Ceny leków i Medicare
Spisu treści:
Robią to urzędnicy programu Medicaid.
Robią to także ludzie z Departamentu Spraw Weteranów USA.
ReklamaReklama Więc dlaczego ludzie nadzorujący program Medicare nie negocjują z firmami farmaceutycznymi za cenę leków na receptę?
Przedstawiciele farmaceutów twierdzą, że negocjacje Medicare spowodują mniejszy wybór dla seniorów, którzy korzystają z programu w celu pokrycia zakupów leków.
Jednak zwolennicy konsumenatu twierdzą, że negocjacje Medicare drastycznie obniżą cenę leków.
Reklama Chcieliby zobaczyć bieżącą zmianę polityki.
Tak, najwyraźniej, niektórzy członkowie Kongresu.
ReklamaReklama Pod koniec zeszłego miesiąca przywódcy Demokratów w Izbie i Senacie wprowadzili ustawę o negocjacjach cen leków na receptę z 2017 r.
Ustawa będzie kierować sekretarza Departamentu Zdrowia i Usług dla ludzi (HHS) do negocjowania niższych cen leków w ramach planu D Medicare.
Do tej pory prezydent Trump nie powiedział publicznie, czy popiera przepisy.
W rzeczywistości urzędnicy Białego Domu nie odpowiedzieli na prośbę Healthline o oświadczenie, czy prezydent podpisze taką ustawę.
Milczenie pojawia się pomimo tego, że prezydent powiedział na krótko przed inauguracją w styczniu, że firmy farmaceutyczne "unikają morderstw", a rząd musi negocjować z przemysłem.
ReklamaReklama "Przed i po wyborach prezydent Trump wielokrotnie powtarzał, że firmy farmaceutyczne" unikają morderstw "i że chce dać władzom rządowym możliwość negocjowania niższych cen narkotyków. Tak właśnie działa ten projekt "- powiedział Rep. Elijah E. Cummings, D-Md. w oświadczeniu.
"Nadszedł czas, aby prezydent Trump wypełnił swoje obietnice wobec narodu amerykańskiego" - dodał senator Bernie Sanders, I-Vt. "Musimy dołączyć do reszty świata uprzemysłowionego poprzez wdrażanie polityki leków na receptę, która działa dla wszystkich, a nie tylko dyrektorów generalnych przemysłu farmaceutycznego. "
Co za rachunek?
W tej chwili prawo federalne zabrania sekretarzowi HHS negocjowania bezpośrednio z firmami farmaceutycznymi nad cenami leków.
OgłoszenieZamiast tego robią to prywatne plany zdrowotne.
Ceny, które negocjują, osiągają poziom apteki.
ReklamaReklama Program części D, z którego korzysta prawie 40 milionów beneficjentów Medicare, pokrywa około 75 procent kosztów leków w swoim podstawowym programie.
Uczestnicy programu podnoszą pozostałe 25 procent.
Im więcej leków na receptę kosztuje, tym więcej płacą seniorzy.
Reklama Ponadto, Medicare jest dużym uczestnikiem rynku leków na receptę.
W 2015 r. Program opieki zdrowotnej dla seniorów stanowił 29% wszystkich krajowych wydatków na detaliczne produkty farmaceutyczne.
ReklamaReklama Rachunek w Kongresie umożliwi sekretarzowi HHS wykorzystanie tej dźwigni do negocjacji bezpośrednio z firmami farmaceutycznymi.
Ustaliłoby to również "awaryjną cenę", która automatycznie uruchomiłaby się, gdyby negocjacje się nie powiodły.
Ta cena byłaby oparta na tym, co inne agencje federalne i inne kraje płacą za leki.
Ponadto prawodawstwo przywróciłoby rabaty na leki objęte częścią D dla beneficjentów o niskich dochodach. Zostały one wyeliminowane, gdy część D została utworzona w 2006 roku.
Plusy i minusy
Przemysł farmaceutyczny widzi szereg problemów z rachunkiem.
Na początek mówią, że rząd federalny nie wykonałby lepszej pracy niż prywatne plany negocjowania niższych cen leków.
W oświadczeniu dla Healthline, przedstawiciele branży powiedzieli, że obecny system negocjacji spowodował, że odbiorcy Medicare Part D płacą o 35 procent mniej niż ceny leków dla producentów.
