Stan przedrzucawkowy: ryzyko drugiej ciąż

Przegląd

Najważniejsze informacje

Stan przedrzucawkowy jest stanem, który występuje tylko podczas ciąży i powoduje wysokie ciśnienie krwi.
Stan przedrzucawkowy może prowadzić do poważnych powikłań zarówno u matki, jak i dziecka, powodując u matki problemy z nerkami, wątrobą, sercem i mózgiem, powolny rozwój macicy, przedwczesne porody i niską masę urodzeniową dziecka.
Obecność stanu przedrzucawkowego w pierwszej ciąży zwiększa ryzyko ponownego rozwoju w drugiej lub późniejszej ciąży.

Stan przedrzucawkowy jest stanem, który występuje tylko w czasie ciąży i powoduje wysokie ciśnienie krwi. Zwykle występuje po 20 tygodniu ciąży i może wystąpić u kobiet, które nie miały wysokiego ciśnienia przed zajściem w ciążę. Może to prowadzić do poważnych powikłań u Ciebie i Twojego dziecka, które czasami mogą być śmiertelne.

Jeśli nie jest leczone u matki, stan przedrzucawkowy może prowadzić do niewydolności wątroby lub nerek i potencjalnych problemów sercowo-naczyniowych w przyszłości. Może również prowadzić do stanu zwanego rzucawką, który może powodować drgawki u matki i jest drugą główną przyczyną śmierci matek. Dla Twojego dziecka może to uniemożliwić otrzymanie wystarczającej ilości krwi, co zapewni dziecku mniej tlenu i jedzenia, co prowadzi do spowolnienia rozwoju macicy, niskiej masy urodzeniowej i przedwczesnego porodu.

Czytaj więcej: Preeclampsia »

ReklamaReklama Stan przedrzucawkowy w poprzedniej ciąży

Stan przedrzucawkowy w poprzedniej ciąży

Jeśli w poprzednim okresie ciąży miałeś stan przedrzucawkowy, jesteś w zwiększone ryzyko rozwoju w przyszłych ciążach. Twój stopień ryzyka zależy od ciężkości poprzedniego zaburzenia i od czasu, w którym rozwinąłeś go w pierwszej ciąży. Ogólnie rzecz biorąc, im wcześniej rozwiniesz go w czasie ciąży, tym jest on cięższy i tym bardziej prawdopodobne, że będziesz go ponownie rozwijać.

Kolejny warunek, który można rozwinąć w czasie ciąży nazywa się syndromem HELLP, co oznacza hemolizę, podwyższony poziom enzymów wątrobowych i małą liczbę płytek krwi. Wpływa na czerwone krwinki, skrzep krwi i funkcjonowanie wątroby. HELLP jest związany z stanem przedrzucawkowym i około 4 do 12 procent kobiet ze zdiagnozowanym stanem przedrzucawkowym rozwija HELLP.

Zespół HELLP może również powodować powikłania w ciąży i jeśli miałeś HELLP w poprzedniej ciąży, niezależnie od czasu wystąpienia, masz większe ryzyko rozwoju w przyszłych ciążach.

Czynniki ryzyka i objawy

Kto jest zagrożony stanem przedrzucawkowym?

Przyczyny stanu przedrzucawkowego są nieznane, ale kilka czynników może wystawić cię na większe ryzyko, w tym:

wysokie ciśnienie krwi lub choroba nerek przed ciążą
rodzinne stan przedrzucawkowy lub wysokie ciśnienie krwi
kobiety poniżej 20 roku życia i powyżej 40 roku życia
z bliźniętami lub wielokrotnościami
mając dziecko w odstępie mniejszym niż dwa lata lub dłuższym niż 10 lat
kobiety otyłe lub mające wskaźnik masy ciała (BMI) powyżej 30

Objawy stanu przedrzucawkowego obejmują:

bóle głowy
niewyraźne widzenie
nudności lub wymioty
ból brzucha
duszność
oddawanie moczu w małych ilościach i rzadko

Aby zdiagnozować stan przedrzucawkowy, lekarz najprawdopodobniej sprawdzi ciśnienie krwi i wykona badania krwi i moczu.

ReklamaReklama Dostarczenie

Czy nadal mogę urodzić dziecko, jeśli mam stan przedrzucawkowy?

