Dom Lekarz internetowy Szczepionki na koklusz traci skuteczność po roku

Szczepionki na koklusz traci skuteczność po roku

Spisu treści:

Anonim

Zastrzyk, który ma chronić nastolatków przed krztuszeniem, nie działa tak dobrze, jak mieliby nadzieję urzędnicy zdrowia publicznego, jak wynika z badań opublikowanych w piątek w czasopiśmie Pediatrics.

Badanie stwierdza, że ​​na każdy rok, który upływa po otrzymaniu przez dziecko szczepionki przeciw tężcowi, błonicy i krztuścowi, zwanej Tdap, ich ochrona przed chorobą układu oddechowego zmniejsza się o około 35 procent.

reklamaReklama

Podczas gdy niektóre inne szczepionki znudzą się z czasem, jest to niezwykle szybkie. I to jest niepokojące, ponieważ koklusz, czyli krztusiec, rozprzestrzenia się łatwo i może być śmiertelny u niemowląt, twierdzą naukowcy.

Dowiedz się więcej: Poznaj fakty na temat szczepionki Tdap »

Ogniska prowadzące do badania

Po wybuchu w 2010 roku w Kalifornii, które spowodowało 9 000 ludzi i spowodowało śmierć 10 niemowląt, państwo Wzmacniacz Tdap dla wszystkich dzieci rozpoczynających naukę w klasie 7 th .

reklama

Mimo tych starań w 2014 r. Wybuchła kolejna epidemia, która dotknęła jeszcze więcej osób i spowodowała kolejne trzy zgony niemowląt.

Naukowcy z Kaiser Permanente w Północnej Kalifornii przeglądali dokumentację medyczną, aby sprawdzić, czy i kiedy zaszczepione dzieci padły ofiarą krztuśkiego kaszlu podczas dwóch epidemii.

ReklamaReklama

Naukowcy wykorzystali wcześniej te same dane do analizy skuteczności początkowej rundy zdjęć z dzieciństwa przed krztuszącym kaszlem, znanym jako seria DTaP. Doszli do wniosku, że po ostatnim podaniu DTaP - zwykle w wieku około 5 lat - odporność ulega zużyciu w tempie 42 procent rocznie.

Ich nowe badanie jest kontynuacją, która informuje o skuteczności zastrzyku, który jest podawany dzieciom w wieku 11 lub 12 lat.

"Wszyscy staramy się wymyślić co jest wyjątkowego w przypadku krztuśca i jak możemy wywołać bardziej trwałą odporność ", powiedziała dr. Kathryn Edwards, pediatra i badaczka, która nie brała udziału w badaniu.

Czytaj więcej: Nie ma takiej rzeczy jak alternatywa homeopatyczna »

Krztusiec na wysokości

Krztusiec jest spowodowany przez bakterie i rozprzestrzenia się przez kaszel lub kichanie. Pacjenci są często zaabsorbowani napadami kaszlu, co może wywołać charakterystyczny dźwięk "krztuśca".

ReklamaReklama W Stanach Zjednoczonych częstość występowania choroby spadła po udostępnieniu szczepionki w latach czterdziestych. Ale ostatnio znowu wzrasta, a liczba zgłoszonych przypadków wzrasta sześciokrotnie między 2000 a 2012 r. - podają raporty CDC.

To przyspieszenie zbiega się ze zmianą receptury szczepionki, która została wprowadzona pod koniec lat dziewięćdziesiątych. Oryginalna szczepionka, znana jako DTP, działała dobrze, ale powodowała działania niepożądane, takie jak wysypka i gorączka.Dlatego producenci zaprojektowali nową szczepionkę DTaP, która ma mniej skutków ubocznych.

Jednakże, ponieważ pierwsza grupa dzieci zaszczepionych wyłącznie za pomocą DTaP rośnie, lekarze stwierdzają, że nowe ujęcie nie zapewnia takiej samej długoterminowej ochrony jak stary strzał. W 2006 r. Strzał Tdap był oferowany jako środek zwiększający słabnącą odporność doświadczaną przez dzieci zaszczepione DTaP.

Ogłoszenie

Czytaj więcej: Skoki w kokluszu związane ze zmianami w szczepieniu »

Dlaczego szczepionka powoduje utratę siły?

Jest możliwe, że bakterie kaszlu mogą ewoluować, powodując, że obecna szczepionka jest przestarzała. To jest jedno wytłumaczenie dla niedawnego wybuchu epidemii wśród przedszkolaków na Florydzie.

ReklamaReklama Ale dr Nicola Klein, FAAP, badacz Kaiser Permanente, który był głównym autorem badania Kaisera, nie uważa, że ​​wyjaśnia on epidemie w Kalifornii.

"Myślę, że głównym powodem tych epidemii było całkowite zejście DTaP", powiedziała Healthline.

A ponieważ wzmacniacz Tdap zużywa się w podobnym tempie, był tylko umiarkowanie pomocny.

Reklama To działa. To po prostu nie działa przez bardzo długi czas. Dr Nicola Klein, Kaiser Permanente

To nie znaczy, że obecna szczepionka w ogóle nie działa.

"To działa. To po prostu nie działa zbyt długo "- powiedział Klein.

ReklamaReklama Nawet w roku 2012, w którym odnotowano największą liczbę przypadków od 1955 r., Częstość występowania krztuśca była mniejsza niż jedna czwarta tego, co miało miejsce podczas epidemii przed epoką szczepień.

Jednak krótkotrwałe działanie zmienionej szczepionki wskazuje, że nowy przepis stracił istotny składnik.

Obecna szczepionka zawiera zaledwie kilka białek wyekstrahowanych z bakterii. W przeciwieństwie do starej szczepionki zawierał cały organizm i wszystkie tysiące białek.

Być może jedno lub więcej białek znajdujących się w nienaruszonych bakteriach jest brakującym składnikiem, który spowodował długotrwałą odpowiedź immunologiczną.

Pracuję nad krztuścem od 30 lat i wciąż mam więcej pytań niż odpowiedzi. Dr Kathryn Edwards, pediatra Dopóki naukowcy nie znajdą tego składnika, Klein sugeruje, że używamy szczepionki, którą mamy bardziej strategicznie. Zamiast rutynowo podawać dawkę przypominającą, może lepiej poczekać do wybuchu epidemii. Zapewni to większą ochronę dzieciom, gdy będą naprawdę potrzebne.

Wydaje się, że jedna strategia działa, powiedział Klein, podając Tdap ciężarnym kobietom w późnych ciążach. To daje nowonarodzonym dzieciom pewną ochronę przed chorobą w tak delikatnym czasie, zanim osiągną wiek wystarczający do zaszczepienia się.

Edwards, który doradza American Academy of Pediatrics w zakresie chorób zakaźnych, zgadza się, że przerobienie szczepionki i jej dostarczenie jest konieczne, aby chronić społeczności przed krztuścem. Ale nie będzie to łatwa do rozwiązania zagadka.

"Żałuję, że nie mamy więcej odpowiedzi", powiedziała, "ale pracuję nad kokluszem od 30 lat i wciąż mam więcej pytań niż odpowiedzi."