Stwardnienie rozsiane: lokalizacja jest najnowszym czynnikiem ryzyka
Spisu treści:
Okazuje się, że imigracja może zwiększać ryzyko rozwoju stwardnienia rozsianego.
Tak zakończył się zespół badawczy kierowany przez Queen Mary University of London i Barts Health NHS Trust.
ReklamaReklama Czynniki środowiskowe mogą być bardziej zaangażowane w zwiększanie szans rozwoju stwardnienia rozsianego (MS), niż wcześniej sądzono, według zespołu kierowanego przez dr. Klausa Schmierera, FRCP.
Schmierer jest neurologiem klinicznym w Blizard Institute, Queen Mary University of London, a także konsultantem neurologiem w Royal London Hospital (Barts Health NHS Trust).
Przeczytaj więcej: Wczesne objawy stwardnienia rozsianego »
ReklamaImigracja do Londynu
Badanie Schmierera dotyczyło wschodniego Londynu, gdzie odkrył, że czarni mieszkańcy i mieszkańcy Azji Południowej mieli wyższą częstość występowania MS z tymi samymi grupami żyjącymi w krajach ich przodków.
Naukowcy twierdzą, że te odkrycia sugerują wpływ środowiskowy na rozwój choroby, który jest jeszcze nieokreślony.
ReklamaReklama "Mój zespół uznał, że pracujemy w jednej z najbardziej zróżnicowanych etnicznie części Zjednoczonego Królestwa. Dzięki niewielkiej zlewni / dużej gęstości zaludnienia, wschodni Londyn nadaje się do zbadania wpływu migracji z terytoriów o bardzo niskiej częstości występowania MS w Wielkiej Brytanii, gdzie częstość występowania MS jest bardzo wysoka "- powiedział Schmierer w wywiadzie dla Healthline.
Uważa się, że oba czynniki genetyczne i środowiskowe przyczyniają się do rozwoju SM, ale przyczyna jest nadal nieznana.
SM jest neurodegeneracyjną chorobą ośrodkowego układu nerwowego i najczęstszą przewlekłą, nieurazową przyczyną niepełnosprawności u młodych dorosłych.
Nie ma lekarstwa, chociaż istnieją terapie, które mogą zmniejszyć częstość i nasilenie ataków.
Według dr. Nicholasa LaRocca, wiceprezesa ds. Świadczenia opieki zdrowotnej i badań polityki dla Narodowego Towarzystwa Stwardnienia Rozsianego, badanie w Londynie Wschodnim jest jednym z wielu, które badają grupy populacji i wskaźniki diagnozy stwardnienia rozsianego.
ReklamaReklama "To ekscytujący czas w badaniach MS" - powiedział.
LaRocca zauważył, że wcześniej w swojej karierze, przed wprowadzeniem leczenia interferonem w latach 90., opcje dla pacjentów z SM były ograniczone.
Czytaj więcej: Śmierć komórki mózgowej może powodować stwardnienie rozsiane »
ReklamaZagadnienia dotyczące geografii
Schmierer stwierdził w swoim badaniu, że liczba przypadków SM na podstawie geografii jest znaczna.
Na przykład w Ghanie zapadalność na SM wynosiła 0,24 na 100 000 osób, najwięcej w Afryce subsaharyjskiej. Częstość występowania SM w populacji wschodniego Londynu wynosiła 74 na 100 000 osób.
ReklamaReklama "Wielkość tego efektu w naszym zbiorze danych jest oszałamiająca" - powiedział. "Podczas gdy genom Mendla może wpływać na przebieg choroby po ustaleniu MS, wydaje się, że ryzyko wystąpienia choroby wydaje się mieć niewielki wpływ na genetykę. Należy jednak zauważyć, że chromosomy X / Y odgrywają istotną rolę w ryzyku MS, a kobiety są od dwóch do trzech razy częściej dotknięte chorobą niż mężczyźni. "
Jeśli spojrzysz na mapę świata, zobaczysz, że ryzyko rośnie wraz z oddalaniem się od równika. Dr Nicholas LaRocca, National Multiple Sclerosis SocietyLaRocca powiedział Healthline, że płeć również jest badana, powołując się na fakt, że kobiety z SM rzadko mają poważne wybuchy w ostatnim trymestrze ciąży.
"Czy jest tu składnik hormonalny? " on zapytał.
Ogłoszenie"Jeśli spojrzysz na mapę świata," dodał, "zobaczysz, że ryzyko rośnie wraz z oddalaniem się od równika. "
Innymi słowy, kraje rozwinięte" i te, które mają lepsze warunki sanitarne, "dodał LaRocca, mają wyższą częstość występowania MS. Rodzi to pytanie, czy jesteśmy zbyt rygorystyczni w zabijaniu mikroorganizmów, zarówno dobrych, jak i złych.
ReklamaReklama "Wiemy, że wraz ze wzrostem warunków sanitarnych ryzyko wystąpienia MS wzrasta" - powiedział LaRocca.
Przeczytaj więcej: Leczenie komórek macierzystych okazuje się obietnicą stwardnienia rozsianego »
Potrzebne dalsze badania
Badanie Schmierer, opublikowane w Journal of Sclerosis Journal, wykorzystywało zapisy elektroniczne z ogólnych praktyk w czterech dzielnicach wschodniego Londynu.
Miejscowi lekarze zostali zapytani o liczbę pacjentów, u których zdiagnozowano SM, w podziale na grupy etniczne.
W sumie 907, 151 pacjentów zostało zarejestrowanych u lekarzy we wschodnim Londynie. Z tej liczby 776 miało rozpoznanie SM. Ogólna częstość występowania choroby we wschodnim Londynie wynosiła 111 na 100 000 (152 dla kobiet i 70 dla mężczyzn). Częstość występowania na 100 000 wynosiła 180 dla białych, 74 dla czarnych i 29 dla osób z Azji Południowej.
Zespół badawczy planuje dalsze badania w celu ustalenia, jakie czynniki środowiskowe mogą dostarczyć wyjaśnienia dla wyższych liczb stwierdzonych w rozwoju MS w Wielkiej Brytanii.
Replikowanie naszych wyników w innych częściach kraju, w których znaczna liczba imigrantów z krajów / terytoriów o niskim wskaźniku rozpowszechnienia się uregulowała, wzmocniłoby naszą sprawę dalej. Dr Klaus Schmierer, Queen Mary University of LondonW międzyczasie Schmierer ostrzega, by nie czytać zbyt wiele w swoim badaniu, zauważając, że ustalenia dotyczą tylko wschodniego Londynu i muszą być powielane w innych obszarach.
"Replikowanie naszych wyników w innych częściach kraju, w których znaczna liczba imigrantów z krajów / terytoriów o niskim wskaźniku rozpowszechnienia pogłębiła naszą sprawę, dodatkowo skupia się na definicji i możliwościach zmiany czynników środowiskowych do takiej zmiany ryzyka związanego z uzyskaniem stwardnienia rozsianego ", powiedział.
Ale sugeruje, że wyniki, jakkolwiek wstępne, muszą być odnotowane przez lekarzy rodzinnych oraz specjalistów, którzy często nie uwzględniają stwardnienia rozsianego w ich diagnozach.Założenie to opiera się na niskim ryzyku stwardnienia rozsianego u czarnych i południowo-azjatyckich, kiedy żyją oni na swoich przodkach.
