Krztusiec Kaszel: objawy, leczenie i zapobieganie

Krztusiec

Krztusiec, zwany także krztuścem, jest poważną infekcją dróg oddechowych wywołaną przez rodzaj bakterii o nazwie Bordetella pertussis. Infekcja powoduje gwałtowny, niekontrolowany kaszel, który może utrudniać oddychanie. Krztusiec może dotknąć ludzi w każdym wieku, ale może być śmiertelny dla niemowląt i małych dzieci.

Zanim szczepionka była dostępna, krztusiec spowodował około 9 000 zgonów rocznie w Stanach Zjednoczonych, według KidsHealth. Krztusiec jest obecnie odpowiedzialny za mniej niż 30 zgonów każdego roku w Stanach Zjednoczonych, zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention (CDC). CDC mówi, że całkowita liczba przypadków krztuśca w 2014 r. Wynosiła niewiele poniżej 33 000.

reklamaReklama

Objawy

Objawy kaszlu

Okres inkubacji (czas między początkową infekcją a wystąpieniem objawów) w przypadku krztuśca wynosi około 5 do 10 dni, ale objawy mogą nie pojawić się dla tak długo jak trzy tygodnie, zgodnie z CDC. Wczesne objawy naśladują przeziębienie i obejmują katar, kaszel i gorączkę. W ciągu dwóch tygodni rozwija się suchy i uporczywy kaszel, który utrudnia oddychanie. Niemowlęta i dzieci często wydają krzyk, kiedy próbują odetchnąć po kaszlu.

Ten rodzaj ciężkiego kaszlu może również powodować:

• wymioty
• niebieska lub fioletowa skóra wokół ujścia
• odwodnienie
• gorączka niskiego stopnia
• trudności z oddychaniem <999 > Dorośli i nastolatkowie zwykle doświadczają łagodniejszych objawów, takich jak przedłużający się kaszel bez dźwięku "whoop".

Ogłoszenie

Diagnoza i leczenie

Diagnozowanie i leczenie koklusz

Jeśli u pacjenta lub jego dziecka wystąpią objawy krztuśca, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, zwłaszcza jeśli członkowie rodziny nie zostali zaszczepieni. Krztusiec jest wysoce zaraźliwy - bakterie mogą unieść się w powietrzu, gdy zarażona osoba kaszle, kicha lub śmieje się i może szybko rozprzestrzeniać się na innych.

Diagnoza

Aby zdiagnozować koklusz, lekarz przeprowadzi badanie i pobierze próbki śluzu z nosa i gardła. Próbki te zostaną następnie przetestowane pod kątem obecności bakterii B. pertussis. Badanie krwi może być również konieczne w celu postawienia właściwej diagnozy.

Leczenie

Wiele niemowląt i niektóre małe dzieci będą musiały być hospitalizowane podczas leczenia, obserwacji i wspomagania oddychania. Niektórzy mogą wymagać płynów dożylnych (IV) do odwodnienia, jeśli objawy uniemożliwią im wypicie wystarczającej ilości płynów. Ponieważ krztusiec jest infekcją bakteryjną, antybiotyki są podstawowym leczeniem. Antybiotyki są najskuteczniejsze we wczesnych stadiach kokluszu; można je jednak stosować również w późnych stadiach infekcji, aby zapobiec ich rozprzestrzenianiu się na inne.Podczas gdy antybiotyki mogą pomóc w leczeniu infekcji, nie zapobiegają lub nie leczą samego kaszlu. Leki na kaszel nie są zalecane - nie mają wpływu na objawy związane z krztusieniem i mogą wywoływać szkodliwe skutki uboczne u niemowląt i małych dzieci.

Większość lekarzy sugeruje stosowanie nawilżaczy w sypialni dziecka, aby utrzymać wilgotność powietrza i złagodzić objawy krztuśca.

ReklamaReklama

Powikłania Możliwe powikłania

Niemowlęta z kokluszem wymagają ścisłego monitorowania w celu uniknięcia potencjalnie niebezpiecznych powikłań z powodu braku tlenu. Poważne powikłania obejmują:

uszkodzenie mózgu

• zapalenie płuc
• drgawki
• krwawienie w mózgu
• bezdech (spowolnienie lub zatrzymanie oddychania)
• drgawki (niekontrolowane, szybkie potrząsanie)
• zgon <999 > Jeśli u dziecka wystąpią objawy zakażenia, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
• Starsze dzieci i dorośli mogą również doświadczać powikłań, w tym:

trudności w zasypianiu

nietrzymanie moczu (utrata kontroli pęcherza)

• zapalenie płuc
• złamanie żeber
• Ogłoszenie
• Perspektywy <999 > Perspektywa długoterminowa

Objawy krztuśca mogą trwać do czterech tygodni lub dłużej, nawet podczas leczenia. Dzieci i dorośli na ogół szybko powracają do zdrowia po wczesnej interwencji medycznej. Niemowlęta są najbardziej zagrożone śmiercią wywołaną przez kaszel, nawet po rozpoczęciu leczenia. Rodzice powinni uważnie obserwować niemowlęta. Jeśli objawy utrzymują się lub gorzej, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

ReklamaReklama

Zapobieganie

Kokluszowe zapobieganie

Szczepienie jest kluczem do zapobiegania. CDC zaleca szczepienia dla niemowląt w wieku:

2 miesiące

4 miesiące

6 miesięcy

• Stymulatory wspomagające są potrzebne dla dzieci w wieku:
• 15 do 18 miesięcy
• 4 do 6 lat i ponownie w wieku 11 lat

Dzieci nie są jedynymi narażonymi na krztusiec. Jeśli pracujesz, odwiedzasz lub opiekujesz się niemowlętami i dziećmi, masz powyżej 65 lat lub pracujesz w branży medycznej, porozmawiaj ze swoim lekarzem o szczepieniu.