To terapia dostarczająca pompom przyszłość leczenia choroby Parkinsona?

Długotrwałym marzeniem dla wielu osób żyjących z chorobą Parkinsona było zmniejszenie liczby codziennych tabletek potrzebnych do opanowania objawów. Jeśli twoja codzienna rutyna może uzupełnić twoje ręce, prawdopodobnie odnosisz się do tego. Im bardziej choroba postępuje, tym trudniejsze staje się opanowanie objawów i kończy się potrzeba więcej leków lub częstszych dawek, lub obu.

Terapia dostarczana przez pompę to ostatnia terapia zatwierdzona przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w styczniu 2015 r. Umożliwia ona bezpośrednie podawanie leku w postaci żelu do jelita cienkiego. Ta metoda umożliwia znaczne zmniejszenie liczby potrzebnych pigułek i polepszenie objawów.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, jak działa terapia dostarczana przez pompę i jak to może być kolejny wielki przełom w leczeniu Parkinsona.

Jak działa terapia dostarczana przez pompę

Dostarczanie pompy używa tego samego leku, który jest zwykle przepisywany w postaci tabletek, kombinacji lewodopy i karbidopy. Obecna wersja zatwierdzona przez FDA do dostarczania pompy to żel zwany Duopa.

Objawy choroby Parkinsona, takie jak drżenie, kłopoty z poruszaniem się i sztywność, są spowodowane tym, że twój mózg nie ma wystarczającej ilości dopaminy, substancji chemicznej, jaką zwykle ma mózg. Ponieważ twój mózg nie może otrzymać więcej dopaminy bezpośrednio, lewodopa działa, aby dodać więcej dopaminy przez naturalny proces mózgu. Twój mózg przekształca lewodopę w dopaminę, gdy przechodzi.

Carbidopa miesza się z lewodopą, aby powstrzymać organizm przed zbyt szybkim rozkładaniem lewodopy. Pomaga także zapobiegać nudnościom, efektom ubocznym powodowanym przez lewodopę.

Aby skorzystać z tej formy terapii, lekarz musi wykonać małą operację chirurgiczną: umieści rurkę wewnątrz ciała, która dociera do części jelita cienkiego w pobliżu brzucha. Rurka łączy się z torebką na zewnątrz ciała, którą można schować pod koszulą. Pompa i małe pojemniki z lekiem na żel, zwane kasetami, wchodzą do sakiewki. Każda kaseta ma 16 godzin żelu, który pompa dostarcza do jelita cienkiego przez cały dzień.

Pompa jest następnie programowana cyfrowo w celu zwolnienia podawania leku w prawidłowych ilościach. Wszystko, co musisz zrobić, to zmienić kasetę raz lub dwa razy dziennie.

Po otrzymaniu pompy będziesz regularnie monitorowany przez swojego lekarza. Będziesz także musiał zwracać szczególną uwagę na obszar twojego żołądka, gdzie łączy się rura. Wykwalifikowany specjalista będzie musiał zaprogramować pompę.

Skuteczność terapii dostarczonej przez pompę

Połączenie lewodopy i karbidopy jest uważane za najskuteczniejszy lek na objawy choroby Parkinsona dostępne obecnie. Dostarczana przez pompę terapia, w przeciwieństwie do tabletek, jest w stanie zapewnić ciągły przepływ leków. Za pomocą pigułek lekarstwo wymaga czasu, aby dostać się do organizmu, a kiedy już się zużyje, należy przyjąć kolejną dawkę. U niektórych osób z bardziej zaawansowaną chorobą Parkinsona działanie tabletek zmienia się i trudniej jest przewidzieć, kiedy i na jak długo będą działać.

Badania wykazały, że terapia dostarczana przez pompę jest skuteczna. Uważa się, że jest to dobra opcja dla osób w późniejszych stadiach choroby Parkinsona, które mogą już nie odczuwać ulgi w przyjmowaniu tabletek.

Jednym z powodów jest to, że wraz z postępem choroby Parkinsona zmienia ona sposób funkcjonowania żołądka. Trawienie może spowolnić i stać się nieprzewidywalne. Może to wpływać na działanie leku podczas przyjmowania tabletek, ponieważ tabletki muszą poruszać się w układzie pokarmowym. Dostarczanie lekarstwa bezpośrednio do jelita cienkiego pozwala szybciej i konsekwentnie wchodzić do organizmu.

Należy pamiętać, że nawet jeśli pompa działa dobrze dla Ciebie, nadal możliwe, że będziesz musiał zażywać pigułki wieczorem.

Możliwe ryzyko

Każda operacja ma potencjalne ryzyko. W przypadku pompy mogą to być:

• zakażenie rozwijające się w miejscu, w którym rura wchodzi do organizmu
• blokada występująca w rurce
• wypadanie rurki
• wyciek rozwijający się w rurce

W celu zapobiegają infekcjom i komplikacjom, niektóre osoby mogą potrzebować dozorcy do monitorowania probówki.

Outlook

Terapia dostarczana przez pompę nadal ma pewne ograniczenia, ponieważ jest stosunkowo nowa. Może to nie być idealne rozwiązanie dla wszystkich pacjentów: stosuje się niewielki zabieg chirurgiczny w celu umieszczenia rurki, a rura wymaga uważnego monitorowania, gdy jest już na miejscu. Jednak okazuje się, że pomaga niektórym ludziom znacznie obniżyć dzienne dawki pigułek, dając im dłuższe rozpiętości między objawami.

Przyszłość leczenia Parkinsona jest wciąż niepisana. Naukowcy dowiadują się więcej o chorobie Parkinsona i o tym, jak choroba działa na mózg, mają nadzieję odkryć terapie, które nie tylko pozbywają się objawów, ale także pomagają odwrócić samą chorobę.