Testowanie glikoprotein: czym jest i dlaczego jest ważny?
Spisu treści:
Którego endo regularnie sugeruje, że masz test GlycoMark? Zaczekaj, lepsze pytanie: kto ma najmniejsze pojęcie o tym, co stanowi "w zasięgu" testu GlycoMark, lub co do cholery masz zrobić z wynikami?
Tak, tak myślałem … ja też nie.
Kilkakrotnie wspominaliśmy o GlycoMarku w "Kopalni, ale kiedy ostatnio pojawił się w rozmowie, nasz zespół zasadniczo spojrzał na siebie i wzruszył ramionami. Tegoroczna Konferencja ADA wydawała się wielką szansą na lepsze zrozumienie. Firma (tak, test GlycoMark jest dostarczany przez jedną firmę o tej samej nazwie z siedzibą w Północnej Karolinie) nie miał stoiska, ale miałem okazję spotkać się z Scottem Fosterem, prezesem GlycoMark, oraz kilka innych osób, aby wybrać ich mózgi na temat historii i znaczenia tego "innego" testu poziomu glukozy we krwi.
Skąd się wzięła?
Hemoglobina A1C została wprowadzona jako środek do monitorowania "kontroli metabolizmu glukozy" pod koniec lat 70. i szybko stała się standardem złota, ponieważ daje nam trzymiesięczną średnią, na której stoją nasze poziomy glukozy. Ale to raczej definitywne testy glukozy, prawda? Wszyscy wiemy, że średnia może być myląca, maskując wzloty i upadki, które mogą występować między testami.
Test ten jest już szeroko stosowany w Azji jako kluczowy wskaźnik kontroli poziomu cukru we krwi, i możesz tu usłyszeć coraz więcej informacji na ten temat. Należy zauważyć, że słynny badacz typu 1 dr Irl Hirsch napisał o tym w 2010 i 2011 roku, i podobno ma inny artykuł w pracach.
Co to jest "dobry" wynik?
Według Kim Stebbings, który niedawno opuścił Roche, by dołączyć do GlycoMarku, "Cel Testowy" dla tego znacznika nie jest procentem takim jak A1C. Jest to podstawowa liczba, która może być nieco myląca, ponieważ w przeciwieństwie do A1C, im wyższa liczba, tym lepiej!
Osoby chore na cukrzycę powinny dążyć do uzyskania wyniku testu glikemicznego większego niż 10 mikrogramów / ml, eksperci twierdzą, że:
- GlycoMark o stężeniu 10 ug / ml oznaczałby średni dzienny poziom cukru we krwi po posiłku w ciągu ostatnich 1-2 tygodni tygodnie to około 185 mg / dL.
- GlycoMark 12 ug / ml oznaczałby średni poziom cukru we krwi po posiłku wynoszący 180 mg / dL.
- Na niższym końcu, GlycoMark <2>
Dlaczego powinno Cię to obchodzić?
"Możesz mieć dwóch pacjentów z identycznym HbA1c na cel, ale można mieć znaczną zmienność glikemiczną", mówi Foster, dodając, że 40% pacjentów między 8% a 6,5% HbA1C (definiowane jako strefa umiarkowana) doświadczyć poważnych wahań glukozy.
Stebbings wyjaśnia w e-mailu: "Jeśli ludzie nie używają ciągłych monitorów glukozy i nie wykonują testów stężenia glukozy we krwi po posiłku, lub jeśli mają częste hipoglikemie, to może być trudno zobaczyć te wycieczki, ponieważ tylko HbA1c mierzy średnią Cukry we krwi Osoby z "normalnym" lub prawie prawidłowym HbA1C mogą mieć bardzo różnorodne testy GlycoMark, więc test jest wskazany dla wszystkich osób z HbA1c w wieku poniżej 8 lat. "
- Zdjęcie: Databetes. com
GlycoMark jest naprawdę przydatny do pokazania, czy nowe leki działają, para mówi nam, ponieważ pokazuje zmienność w ciągu dwóch tygodni po rozpoczęciu nowego med. Lekarz może także "oddzielić pacjentów mających problemy" - mówi Foster, odnosząc się do faktu, że nawet przy przyzwoitym HbA1c niektórzy pacjenci nie radzą sobie tak dobrze ze zbyt dużą liczbą wysokich i niskich wartości.
Ale jeśli jesteś typem 1 na insulinie z dobrym stężeniem HbA1C i nie masz niskie guzy, czy ten test jest naprawdę przydatny? To było moje pytanie.
"Wartość dla pacjenta typu 1 nie jest duża", mówi Foster, chyba że są zainteresowani, na przykład, oceną skuteczności cukrzycy poposiłkowej nowego leku, takiego jak Symlin. Wspomniałem, że wyniki GlycoMark mogą być również przydatne dla osób, które próbują uzyskać pre-autoryzację ubezpieczenia dla systemu CGM. Wiesz, aby pokazać, że potrzebujesz CGM, ponieważ robisz odruch glukozy-a-thon. Foster lubił ten pomysł!
Na koniec, przeprowadzono pewne badania nad wartością stosowania GlycoMark + A1C jako podwójnej miary do prognozowania cukrzycy u osób z grupy ryzyka.
Gdzie i ile?
Wiele głównych laboratoriów oferuje teraz test GlycoMark, w tym Quest, LabCorp i Laboratoria specjalne.
Około 25 000 z tych testów jest teraz wykonywanych w USA miesięcznie - około 2% liczby testów HbA1c, mówi Foster. Ale staje się coraz bardziej popularny, ponieważ jest tak przystępny. "Możemy uzyskać panele dla lekarzy za nie więcej niż 39 USD … więc jest to tani test, który może pokazać skuteczność leków" - mówi.
przy okazji, przybliżony koszt w przypadku fakturowania bezpośrednio pacjentowi wynosi około 75-80 USD (o wiele taniej niż w przypadku większości testów laboratoryjnych!), A jeśli rozliczenie jest oparte na opiece medycznej, koszt prawdopodobnie wynosi około 20 USD.
Ponieważ jest tak tani i mierzy w ciągu ostatnich dwóch tygodni, lekarze mogą go używać co miesiąc, mówi Foster. I z dumą zauważa, że hemoglobothoglies (pewne defekty genetyczne), takie jak A1C, nie mają wpływu na test.
Kilka ostrzeżeń, o których należy pamiętać:
* test nie zadziała dla osób z chorobą nerek w stadium 4-5, ponieważ zakłóca to wyniki
* " normalny "zakres jest zdefiniowany inaczej w różnych lokalizacjach, na przykład w Azji, gdzie spożycie soi wpływa na odczyt
* obserwuj te wyniki tutaj w U.S. też, ponieważ poszczególne laboratoria często mają różne "normalne" progi - i ponieważ (nie zapomnij!) Wyższy GlycoMark jest lepszy niż niski.
Więc masz to: tajemnice GlycoMark ujawniły.
Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.Zastrzeżenie
Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.
