Viagra: użycie w stentach chirurgicznych
Spisu treści:
Nawet po 20 latach Viagra nadal daje ludziom coś, z czego można się podekscytować.
Wygląda na to, że erekcyjny narkotyk może być cennym atutem podczas operacji stentowania, wynika z badań przeprowadzonych w zeszłym tygodniu podczas Sesji Naukowych American Heart Association Basic Cardiovascular Sciences 2017.
ReklamaReklama Stenty są potężnym narzędziem w walce z chorobami serca, ale mają złożoną historię i mają niezamierzone skutki uboczne.
Obejmują one restenozę (ponowne zwężenie tętnicy) i zakrzepicę (zakrzepy krwi).
Viagra, znana również jako syldenafil, może potencjalnie stanowić uzupełnienie obecnego schematu leczenia stosowanego podczas i po operacji stentu.
OgłoszenieObejmuje to leki rozrzedzające krew, takie jak heparyna i podwójna terapia przeciwpłytkowa, która wykorzystuje kwas acetylosalicylowy i drugi lek przeciwpłytkowy, taki jak Plavix.
"Stenty pokryte sildenafilem mogą przynieść większe korzyści w zakresie ograniczania zakrzepicy w stencie niż inne stenty uwalniające lek" - powiedział dr Han-Mo Yang, główny autor badań i profesor nadzwyczajny w dziale kardiologia w Seoul National University Hospital w Korei Południowej.
ReklamaReklamaJak działają stenty
Stent to mała metalowa lub plastikowa rurka z siatki, która jest trwale wprowadzana do tętnic wieńcowych u niektórych pacjentów z chorobą serca.
Stenty pomagają poprawić przepływ krwi i zmniejszyć ryzyko zawału serca.
Stenty robią to poprzez zwiększenie przepływu krwi w tętnicach, które stały się węższe lub zatkane przez stwardnienie, nagromadzenie złogów tłuszczowych zwanych płytkami nazębnymi.
Prekursorem nowoczesnych stentów jest procedura angioplastyki balonowej (po raz pierwszy przeprowadzona w 1977 r.), W której deflowany balon przyczepiony do cewnika jest wprowadzany do zwężonej tętnicy.
Gdy balon jest napełniony, płytka jest dociskana do ścian tętnic, zwiększając przepływ krwi.
ReklamaReklama Ale procedura okazała się nieco nieskuteczna w dłuższej perspektywie. Badanie z 2009 r. Wykazało, że podczas rocznych wizyt kontrolnych, restenozę odnotowano u 61% uczestników badania.
Stenty są bardziej skuteczne, ale nie są bez problemów.
"Kiedy stawiamy stent, to faktycznie powoduje więcej obrażeń niż wtedy, gdy używamy balonu, i wtedy jest to obce ciało, które krwionośne drażni", powiedziała dr Cindy Grines, profesor medycyny na Uniwersytecie Hofstra i przewodniczący kardiologii w Northwell Health System.
Ogłoszenie"Uzdrawi się, a niektóre przypadki będą miały nadmierne blizny", powiedziała Healthline.
Tkanka bliznowata jest głównym czynnikiem restenozy po operacji stentu.
ReklamaReklamaWprowadzenie do "stentów lekowych"
W odpowiedzi na te problemy naukowcy opracowali stenty "uwalniające leki", stosunkowo nową technologię zatwierdzoną po raz pierwszy przez FDA w 2003 r.
Stenty uwalniające leki wykorzystują powłokę polimerową wokół stentu, aby powoli dostarczać lek do krwioobiegu w ciągu około jednego miesiąca.
Leki najczęściej stosowane w tego rodzaju stentach mają na celu ograniczenie lub zahamowanie tworzenia tkanki bliznowatej, co zapobiega ponownemu zwężeniu tętnicy.
OgłoszenieJednak stenty uwalniające lek nieumyślnie zwiększały ryzyko zakrzepicy tętniczej, powodując powstawanie zakrzepów krwi wokół stentu.
W badaniu z 2016 roku opublikowanym w New England Journal of Medicine, naukowcy napisali: "nie stwierdziliśmy znaczącej różnicy między współczesnymi stentami uwalniającymi leki a nagimi metalowymi stentami pod względem częstości zgonów z jakiejkolwiek przyczyny lub spontanicznego spontanicznego zawału mięśnia sercowego zawał w ciągu sześciu lat obserwacji. "
ReklamaReklama " Czym różni się wybór leku ?, powiedział Grines.
Wejdź do Viagry
Zastosowanie Viagry mogłoby pozwolić lekarzom na złagodzenie dwóch głównych zagrożeń, restenozy i zakrzepicy tętniczej, podczas i po operacji stentu.
Ekscytujące, tak, ale potencjalnie jeszcze daleko.
To badanie musi być poddane na szeroką skalę próbom klinicznym, zanim zostanie podane OK. To, że Viagra jest już dobrze ugruntowanym lekiem, robi jednak różnicę.
"Ponieważ sildenafil jest już stosowany do innych celów, ten lek może być stosowany w rzeczywistym świecie zaraz po uzyskaniu pozytywnych wyników z badania klinicznego" - powiedział Yang dla Healthline.
Nawet z 20-letnią historią medyczną leku, są pewne potencjalne problemy, które należy wziąć pod uwagę, powiedział Grines.
Sildenafil jest lekiem rozszerzającym naczynia krwionośne, co oznacza, że obniża ciśnienie krwi, a lekarze musieliby być ostrożni, ponieważ pacjentowi można już przepisać leki na nadciśnienie.
"Dużo choroby wieńcowej występuje u starszych mężczyzn i mają problemy z prostatą" - powiedział Grines. "Wszyscy będą rozszerzać naczynia krwionośne i obniżać ciśnienie krwi, aw połączeniu może nie być to bezpieczne. "
Niemniej stent uwalniający syldenafil może stać się ważną nową częścią leczenia chorób serca.
"To potencjalnie bardzo ekscytujący przełom, ale jest tak wcześnie, naprawdę musimy przetestować go u pacjentów, u dużej liczby pacjentów, aby sprawdzić, czy będzie on bezpieczny i skuteczny" - powiedział Grines..
Dlaczego więc tak długo zajęło odkrywanie kolejnej dodatkowej korzyści z tak niewiarygodnie popularnego i dobrze przebadanego leku, jak Viagra?
"Sildenafil był szeroko badany u pacjentów z innymi chorobami, takimi jak nadciśnienie płucne i niewydolność serca", powiedział Yang. "Nie mam pojęcia, dlaczego [to] nie badano w dziedzinie stentów wieńcowych. "
