Biały, bogaci seniorzy stają się zdrowsi
Spisu treści:
Medicare mogło przetrwać cięcia budżetowe uwzględnione w planach Kongresu Republikanów dotyczących uchylenia Obamacare.
Jednakże, nawet na obecnym poziomie finansowania, tylko tyle może zrobić dla zdrowia starszych Amerykanów, pokazują nowe badania.
ReklamaReklama Liczba Amerykanów w wieku 65 lat i starszych, którzy zgłaszają, że mają dobry stan zdrowia, rośnie, ale postęp jest ograniczony do pewnych danych demograficznych.
A różnice zdrowotne między tymi danymi demograficznymi rosną.
Ogółem, 48 procent seniorów zgłosiło, że jest w dobrym zdrowiu w 2014 roku w porównaniu do 42 procent w 2000 roku.
OgłoszenieAle te zyski były głównie w najbogatszych, najlepiej wykształconych i białych demograficznych.
Niektóre inne dane demograficzne - w tym Afroamerykanie, Latynosi i osoby z wykształceniem gimnastycznym poniżej średniej - odnotowały spadek średniego zgłaszanego stanu zdrowia od 2000 r.
Takie są wyniki ostatnich badań opublikowanych w czasopiśmie JAMA Internal Medicine.
Matthew Davis, adiunkt w University of Michigan School of Nursing i główny autor badania, powiedział, że był zaskoczony, widząc "poszerzenie dysproporcji w zdrowiu w ciągu 15 lat pomimo ubezpieczenia zdrowotnego. "
Co powoduje różnice?
Medicare zapewnia niemal powszechną ochronę zdrowia starszym Amerykanom.
Oznacza to, że przyczyny różnic w zdrowiu seniorów prawdopodobnie leżą w czymś innym niż dostęp do opieki zdrowotnej.
"Wierzę, że wskazuje na wpływ czynników społecznych, ekonomicznych i środowiskowych. Pod pewnymi względami rosnące dysproporcje w zdrowiu odzwierciedlają rosnący podział dochodów. Wpływ na zdrowie ma wpływ na zdrowie, "Davis, który wykorzystuje technologię danych do badania problemów służby zdrowia, powiedział Healthline.
ReklamaReklama Ludzie, którzy mają więcej zasobów finansowych i więcej edukacji, częściej "inwestują" w swoje zdrowie dzięki zdrowym zachowaniom, wyjaśnił.
Może to obejmować działania o wyższych cenach, takie jak dołączenie do siłowni, kupowanie świeższej i zdrowszej żywności lub mieszkanie w sąsiedztwie z mniejszym zanieczyszczeniem.
W badaniu nie uwzględniono jednak w szczególności przyczyn różnic.
OgłoszenieDavis i jego zespół przeanalizowali ankietę wśród 55 000 starszych Amerykanów, którzy dwukrotnie zgłosili się na temat swojego zdrowia w ciągu roku.
Możliwe, że biali respondenci lub osoby o wyższych dochodach i wyższym wykształceniu mogliby uważać się za zdrowszych - lub odwrotnie w przypadku osób, które zgłosiły, że są mniej zdrowe, przyznał Davis.
ReklamaReklama Ale, jak powiedział, ta możliwość prawdopodobnie nie tłumaczyłaby wzrostu z czasem zgłaszanych przez siebie różnic w stanie zdrowia.
"Nie możemy całkowicie wykluczyć potencjalnego zgłaszania błędów przez grupę" - powiedział. "Jednak pytanie użyte w naszym badaniu jest dobrze zwalidowane jako miara zdrowia. Potencjalne różnice w zgłaszanym przez siebie stanie zdrowia mogą wpływać na różnice w dowolnym punkcie, ale prawdopodobnie nie wpłyną na zmiany w czasie. "
Co można zrobić
Davis powiedział, że wiele pozostaje do zrobienia, odpowiadając na pytania o to, w jaki sposób status społeczno-ekonomiczny odnosi się do zdrowia i wpływu inicjatyw w zakresie zdrowia publicznego.
OgłoszenieNajważniejszym z tych pytań może być sposób na zlikwidowanie różnic w dysproporcji w zdrowiu.
Departament Zdrowia i Opieki Społecznej ma plan działań w zakresie dywersyfikacji, który określa mapę drogową dla usunięcia braków.
ReklamaReklama Różnice zdrowotne należą do trendów obserwowanych w Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) w populacjach starszej populacji USA.
CDC mówi, że "zdaje sobie sprawę, że nawet jeśli średnia długość życia i ogólny stan zdrowia poprawiły się w ostatnich latach u większości Amerykanów, nie wszyscy starsi dorośli odnoszą korzyści z takich samych czynników, jak status ekonomiczny, rasa i płeć. CDC przyznaje, że jest to coraz większy problem i stara się włączyć te kwestie do naszej pracy. "
Ale dla innych inicjatyw okazało się to trudne.
The Affordable Care Act (ACA) "ostro zredukowane" nieubezpieczone stawki dla osób kolorowych i ubogich Amerykanów w każdym wieku, zgodnie z Kaiser Family Foundation.
Pozostają jednak dysproporcje.
Podobnie jak ACA dla ogółu populacji, Medicare może być w stanie zrobić tak wiele, aby zlikwidować luki zdrowotne wśród starszych Amerykanów.
"Kiedy boomersowie kończą 65 lat i idą na Medicare, nie jest zaskakujące, że ogólna populacja staje się zdrowsza" - powiedziała Tricia Neuman, wiceprezes Kaiser Family Foundation i dyrektor programu na temat polityki Medicare.
Ale "nawet udany program, taki jak Medicare, może tylko posunąć się tak daleko w zmniejszaniu różnic w zdrowiu ujawnionych w tym badaniu," powiedział Neuman Healthline.
