Poprawka cruz Ubezpieczenie zdrowotne
Spisu treści:
Starając się przyciągnąć wystarczającą liczbę umiarkowanych i konserwatywnych głosów, by utrzymać swój rachunek za opiekę zdrowotną, republikańscy senatorowie wydali poprawioną wersję ustawy w zeszły czwartek.
Nowe ustawodawstwo jest podobne do ustawy House, uchwalonej w maju.
ReklamaReklama Ale zawiera również więcej struktur wprowadzonych przez Akt Przystępności Finansowej (ACA), znany również jako Obamacare.
Jest jednak jedna nowa poprawka, która zdaniem niektórych ekspertów mogłaby otworzyć rynek ubezpieczeniowy na zasady "bare-bones", które również zwiększyłyby koszty składek na bardziej kompleksowe plany.
Tańsze polisy skąpca
W ramach ACA ubezpieczyciele musieli oferować polisy, które spełniały pewne kryteria, takie jak, jakie świadczenia zostały zapewnione i jakie warunki medyczne musiały zostać pokryte.
Reklama Poprawka Senatora Teda Cruza (R-Texas) umożliwiłaby ubezpieczycielom sprzedawanie mniej kompleksowych planów, które nie spełniają tych wytycznych, o ile oferowały co najmniej jeden zgodny z ACA plan wymiany.
Niezgodne plany będą sprzedawane poza giełdami zdrowia.
ReklamaReklama Tego rodzaju zasady dotyczące nagich kości przyciągnęłyby młodszych, zdrowszych Amerykanów. Ludzie mogliby nawet wykorzystać dopłaty do premii, które są częścią zrewidowanego projektu senackiego, aby zapłacić za koszty tych mniej kompleksowych polityk.
Ale starsi dorośli i osoby o gorszym stanie zdrowia prawdopodobnie pozostaną na polisach, które nadal spełniają wytyczne ACA, ponieważ mają większe potrzeby w zakresie opieki medycznej.
Te plany zgodne z ACA przyciągnęłyby także kobiety wymagające opieki położniczej, która nie zawsze była objęta polisą ubezpieczeniową, zanim ACA uczynił z niej istotną korzyść dla zdrowia.
Fundacja Rodziny Kajserów przewidziała, że "plany zgodne z ACA mogą stać się pulą wysokiego ryzyka, przyciągając osoby rejestrujące się, gdy potrzebują kosztownych korzyści zdrowotnych. "
Osoby z wcześniej istniejącymi warunkami - nawet jeśli nie wymagają obecnie opieki medycznej - mogą również skończyć z tymi planami, ponieważ tańsze plany pozah Exchange prawdopodobnie uniemożliwią im rejestrację.
ReklamaReklama W ten sposób powstałby dwupoziomowy rynek ubezpieczeniowy. Można oferować tanie plany z mniejszymi korzyściami, wyższymi odliczeniami, większym podziałem kosztów lub wszystkim z nich.
Drugi zapewniałby kompleksową, ale kosztowną politykę.
Ponadto, ponieważ więcej osób o niższych kosztach opieki zdrowotnej opuści plany zgodne z ACA, koszt składek na kompleksowe plany będzie nadal wzrastał.
OgłoszeniePróby ustabilizowania rynku
Poprawka Cruz zapewni 70 miliardom dolarów ubezpieczycielom od 2020 do 2026.
Ma to na celu stabilizację tej części rynku ubezpieczeniowego poprzez pokrycie części rosnących kosztów "osób wysokiego ryzyka" w planach ACA.
ReklamaReklama Jednak niektórzy eksperci od ochrony zdrowia krzyczeli, twierdząc, że Cruz liczy na pieniądze, które zostały już przydzielone przez senacki rachunek do innych celów.
Stabilność na rynku ubezpieczeniowym jest ważna, ponieważ inne aspekty senackiego rachunku mogą go zakłócić.
Zmieniona ustawa senacka zmniejsza mandat ACA, który wymaga od wszystkich Amerykanów uzyskania ubezpieczenia. Może to spowodować, że więcej osób o niskich kosztach opieki zdrowotnej porzuci ich zasięg.
OgłoszenieRachunek nie obejmuje również dopłaty składki, która została przyjęta przez Izbę. Miało to na celu utrzymanie zdrowych ludzi na rynku ubezpieczeniowym, umożliwiając ubezpieczycielom naliczanie ludziom 30 procent od najwyższej składki, jeśli pozwolą, aby ich ubezpieczenie wygasło.
Ustawa senacka może również prowadzić do wzrostu kosztów dla osób chorych, wcześniejszych warunków, a także starszych osób, które mogą jeszcze bardziej zakłócić rynek ubezpieczeniowy.
ReklamaReklama Ponadto zmieniony projekt ustawy pozwala państwom ubiegać się o zwolnienie z wymogu ubezpieczenia przez ubezpieczyciela 10 podstawowych świadczeń zdrowotnych opisanych w ramach ACA. Obejmują one opiekę położniczą, programy zdrowia psychicznego, leki na receptę i leczenie uzależnień.
W stanach, które zrzekają się tych wymagań, ubezpieczyciele mogą oferować tańsze, mniej kompleksowe plany.
Jednak analiza pierwotnego projektu senackiego przez niepartyjny Kongres Budżetowy (CBO) przewidywał, że w państwach zwolnionych z opłat "składki na rynku pozagrupowym mogą być bardzo kosztowne przez co najmniej krótki okres czasu. "
Kilku ubezpieczycieli wysunęło nowelę w sprawie Cruz, przy czym jedna firma mówi Forbesowi, że stabilne rynki ubezpieczeniowe" wymagają szerokiej rejestracji i stabilnego otoczenia regulacyjnego, które ułatwi uczciwą konkurencję i równe szanse. "
Ubezpieczyciele twierdzą, że zmiana przyniosłaby odwrotny efekt, przełamując rynek na dwa poziomy - wysokiego ryzyka i niskiego ryzyka - i dodając więcej niestabilności.
Oczekiwano, że CBO zwolni dziś punkt skorygowanej ustawy senackiej, ale przełożył ją na późniejszy termin.
W każdym razie poprawka Cruz'a może nawet nie zostać uwzględniona w tej punktacji, jeśli niektórzy Senaccy republikanie mają swój sposób.
Co oznacza, że pełny efekt tej poprawki, jeśli projekt ustawy zostanie przyjęty bez zmian, będzie znany dopiero po rozdrobnieniu rynku.