Chociaż stan przedrzucawkowy może prowadzić do poważnych problemów podczas ciąży, nadal możesz dostarczyć dziecko. W rzeczywistości, ponieważ stan przedrzucawkowy występuje tylko w czasie ciąży, najlepszym sposobem na pozbycie się go jest dostarczenie dziecku, a większość matek będzie miała normalne ciśnienie krwi w ciągu 6 tygodni po porodzie.

Istnieje inny stan zwany stanem przed porodem, po porodzie, którego objawy są podobne do stanu przedrzucawkowego. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli po porodzie wystąpią objawy stanu przedrzucawkowego, ponieważ może to prowadzić do poważnych problemów.

Leczenie

Leczenie stanu przedrzucawkowego

Jeśli ponownie wystąpi stan przedrzucawkowy, Ty i Twoje dziecko będziecie regularnie monitorowani. Leczenie będzie koncentrować się na opóźnianiu wystąpienia choroby i przedłużaniu porodu, dopóki nie rozwiną się w pełni w macicy.

Być może będziesz musiał mierzyć swoje ciśnienie krwi codziennie i nie brać udziału w niektórych zajęciach. Jeśli wystąpi jakakolwiek poważna zmiana w stanie zdrowia, może być konieczne hospitalizowanie.

Leki stosowane w leczeniu stanu przedrzucawkowego obejmują:

leki obniżające ciśnienie krwi
kortykosteroidy, w celu poprawy czynności wątroby i płytek krwi oraz przedłużania ciąży, aby dziecko mogło w pełni rozwinąć
leki przeciwdrgawkowe zapobiegające napadom drgawkowym

ReklamaReklama Profilaktyka

Jak zapobiegać stanem przedrzucawkowym

Jeśli zostanie wykryty i leczy się wcześnie, nadal możesz urodzić zdrowe dziecko. Następujące czynniki mogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego w drugiej ciąży:

Po pierwszej ciąży i przed drugą ciążą poproś lekarza o wykonanie dokładnej oceny ciśnienia tętniczego i czynności nerek.
Jeśli pacjent lub jego bliski krew miał uprzednio krwinki żył lub płuc, należy zapytać lekarza o testowanie nieprawidłowości krzepnięcia lub trombofilii. Te wady genetyczne zwiększają ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego i skrzepów krwi w łożysku.
Jeśli jesteś otyły, rozważ odchudzanie. Zmniejszenie masy ciała może ponownie zmniejszyć ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego.
Jeśli masz cukrzycę insulinozależną, upewnij się, że ustabilizujesz i kontrolujesz poziom cukru we krwi przed zajściem w ciążę i we wczesnej ciąży, aby zmniejszyć ryzyko ponownego stanu przedrzucawkowego.

Aby zapobiec stanom przedrzucawkowym w drugiej ciąży, lekarz może zalecić przyjmowanie małej dawki aspiryny późno w pierwszym trymestrze ciąży, pomiędzy 60 a 81 mg. Dodatkowo lekarz może zalecić przyjmowanie suplementów wapnia.

Najlepszym sposobem na poprawę wyniku ciąży jest regularne odwiedzanie lekarza, rozpoczęcie opieki prenatalnej na początku ciąży i regularne wizyty prenatalne. Prawdopodobnie Twój lekarz wykona podstawowe badania krwi i moczu podczas jednej z twoich początkowych wizyt. W całej ciąży testy te można powtarzać, aby pomóc we wczesnym wykryciu stanu przedrzucawkowego. Będziesz musiał częściej odwiedzać swojego lekarza, aby monitorować ciążę.

Reklama Perspektywy

Perspektywy

Stan przedrzucawkowy jest poważnym stanem, który może prowadzić do poważnych powikłań zarówno u matki, jak iu dziecka. Może prowadzić do problemów nerek, wątroby, serca i mózgu u matki i może powodować powolny rozwój macicy, przedwczesne porody i niską masę urodzeniową dziecka. Posiadanie go podczas pierwszej ciąży zwiększy twoje szanse na to podczas drugiej i następnej ciąży.

Najlepszym sposobem leczenia stanu przedrzucawkowego jest wczesne rozpoznanie i zdiagnozowanie dziecka oraz dokładne monitorowanie stanu dziecka podczas ciąży. Niektóre leki są dostępne w celu obniżenia ciśnienia krwi, ale ostatecznie, po tym, jak dziecko powinno oczyścić cię z stanu przedrzucawkowego. U niektórych kobiet po porodzie pojawia się stan przedrzucawkowy po porodzie, do którego należy natychmiast zgłosić się do lekarza.