Laparoskopia miednicy: cel, postępowanie i odzyskiwanie

Laparoskopia miednicy

Podczas laparoskopii miednicy Twój lekarz używa instrumentu zwanego laparoskopem do badania narządów rozrodczych. Laparoskop to długa, cienka tuba z kamerą o wysokiej intensywności światła i wysokiej rozdzielczości.

Twój lekarz popycha laparoskop przez nacięcie w ścianie brzucha. Kamera przekazuje obrazy wyświetlane na monitorze wideo. Twoje narządy rozrodcze mogą być badane bez wykonywania operacji otwartej. Lekarz może również wykonać laparoskopię miednicy, aby uzyskać biopsję i leczyć niektóre stany miednicy.

Laparoskopię miednicy nazywa się zabiegiem minimalnie inwazyjnym, ponieważ wykonuje się tylko małe nacięcia. Procedury małoinwazyjne często mają krótszy okres rekonwalescencji, mniejszą utratę krwi i niższy poziom bólu pooperacyjnego niż otwarta operacja.

Procedura jest również określana jako:

• chirurgia bandażowa
• laparoskopia
• celcjoskopia
• laparoskopia ginekologiczna
• pelviskopia

reklamaReklama

Przeznaczenie

Zastosowanie laparoskopii miednicy

Lekarze stosują wiele technik obrazowania w celu obserwacji nieprawidłowości miednicy. Techniki te obejmują USG, TK i MRI. Lekarz może zastosować laparoskopię miednicy po zastosowaniu innych nieinwazyjnych opcji. Procedura może być w stanie podać więcej szczegółów, gdy dane zebrane za pomocą tych innych metod nie mogą zapewnić jednoznacznej diagnozy.

Lekarz może zastosować laparoskopię miednicy, aby zbadać i leczyć schorzenia macicy, jajników, jajowodów i innych narządów w okolicy miednicy. Twój lekarz może zalecić laparoskopię miednicy, aby:

• określić przyczynę bólu miednicy
• zbadać nieprawidłowość, taką jak masa tkanki, torbiel jajnika lub guz, który prawdopodobnie znaleziono w innym badaniu obrazowania
• potwierdzić obecność endometriozy, która jest stanem, w którym komórki z wyściółki macicy rosną poza jamą macicy
• zdiagnozować chorobę zapalną w obrębie miednicy
• zbadać jajowody w poszukiwaniu przeszkód lub ciąży pozamacicznej
• zbadać warunki, które mogą powodować niepłodność
• obserwować rozległość raka jajnika, raka endometrium lub raka szyjki macicy

Lekarz może wykonać biopsję nieprawidłowej tkanki podczas laparoskopii miednicy. Mogą również korzystać z procedury diagnozowania i leczenia określonych schorzeń.

Korzystając z monitora wideo jako przewodnika, lekarz może:

• uzyskać próbkę tkanki do biopsji
• usunąć blizny lub nieprawidłowe tkanki z endometriozy
• naprawić uszkodzoną macicę
• naprawić uszkodzenie jajników lub jajowodów
• usunąć ciążę pozamaciczną
• wykonać wycięcie macicy
• wykonać wycięcie macicy, lub usunięcie macicy
• wykonać podwiązanie jajowodów, które jest sterylizacją jajowodów
• usunąć węzły chłonne dotknięte przez raki miednicy

Przygotowanie

Przygotowanie do laparoskopii miednicy

Zazwyczaj będziesz przygotowywać się do laparoskopii w taki sam sposób, jak przy każdej innej operacji chirurgicznej.

Należy poinformować lekarza o wszelkich przepisywanych na receptę lekach bez recepty. Twój lekarz może przedyskutować, jak te leki powinny być stosowane przed i podczas testu.

Niektóre leki mogą wpływać na wyniki laparoskopii. W związku z tym lekarz prowadzący może dostarczyć specjalne instrukcje, jeśli przyjmuje się którykolwiek z poniższych:

• antykoagulanty lub rozcieńczalniki krwi
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), w tym aspiryna lub ibuprofen
• leki wpływające na krzepnięcie krwi
• suplementy ziołowe lub dietetyczne

Należy poinformować lekarza o zajściu w ciążę lub o podejrzeniu ciąży. Zapewni to, że płód nie zostanie uszkodzony podczas zabiegu.

