Stan opieki dentystycznej w Stanach Zjednoczonych
Spisu treści:
- "Niezbędny" dla dzieci, ale nie dla reszty z nas
- Niwelowanie luk w opiece charytatywnej i giełdach internetowych
Ustawa o przystępnej cenie (ACA) przyniosła ubezpieczenia zdrowotne milionom ludzi w zeszłym roku, którzy nigdy wcześniej tego nie mieli. Zmiany nie tylko zakończyły wykluczenia w odniesieniu do wcześniej istniejących warunków, ale reforma systemu opieki zdrowotnej wyznaczyła również 10 "podstawowych świadczeń", które ubezpieczyciele muszą uwzględnić w swoich planach, takich jak leczenie problemów ze zdrowiem psychicznym oraz nadużywanie narkotyków i alkoholu.
Pomysł polegał na zapewnieniu ochrony przed rzeczami, które mogłyby poprawić ogólne zdrowie danej osoby po stosunkowo niskich kosztach. Teoria? Utrzymaj ludzi w zdrowiu, dbając o małe problemy, zanim staną się dużymi i kosztownymi.
reklamaReklamaDlaczego więc coś równie podstawowego jak opieka dentystyczna nadal zajmuje miejsce z tyłu, nawet z nowym naciskiem na profilaktykę?
"Nie docenienie zdrowia jamy ustnej i zrozumienie, że usta są bramą do ciała, przez zbyt długi czas utrudnia ludzką zdolność do osiągnięcia dobrego ogólnego stanu zdrowia", powiedziała Healthline w szpitalu Maxine Feinberg, Cranford, New Jersey. "To niepowodzenie może negatywnie wpłynąć na każdego, ale jest szczególnie niszczycielskie dla osób o niskich dochodach, które nie mają ubezpieczenia stomatologicznego lub które z innych powodów nie szukają lub nie otrzymują regularnej opieki. "
Według Amerykańskich Ośrodków Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) około jedna czwarta Amerykanów w wieku 65 lat i starszych straciła zęby. Jedna trzecia nieleczonych próchnicy zębów, mimo że złe zdrowie zębów jest związane z problemami z sercem i innymi problemami zdrowotnymi, z jakimi mają do czynienia seniorzy, takimi jak cukrzyca. Medicare, program federalny, którego celem jest utrzymanie zdrowych seniorów, nigdy nie obejmował czyszczenia zębów, wypełnień, zdjęć rentgenowskich ani egzaminów.
Prawie 8 000 osób w Stanach umiera co roku z powodu raka jamy ustnej i gardła, większość z nich jest w podeszłym wieku. Ale problem nie ogranicza się do seniorów. Dzieci z rodzin o niskich dochodach mają dwukrotnie większe szanse na próchnicę. Dzieci meksykańsko-amerykańskie są nieproporcjonalnie dotknięte.
"Wierzę, że większość Amerykanów ma dostęp do najlepszej opieki stomatologicznej na świecie" - powiedział Feinberg. "Ale zbyt wiele barier twarzowych, często wiele barier, do otrzymania opieki. Ludzie potrzebują pomocy w innych sprawach, aby otrzymać opiekę, takich jak transport, opieka nad dzieckiem lub uzyskanie pozwolenia na opuszczenie pracy w celu uzyskania opieki. "
ReklamaReklama Feinberg objął stanowisko prezesa Amerykańskiego Towarzystwa Stomatologicznego (ADA) na dorocznej konferencji w zeszłym tygodniu w San Antonio w Teksasie.
Powiązane wiadomości: Terapeuci stomatologiczni zapewniają opiekę dzieciom i osobom o niskich dochodach »
Najważniejsze jest to, że zdrowe zęby są niezbędne dla dobrej ogólnej zdrowia, nigdy tak naprawdę nie były uważane za część ciała przez wielu ubezpieczycieli i płatników trzeciej strony.Departament Zdrowia i Opieki Społecznej USA (HHS) szacuje, że 108 milionów Amerykanów nie ma ubezpieczenia dentystycznego.
"Niezbędny" dla dzieci, ale nie dla reszty z nas
Dla dzieci pokrycie zębów jest "podstawową korzyścią" w ramach ACA. Oznacza to, że ubezpieczyciele, którzy sprzedają plany ubezpieczeniowe na stronach państwowych i federalnych giełdach wymiany, muszą zapewnić ubezpieczenie stomatologiczne osobom poniżej 18 roku życia w ramach planu opieki zdrowotnej lub osobnego planu. Ale nikt nie musi go kupować.
Medicaid, który zapewnia ubezpieczenie zdrowotne osobom o niskich dochodach na poziomie krajowym, musi także oferować dzieciom świadczenia dentystyczne. "Problem z programami takimi jak Medicaid polega na tym, że różnią się one w poszczególnych stanach w zakresie, w jakim będą się zajmować, a większość państwowych programów Medicaid nie obejmuje usług stomatologicznych dla dorosłych", powiedział Feinberg. Connecticut, Maryland i Michigan są jednymi z najlepszych państw, które zapewniają szerokie zasiłki stomatologiczne Medicaid - dodała.
ReklamaReklama 
W ubiegłym roku Centra ds. Usług Medicare i Medicaid opublikowały raport, z którego wynika, że opieka stomatologiczna nad dziećmi poprawiła się w ciągu ostatnich pięciu lat w około połowie stanów USA. Jednak większość stanów wykorzystuje około 2 procent swoich budżetów Medicaid na opiekę stomatologiczną.