"Tak zwana ustawa o cenach leków w Medicare z 2017 r. Nie dotyczy w ogóle negocjacji. Zamiast tego importuje kontrolę cen z zagranicy, jednocześnie umożliwiając rządowi decydowanie o tym, które leki objęte są działami części D, "powiedział oświadczenie z Pharmaceutical Research and Manufacturers of America (PhRMA). "W rzeczywistości istnieją już znaczne negocjacje cenowe, które występują w ramach programu leków na receptę Medicare. Wielcy, potężni nabywcy negocjują zniżki i rabaty bezpośrednio z producentami. "
Mówi się również, że ustawodawstwo może zniechęcić firmy farmaceutyczne do prowadzenia badań, a także może prowadzić do mniejszej liczby wyborów lekarskich dla seniorów.
"To nowo wprowadzone ustawodawstwo osłabia konkurencyjną strukturę Medicare Part D i zastępuje ją rządową kontrolą cen", dodano oświadczenie PhRMA. "Może to zagrozić dostępowi do krytycznych leków dla seniorów i osób niepełnosprawnych, ostatecznie ograniczając wybór i ograniczając zasięg. "
Zwolennicy ustawodawstwa nie widzą tego w ten sposób.
Podkreślają, że Medicare Part D płaci o 73 procent więcej niż Medicaid i 80 procent więcej niż administracja Weteranów za leki markowe.
Demokraci Kongresowi szacują, że negocjacje Medicare zaoszczędzą beneficjentom co najmniej 15 miliardów dolarów rocznie, jeśli programy części D zapłacą takie same ceny jak Medicaid, a Veterans Administration za leki.
Pacjenci za niedrogie leki, niedochodowa organizacja konsumencka, zdecydowanie popiera rachunek.
W oświadczeniu wysłanym do Healthline, przywódcy organizacji mówią, że negocjacje "podniosą siłę nabywczą milionów beneficjentów programu Medicare, chroniąc jednocześnie potrzeby pacjentów w zakresie wyboru leków, które będą dla nich najlepsze w porozumieniu z lekarzem."
" Negocjacje Medicare są głównymi źródłami rozwiązań obniżających ceny leków dla pacjentów "- dodał David Mitchell, prezes organizacji w oświadczeniu.
Kurt Mosley, wiceprezes strategicznych sojuszy w konsultacjach medycznych Merritt Hawkins, zgadza się z tym.
Powiedział Healthline, że "to nie ma sensu", ponieważ Medicare nie negocjuje cen leków, gdy robią to Medicaid i Veterans Administration.
Powiedział, że ustawa "absolutnie" obniży ceny leków dla odbiorców Medicare.
"Więcej ludzi będzie stać na ich receptę. Nie ma co do tego żadnych wątpliwości - powiedział. "Miliony ludzi będą lepiej obsłużone. "
Mosley dodał, że te niższe ceny obniżyłyby ogólne koszty opieki zdrowotnej dla seniorów. Powiedział, że starsi dorośli, którzy otrzymają odpowiednie leki, zmniejszyliby liczbę chorób i zmniejszyliby opiekę medyczną, szczególnie dla beneficjentów o niższych dochodach.
Jednakże przemysł farmaceutyczny uważa, że sprawy zmierzają obecnie we właściwym kierunku.
"Kiedy część D wchodzi w drugą dekadę, a rynek ewoluuje, seniorzy amerykańscy i osoby żyjące z niepełnosprawnością muszą nadal móc polegać na programie, aby zapewnić dostęp do szerokiej gamy leków, których potrzebują" - czytamy w oświadczeniu PhRMA. "Jednak ustawodawstwo to przyjęłoby część D w niewłaściwym kierunku, w kierunku systemu, który pozwoliłby rządowi decydować o tym, jakie leki mogą i nie mogą uzyskać pacjenci. "
Zwolennicy mówią jednak, że tego chce kraj.
Wskazują na sondaż śledzący Kaiser Health wydany w kwietniu, który wykazał, że 92 procent Amerykanów chce, aby program Medicare negocjował ceny leków.
"Czas się ruszyć", powiedział Mosley. "Najlepszy lek na świecie nie przynosi nic dobrego, jeśli nie stać cię na to. "
