Cukrzyca typu 1 może odciąć życie, ale intensywna terapia może pomóc w wypełnieniu luki
Spisu treści:
- Choroba serca, schorzenia cukrzycowe są częstymi przyczynami śmierci
- Intensywne leczenie zmniejsza liczbę powikłań, współczynnik zgonów
Osoby z cukrzycą typu 1 mogą mieć krótszą średnią długość życia niż ich rówieśnicy, ale intensywne leczenie może pomóc zrównoważyć to ryzyko, powiedzmy, dwa nowe, odrębne badania.
W pierwszym badaniu, opublikowanym w JAMA, Shona J. Livingstone z University of Dundee w Szkocji i jej współpracownicy porównali oczekiwaną długość życia szkockich mężczyzn i kobiet w wieku 20 lat i starszych, którzy chorowali na cukrzycę typu 1 warunek.
reklamaReklamaOczekiwana długość życia po ukończeniu 20 lat to dodatkowe 46. 2 lata wśród mężczyzn z cukrzycą typu 1, ale 57. 3 lata wśród mężczyzn bez schorzenia, szacowana strata 11 lat.
Znajdź najlepsze blogi na temat cukrzycy roku »
Średnia długość życia po ukończeniu 20 lat dla kobiet z cukrzycą typu 1 wynosiła dodatkowo 48. 1 lat, w porównaniu do 61 lat wśród kobiet bez niej, szacowana strata 12 lat. 9 lat dla kobiet chorych na cukrzycę.
W populacji ogólnej bez cukrzycy typu 1 76 procent mężczyzn i 83 procent kobiet żyło w wieku 70 lat, w porównaniu z 47 procentami mężczyzn i 55 procent kobiet z cukrzycą typu 1.
Badanie wykazało również, że nawet pacjenci z cukrzycą typu 1, którzy nadal mieli dobrą czynność nerek, mieli krótszą oczekiwaną długość życia.
ReklamaReklamaChoroba serca, schorzenia cukrzycowe są częstymi przyczynami śmierci
Dr. Helen Colhoun, profesor zdrowia publicznego na Uniwersytecie w Dundee i współautorka tego badania, powiedziała Healthline, że największa procentowa szacowana strata długości życia dla pacjentów młodszych jest przyczyną chorób serca, zawałów serca i cukrzycowej śpiączki. niż 50.
Dane są dobrą wiadomością dla osób z cukrzycą typu 1. Wykazują znacznie lepszą średnią długość życia niż starsze raporty z innych krajów. Jednocześnie pokazują również, że należy wykonać dalsze prace, aby osiągnąć cel, jakim jest ograniczenie czasu życia. Dr Helen Colhoun z University of DundeeColhoun powiedział: "Dane są dobrą wiadomością dla osób z cukrzycą typu 1. Wykazują znacznie lepszą średnią długość życia niż starsze raporty z innych krajów. Jednocześnie pokazują również, że należy wykonać dalsze prace, aby osiągnąć cel, jakim jest ograniczenie czasu życia. Dane te podkreślają, że należy dążyć do zmniejszenia zarówno ostrych powikłań wysokiego i niskiego poziomu cukru we krwi, jak i przewlekłych powikłań cukrzycy. "
W komentarzu redakcyjnym dotyczącym badania, autorzy dr Michelle Katz i dr Lori Laffel, zarówno z Joslin Diabetes Center w Bostonie, powiedzieli, że większy dostęp do zaawansowanych technologii cukrzycy, edukacji i wsparcia ze strony pracowników służby zdrowia jest potrzebny do zamknij lukę długości życia.
Dowiedz się więcej: Aplikacje mobilne dla chorych na cukrzycę »
Intensywne leczenie zmniejsza liczbę powikłań, współczynnik zgonów
W osobnym badaniu, opublikowanym również w JAMA, dr Trevor J. Orchard, profesor epidemiologii, medycyny i pediatria na Uniwersytecie w Pittsburghu, przyjrzeli się, czy śmiertelność różniła się pomiędzy pacjentami intensywnie leczonymi w porównaniu do konwencjonalnej terapii w długoterminowej obserwacji z Diabetes Control and Complications Trial (DCCT).
ReklamaReklama Po średnio 27-letnim okresie obserwacji u pacjentów z cukrzycą typu 1. 6. 5-letnia początkowa intensywna terapia cukrzycy była związana ze skromniej niższą liczbą zgonów ze wszystkich przyczyn, w porównaniu do terapii konwencjonalnej.
DCCT, która trwała od 1983 do 1993 roku, losowo przypisała 1, 441 ochotników z cukrzycą typu 1 w wieku od 13 do 39 lat do terapii intensywnej lub konwencjonalnej. Ochotników śledzono do 31 grudnia 2012 r. W innym badaniu, zwanym Epidemiologią interwencji i komplikacji cukrzycy.
Uczestnicy badania byli losowo przydzielani do intensywnej terapii mającej na celu osiągnięcie kontroli poziomu cukru we krwi tak blisko zakresu bez cukrzycy, jak to możliwe, lub konwencjonalnej terapii w celu uniknięcia nienormalnie niskiego lub wysokiego poziomu cukru we krwi.
OgłoszeniePod koniec DCCT, średnio po 6. 5 latach, wszystkim uczestnikom zalecono intensywną terapię i wrócili oni do swoich lekarzy w celu uzyskania opieki.
Ogólne ryzyko zgonu w grupie intensywnego leczenia było niższe niż w grupie leczonej konwencjonalnie, chociaż bezwzględne zmniejszenie ryzyka było niewielkie - między 2 a 3 procentami.
ReklamaReklama Głównymi przyczynami zgonów były choroby sercowo-naczyniowe, nowotwory, ostre komplikacje cukrzycowe oraz wypadki lub samobójstwa. Wyższe poziomy hemoglobiny glikowanej, która jest powszechnym testem laboratoryjnym, który mierzy całkowitą kontrolę poziomu cukru we krwi, były związane ze śmiertelnością z wszystkich przyczyn. Rozwój albuminurii, czyli obecność nadmiernej ilości białka w moczu, wiązał się również z większym ryzykiem zgonu.
Dowiedz się, jak stres i depresja wpływają na cukrzycę »
Według autorów badania, intensywna terapia jest czasami związana ze zwiększonym niskim poziomem cukru we krwi, co z kolei może prowadzić do zwiększonej śmiertelności.
OgłoszenieAle Orchard powiedział Healthline, to badanie pokazuje, że "pacjenci i pracownicy służby zdrowia mogą teraz w pełni zastosować intensywną terapię dla cukrzycy typu 1 bez obawy, że może to prowadzić do większego ryzyka śmiertelności, zwłaszcza z powodu hipoglikemii lub niskiej krwi cukier. "
Orchard powiedział, że wyniki badań są zachęcające dla osób z cukrzycą typu 1. "Wyniki pokazują, że intensywna terapia wiąże się z niską śmiertelnością, a także znacznie niższym ryzykiem powikłań. Ostatni element układanki jest już na miejscu ", powiedział Orchard.
ReklamaReklama Czytaj więcej: Kto jest Twoim Guru Diabetyków? »