ADA utrzymuje biuro w Waszyngtonie, które lobbuje prawodawców, aby uzyskać więcej środków na opiekę stomatologiczną. Oni dążą do lepszych programów fluoryzacji wody i uszczelniania zębów. Sieci bezpieczeństwa dla tych, którzy nie mogą sobie pozwolić na opiekę stomatologiczną i lepszą opiekę stomatologiczną dla osób służących w wojsku, są również priorytetami.
Administracja ds. Starzenia się, część HHS, uznaje bariery w opiece dentystycznej, przed jakimi stają starsi Amerykanie i podejmuje szereg inicjatyw mających na celu poprawę sytuacji. Prowadzi stronę internetową mającą na celu pomoc seniorom w dostępie do usług stomatologicznych.
Reklama Dowiedz się więcej: 10 sposobów na poprawę uśmiechu »
Na początku tego roku Instytut Polityki ADA opracował badanie, które pokazuje, które stany oferują świadczenia dentystyczne dla dorosłych i jakie są rozległe korzyści.
ReklamaReklamaNiwelowanie luk w opiece charytatywnej i giełdach internetowych
CDC ma nadzieję promować dobre zdrowie jamy ustnej poprzez współpracę ze społecznościami w celu wzmocnienia lokalnych programów stomatologicznych. CDC zapewnia środki finansowe 19 państwom, aby wspomóc takie programy.
Poprzez wydarzenia takie jak Misje miłosierdzia i Daj dzieciom uśmiech, dentyści zapewniają około 2 USD. 6 miliardów bezpłatnych usług rocznie. "Ale miłość nie jest systemem opieki zdrowotnej" - powiedział Feinberg.
"Innym możliwym źródłem taniej opieki dentystycznej jest klinika w klinice dentystycznej" - dodała - "Ogólnie rzecz biorąc, koszty stomatologii w klinikach szkolnych są zredukowane i mogą obejmować tylko częściowe płatności za profesjonalne usługi obejmujące koszty materiałów i sprzętu. "
OgłoszenieJednak tylko w tym roku ponad 181 milionów Amerykanów nie będzie nawet odwiedzać dentysty, zgodnie z ADA. W 2012 r. CDC odkryło, że prawie połowa osób powyżej 30 roku życia cierpi na choroby dziąseł. Ponad 2 miliony osób odwiedziło salę lekarską w 2010 roku z powodu bólu zębów, wynika z ankiety przeprowadzonej przez National Hospital Ambulatory Medical Care Survey.
Jest oczywiste, że istnieje rozdźwięk między potrzebą opieki a możliwością zapłaty za nią.
ReklamaReklamaWierzę, że większość Amerykanów ma dostęp do najlepszej opieki stomatologicznej na świecie. Ale zbyt wiele barier twarzowych, często wiele barier, do otrzymania opieki. Maxine Feinberg, prezes American Dental AssociationJednym z trendów w opiece dentystycznej jest zmiana w kierunku planów oszczędnościowych. Firmy takie jak: DentalPlans współpracują z ubezpieczycielami zdrowotnymi, takimi jak Aetna, Careington i inne, aby zapewnić zniżki na usługi stomatologiczne. Już od 135 USD rocznie konsumenci mogą nabywać plany oferujące zniżki na usługi stomatologiczne. Członkowie oszczędzają do 40 procent na usługach od czyszczenia po ortodoncję, takich jak aparaty ortodontyczne.
Wielu pracodawców nie oferuje ubezpieczenia stomatologicznego, powiedział Bill Chase, wiceprezes ds. Marketingu w: DentalPlans. I wielu z tych, którzy mają, podnieśli swoje odliczenia i składki pracownicze.
Dowiedz się więcej: Zobacz, jak Bulimia wpływa na zęby »
: DentalPlans oferuje rynek online, dzięki któremu ubezpieczyciele są bezpośrednio dostępni dla konsumentów. To oszczędza pieniądze ubezpieczycieli na koszty marketingu i sprawia, że plany są bardziej przystępne, powiedział Chase Healthline. "Mamy wiele osób o niższych dochodach i rodziny, które są członkami. To jedyny sposób, żeby w ogóle mogli uzyskać dostęp do opieki stomatologicznej "- powiedział.
Chuck Misasi, starszy wiceprezes Careington International, powiedział, że coraz popularniejszy model wymiany ubezpieczeń zdrowotnych zaczął się od opieki dentystycznej. "Reszta opieki zdrowotnej próbuje powtórzyć to, co [DentalPlans i inni] zrobili. "
Chociaż większość Amerykanów nadal nie widzi stomatologa tak często, jak powinni, często z powodu wysokich kosztów lub braku ubezpieczenia, wahadło zaczyna wychylać się ku większemu rozpoznaniu znaczenia zdrowia jamy ustnej.
"Dobrą wiadomością jest to, że po zgromadzeniu dowodów na to, że problemy takie jak [dziąsła] mogą wpływać na inne części ciała, takie jak układ sercowo-naczyniowy, ubezpieczyciele, decydenci, inne zawody związane ze zdrowiem, a pacjenci patrzą na usta z z punktu widzenia utrzymania zdrowia systemowego, a nie izolowania - i niedoceniania - zdrowych zębów i dziąseł "- powiedział Feinberg.
Dowiedz się więcej: Co obejmuje Medicare »