Lekarz może poprosić o dodatkowe badanie obrazowe, takie jak USG, TK lub MRI przed zabiegiem chirurgicznym. Dane z tego badania obrazowania mogą pomóc im lepiej zrozumieć nieprawidłowości, które badają. Wyniki obrazowania mogą również dostarczyć lekarzowi wizualnego przewodnika po okolicy miednicy, zwiększając skuteczność.

Nie możesz jeść ani pić niczego (w tym wody) przez co najmniej osiem godzin przed laparoskopią. Jeśli palisz, powinieneś spróbować rzucić palenie. Poproś swojego przyjaciela lub członka rodziny, aby poprowadził cię do przychodni, jeśli twój lekarz poda Ci środek uspokajający, który zabierze do domu przed zabiegiem. Środki uspokajające osłabią zdolność prowadzenia pojazdów.

ReklamaReklamaReklama Procedura

Procedura laparoskopii miednicy

Laparoskopię miednicy można wykonać w szpitalu, ale zwykle wykonuje się ją w przychodni.

Przed operacją zostaniesz poproszony o zmianę na szpitalną suknię. Przewód dożylny zostanie wprowadzony do ręki lub ramienia. W większości przypadków dostaniesz znieczulenie ogólne. Pozwoli ci to pozostać w głębokim śnie i nie odczuwać bólu podczas zabiegu.

W innych przypadkach dostaniesz znieczulenie miejscowe. Ten typ znieczulenia zapobiega odczuwaniu bólu w okolicy miednicy podczas zabiegu. Jednak nie pozwoli ci spać. Po wstrzyknięciu znieczulenia miejscowego do miednicy może wystąpić uczucie kłucia lub pieczenia. Podczas zabiegu wciąż możesz odczuwać presję ze strony laparoskopu, ale nie powinieneś odczuwać bólu.

Lekarz wykona niewielkie nacięcie powyżej pępka, o długości około pół cala, gdy znieczulenie zostanie zastosowane. Wąskie, rurkowe narzędzie zwane "kaniulą" zostanie umieszczone w jamie brzusznej, aby rozszerzyć jamę za pomocą dwutlenku węgla. To czyni miejsce w tym obszarze, aby lekarz mógł pracować. Pozwala również na wyraźniejszy widok.

Następnie wstawią laparoskop przez nacięcie w pobliżu pępka. Do czterech linii cięcia o wymiarach dziesiętnych można zbliżyć się do linii włosów łonowych. Cięcia te umożliwiają miejsce na dodatkowe kaniule i inne narzędzia, które będą potrzebne do przeprowadzenia procedury.

Lekarz może również wprowadzić do macicy manipulator maciczny poprzez szyjkę macicy. Pomoże to przenieść narządy miednicze. Twój lekarz usunie instrumenty i gaz z twojego ciała i zamknie wszystkie twoje nacięcia po zakończeniu operacji.Bandaże zostaną umieszczone na szwach używanych do zamykania nacięć.

Odzyskiwanie

Odzyskiwanie z laparoskopii miednicy

Musisz pozostać w ambulatorium lub szpitalu, aby odzyskać i obserwować zanim będziesz mógł zostać wypuszczony. Lekarze i pielęgniarki będą monitorować objawy życiowe, w tym:

• ciśnienie krwi
• temperatura
• puls
• częstość oddechów

Czas potrzebny na pozostanie w obszarze rekonwalescencji będzie różny w zależności od na ogólną kondycję fizyczną, rodzaj zastosowanego znieczulenia i reakcję organizmu na zabieg. W niektórych przypadkach może być konieczne pozostanie w szpitalu przez noc.

Zostaniesz wypisany po wyczerpaniu się efektów znieczulenia. Jednak po zabiegu nie będzie można pojechać do domu. Poproś kogoś, aby towarzyszył Ci w procedurze, aby mogli Cię odwieźć do domu.

