubości skóry
wzrost siniaków
obniżenie funkcji układu odpornościowego
trudności w zasypianiu w nocy i niepokój
Porozmawiaj z lekarzem o sposobach zminimalizowania tej strony ruchomości.

Lekarz może zalecić przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego w celu leczenia objawów ze strony układu mięśniowo-szkieletowego.

Leczenie trwa zwykle od jednego do dwóch lat. Podczas leczenia kortykosteroidami ważne jest, aby regularnie przeprowadzać kontrole z lekarzem. Będą musieli monitorować twoje postępy, a także sposób, w jaki twoje ciało zajmuje się leczeniem. Długotrwałe stosowanie kortykosteroidów może mieć szkodliwy wpływ na kości i inne funkcje metaboliczne.

W ramach leczenia zaleca się ogólnie następujące działania:

przyjmowanie suplementacji wapnia i witaminy D

rzucenie palenia
wykonywanie ćwiczeń obciążających, np. Chodzenie
regularne badania przesiewowe gęstości kości <999 > pobieranie okazjonalnych kontroli poziomu cukru we krwi
Po zakończeniu leczenia nadal będziesz musiał zobaczyć się ze swoim lekarzem. Dzieje się tak dlatego, że czasowe zapalenie tętnic może się powtarzać.
ReklamaReklama

Outlook

Jakie są prognozy dla osób z czasowym zapaleniem tętnicy?

Twoje prognozy dotyczące czasowego zapalenia tętnicy będą zależeć od tego, jak szybko zostaniesz zdiagnozowany i będziesz w stanie rozpocząć leczenie. Nieleczone czasowe zapalenie tętnic może spowodować poważne uszkodzenie naczyń krwionośnych w twoim ciele. Jeśli zauważysz nowe objawy, skontaktuj się z lekarzem. Dzięki temu będzie bardziej prawdopodobne, że zostanie zdiagnozowany stan, gdy jest we wczesnym stadium.