Po laparoskopii miednicy:

• Możesz odczuwać delikatny ból i pulsowanie w miejscu zabiegu chirurgicznego.
• Możesz odczuwać wzdęcia lub dyskomfort w jamie brzusznej z dwutlenku węgla przez okres do dwóch dni. Poziom bólu lub dyskomfort powinien zmniejszać się każdego dnia.
• Nierzadko występuje ból barku po zabiegu. Dzieje się tak, gdy gazowy dwutlenek węgla wywołuje podrażnienie w przeponie, która jest mięśnie, która dzieli nerwy z ramieniem.
• Możesz mieć ból gardła z rurki oddechowej używanej podczas zabiegu.

Lekarz może przepisać leki w celu złagodzenia bólu.

Każda osoba reaguje inaczej na procedurę. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi rozładowania, dotyczącymi czasu wznowienia normalnych czynności, takich jak chodzenie do pracy i wykonywanie ćwiczeń fizycznych. Twoje instrukcje po zabiegu chirurgicznym będą zależeć od rodzaju zabiegu.

Zostaniesz poinstruowany, aby nie podnosić ciężkich przedmiotów przez około trzy tygodnie po zabiegu. Zmniejszy to ryzyko wystąpienia przepukliny w jednym z nacięć. Możesz wznowić swoją normalną dietę. Będziesz musiał wrócić do swojego lekarza za około dwa tygodnie na wizytę kontrolną.

ReklamaReklama Zagrożenia

Ryzyko laparoskopii miednicy

Laparoskopię miednicy uważa się za zabieg chirurgiczny. Najczęstsze powikłania to krwawienie i infekcja. Ryzyko to jest jednak minimalne. Mimo to ważne jest, aby być świadomym objawów infekcji.

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z następujących objawów należy:

• krwawienie z pochwy
• przepływ menstruacyjny, który jest niezwykle ciężki lub wypełniony grudkami
• ból brzucha o nasileniu
• dreszcze
• gorączka < 999> zaczerwienienie, obrzęk, krwawienie lub drenaż w miejscu nacięcia
• ciągłe nudności lub wymioty
• duszność
• Laparoskopia miednicy obejmuje ryzyko potencjalnego uszkodzenia wewnętrznego. Twój lekarz przeprowadzi natychmiastową operację otwartą, jeśli narząd zostanie nakłuty podczas laparoskopii miednicy.

Rzadkie powikłania to:

reakcja na ogólne znieczulenie

• zapalenie lub infekcja brzucha
• zakrzep może przemieszczać się do miednicy, nóg lub płuc
• skrzep krwi, który może wprowadź do serca lub mózgu
• potrzebę transfuzji krwi lub tymczasowej kolostomii
• Ogłoszenie

Wyniki

Wyniki laparoskopii miednicy

Lekarz, który wykonał laparoskopię miednicy, przeanalizuje wyniki.Jeśli wykonano biopsję, specjalista w diagnostyce choroby zwany "patologiem" zbada go w laboratorium. Raport o patologii z wyszczególnieniem wyników zostanie przesłany do twojego lekarza.

Normalne wyniki laparoskopii miednicy wskazują, że narządy rozrodcze i inne zbadane narządy mają normalny rozmiar i wygląd. Normalny raport dokumentuje również brak torbieli, guzów lub innych nieprawidłowości w obszarze miednicy.

Nieprawidłowe wyniki laparoskopii mogą wskazywać jeden z wielu stanów, w tym:

zrostów lub chirurgicznych blizn podskórnych

• włókniaków macicy, które są łagodnymi guzami
• raka
• torbieli lub guzów
• endometriozy, co występuje, gdy tkanka z wnętrza macicy rośnie poza twoją macicę
• przepuklina
• uraz lub uraz
• niedrożność w jajowodzie
• torbiele jajnika
• choroba zapalna miednicy
• Twój lekarz może potrzebować zamówić więcej testów laboratoryjnych i więcej badań fizycznych, zanim będą w stanie postawić diagnozę.